Небілет

Небілет має антиангінальний, антиаритмічний та антигіпертензивний ефект.

Показання до застосування Небілета

Його використовують для зниження високого кров'яного тиску, а також при ішемії серця.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Форма випуску

Препарат випускається в таблетках, які упаковані в блістерні стрічки в кількості 7 або 14 штук. Усередині коробки знаходиться 1, 2 або 4 стрічки.

Фармакодинаміка

Препарат сприяє зниженню артеріального тиску як у стані спокою, так і при стресі або фізичному навантаженні. Здійснюється селективне та конкурентне блокування екстрасинаптичних та синаптичних β1-адренорецепторів, завдяки чому вони стають недоступними для катехоламінів, а крім того, трансформується процес вивільнення ендотеліального вазодилататорного фактора або NO.

Антигіпертензивний ефект Небілету зумовлений ослабленням активності РАС, хоча прямої кореляції зі змінами активності реніну в плазмі крові немає.

На початковому етапі терапії можливе підвищення значень ОПСС, хоча потім вони поступово нормалізуються і навіть знижуються.

Антигіпертензивний ефект спостерігається через 2-5 днів терапії, а стійкий ефект триває 1-2 місяці. При цьому зменшується потреба міокарда в кисні, зменшується кількість нападів стенокардії та зменшується їх тяжкість, підвищується толерантність до фізичних навантажень.

Антиаритмічний ефект виражається впливом на відносно патологічний серцевий автоматизм та значним пригніченням AV-провідності.

[ 4 ], [ 5 ]

Фармакокінетика

Небілет швидко всмоктується у шлунково-кишковому тракті, і ступінь всмоктування не залежить від прийому їжі. Препарат повністю синтезується з білком.

Метаболічні процеси відбуваються переважно всередині печінки. При цьому утворюються активні продукти метаболізму.

Виведення препарату відбувається через кишечник і нирки.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Спосіб застосування та дози

Ліки приймають перорально, в один і той самий час доби, незалежно від прийому їжі, запиваючи таблетки звичайною водою.

Середня добова доза становить 2-5 мг. Цю дозу слід приймати один раз на день.

Для терапії людям з нирковою недостатністю, старше 65 років, призначають 2,5 мг речовини на добу.

За потреби розмір порції можна збільшити до 10 мг.

[ 12 ]

Використання Небілета під час вагітності

Препарат слід застосовувати з особливою обережністю під час лактації або вагітності – лише за суворими показаннями та під наглядом фахівця.

Протипоказання

Основні протипоказання:

• наявність непереносимості лікарських компонентів;
• серцева недостатність;
• БА;
• важка форма брадикардії;
• тяжке порушення функції печінки;
• знижені показники артеріального тиску;
• кардіогенний шок;
• ДССУ;
• міастенія;
• феохромоцитома або стенокардія;
• стан депресії;
• облітеруючі патології, що вражають периферичні судини;
• слабкість у м'язовій області.

[ 9 ], [ 10 ]

Побічна дія Небілета

Застосування препарату може спровокувати такі побічні ефекти, як запаморочення, парестезії, втома, головний біль, запор, нудота, сухість у роті та діарея.

Також можуть виникати набряки, серцева недостатність, брадикардія, порушення серцевого ритму, ортостатичний колапс, а також депресія, безсоння, хвороба Рейно, галюцинації та сонливість. Також можуть розвинутися гіпергідроз, риніт, фотодерматоз, бронхоспазм та алергічні симптоми.

[ 11 ]

Передозування

У разі отруєння препаратом можуть проявитися такі симптоми: нудота, серцева недостатність, зниження артеріального тиску, синусова брадикардія, бронхіальні спазми, ціаноз, кардіогенний шок, а також блювота, кома та зупинка серця.

Для усунення порушень проводиться промивання шлунка, потерпілому дається активоване вугілля та вводяться необхідні ліки. Ці заходи можуть проводити лише медичні фахівці.

[ 13 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Поєднання препарату з анестезуючими препаратами може спричинити розвиток кардіодепресивного ефекту, збільшуючи ймовірність зниження показників артеріального тиску.

Поєднання з антигіпертензивними препаратами, нітрогліцерином та речовинами, що блокують повільні кальцієві канали, призводить до різкого та сильного зниження артеріального тиску.

Застосування резерпіну, клонідину, антиаритмічних препаратів, гуанфацину та α-метилдопи спричиняє посилення ступеня брадикардії. Спільне застосування з клонідином може посилювати синдром відміни.

Комбінація з індукторами мікросомального окислення (такими як барбітурати та рифампіцин) може знижувати плазмові значення препарату. Водночас окремі інгібітори (наприклад, циметидин), навпаки, підвищують ці показники.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Умови зберігання

Небілет необхідно зберігати в стандартних умовах для лікарських препаратів, у місці, недоступному для маленьких дітей.

Термін придатності

Небілет можна використовувати протягом 36 місяців з дати виробництва лікувального засобу.

Застосування для дітей

Небілет не можна використовувати в педіатрії (особам віком до 18 років).

Аналоги

Аналогами препарату є препарати Небіватор, Небілонг з Бінелолом, а також Невотенс, Небіволол і Небікор з Бівотензом.

[ 17 ]

Відгуки

Небілет часто обговорюється на форумах, присвячених методам лікування таких розладів, як високий кров'яний тиск або стенокардія. Важливо враховувати, що причини таких захворювань можуть бути різноманітними, тому дія препарату може бути різною для кожного окремого пацієнта.

Відгуки пацієнтів про препарат досить неоднозначні – одні говорять про позитивний ефект ліків, інші ж вважають, що вони взагалі не допомагають. Однак препарат підходить більшості пацієнтів – вони відзначають значне покращення свого здоров’я.

Але важливо пам’ятати, що ліки діють не всім пацієнтам. У таких випадках слід просто підібрати відповідну заміну, після чого буде досягнуто бажаного ефекту.