Медичний експерт статті
Нові публікації
Огляд жіночих зовнішніх статевих органів
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Спеціальний гінекологічний огляд починається з огляду зовнішніх статевих органів. При цьому звертається увага на оволосіння лобкової області та великих статевих губ, можливі патологічні зміни (набряк, пухлини, атрофія, пігментація тощо), висоту та форму промежини (висока, низька, жолобоподібна), її розриви та їх ступінь, стан статевої щілини (закрита або зіяюча), випадання стінок піхви (самостійне та під час напруження). При розсуванні статевої щілини необхідно звернути увагу на колір слизової оболонки вульви, оглянути стан зовнішнього отвору уретри, парауретральних проток, вивідних проток великих залоз передодня піхви, звернути увагу на характер вагінальних виділень. Після огляду зовнішніх статевих органів слід оглянути анальну область (наявність тріщин, геморою тощо).
Зовнішній вигляд і стан зовнішніх статевих органів зазвичай відповідають віку. У жінок, які народжували, звертають увагу на стан промежини та статевої щілини. При нормальних анатомічних співвідношеннях тканин промежини статева щілина закрита і відкривається лише при різкому напруженні. Якщо порушена цілісність м'язів тазового дна, статева щілина зяє навіть при незначному напруженні, а стінки піхви опускаються.
Слизова оболонка вагінального входу здорової жінки рожевого кольору. При запальних захворюваннях вона може бути гіперемованою, іноді з наявністю гнійних відкладень. Під час вагітності через застійне повнокров'я слизова оболонка набуває синюватого кольору, інтенсивність якого посилюється зі збільшенням терміну вагітності.
Гіпоплазія малих і великих статевих губ, блідість і сухість слизової оболонки піхви є ознаками гіпоестрогенізму. Соковитість, ціаноз вульви, рясне виділення цервікального слизу є ознаками підвищеного рівня естрогену. Внутрішньоматкова гіперандрогенія проявляється гіпоплазією малих статевих губ, збільшенням головки клітора, збільшенням відстані між основою клітора та зовнішнім отвором уретри (більше 2 см) у поєднанні з гіпертрихозом. Потім переходять до огляду за допомогою дзеркал, що особливо важливо в гінекології для виявлення патологічних змін у піхві та шийці матки. Огляд за допомогою вагінальних дзеркал є обов'язковою частиною кожного гінекологічного огляду, оскільки багато патологічних станів на шийці матки та в піхві не супроводжуються певними симптомами. Він дозволяє оцінити стан слизової оболонки піхви (колір, складчастість, пухлинні утворення), її глибину. На шийці матки визначається форма зовнішнього вічка, наявність запальних змін, пухлинних утворень (поліпи, екзофітний рак тощо), характер виділень з цервікального каналу.
[