Медичний експерт статті
Нові публікації
Неспецифічний виразковий коліт: патогенез
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Основними патогенетичними факторами неспецифічного виразкового коліту є:
- дисбактеріоз кишечника - порушення нормального складу мікрофлори в товстому кишечнику, що має місцеву токсичну і аллергизирующее вплив, а також сприяє розвитку неімунного запалення товстої кишки;
- порушення нейрогуморальної регуляції функції кишечника, обумовлене дисфункцією вегетативної і гастроинтестинальной ендокринної системи;
- значне підвищення проникності слизової оболонки товстої кишки для молекул білка і бактеріальних антигенів;
- пошкодження кишкової стінки і утворення аутоантигенов з подальшим утворенням аутоантитіл до стінки кишечника. Антигени деяких штамів Е. Coli індукують синтез антитіл до тканини товстої кишки;
- утворення імунних комплексів, що локалізуються в стінці товстої кишки, з розвитком в ній імунного запалення;
- розвиток позакишкових проявів хвороби внаслідок багатогранної аутоімунної патології.
Патоморфологія
При неспецифічний виразковий коліт розвивається виражений запальний процес у слизовій оболонці товстої кишки. Прогресуюча деструкція епітелію і злиття запальних інфільтратів обумовлюють розвиток виразок слизової оболонки.
У 70-80% хворих розвивається характерна ознака неспецифічного виразкового коліту - мікроабсцеси крипт товстої кишки. При хронічному перебігу відзначаються дисплазія епітелію і фіброз стінки кишки.
Найбільш часто при неспецифічний виразковий коліт уражаються дистальні ділянки ободової кишки і пряма кишка, причому остання втягується в патологічний процес майже в 100% випадків. У 25% хворих спостерігається розвиток панколіта.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]