Оксаліплатин медак

Оксаліплатин фолінату - платиновмісних препарат, який застосовується при онкозахворюваннях. Оксаліплатин був вперше виявлений майже сорок років тому японськими вченими, а з тисяча дев'ятсот сімдесят дев'ятого року використовується, як передове Хімотерапевтіческіе засіб в непримиренній боротьбі з раковими пухлинами прямої і товстої кишки. Оксоліплатін фолінату містить сполуки платини з оксалатом і комплексоном. Комплексоном в даному з'єднанні виступає 1,2-діамінціклогексан. Оксаліплатин фолінату має в своєму складі моногідрат лактози, який допомагає дії основного компонента. Ця суміш є брудно-білу масу, схожу на торішній сніг.

[1],

Показання до застосування Оксаліплатин медак

Оксаліплатин фолінату використовується як хімітерапевтіческое засіб при неоперабельних онкозахворюваннях шлунково - кишкового тракту, злоякісних поразок кишечника, або після хірургічного видалення початкової пухлини, майже завжди одночасно з 5-фторуацілом і водорозчинним вітаміном В ₉. Також показання до застосування Оксаліплатин фолінату включають в себе боротьбу з такими захворюваннями, як цітоксікант дисемінованого колоректального раку, який характеризується наявністю безлічі окремих, ще не злилися між собою уражених ділянок. Оксаліплатин фолінату застосовується хіміотерапевтичних агентом в протипухлинної хіміотерапії.

[2],

Форма випуску

Оксаліплатин фолінату випускається у формі ліофізата в невеликих прозорих скляних флакончиках масою: 50, 100, і 150 мг.

Ліофізат препарату Оксаліплатин медак- порошок частіше білого кольору. Моногідрат лактози освітлює платинову складову онкопрепаратів. Оксаліплатин фолінату використовується для інфузійної складу, який готується з ліофізата препарату. Як речовина допомагає зберегти ліофізат препарату Оксаліплатин фолінату без втрат структурної цілісності і біологічної активності застосовується моногідрат лактози.

[3]

Фармакодинаміка

Оксаліплатин фолінату - онкологічний препарат, який застосовується, як цитостатик, в якому атоми платини утворюють стійке з'єднання з діаніоном і 1,2 діаміногексаном. Спільне застосування з 5-фтурацілом і вітаміном В9 збільшують цитотоксичні препарату Оксаліплатин фолінату. Водно-натрієві розчини препарату Оксаліплатин фолінату порушують клітинний обмін, пригнічує синтез дезоксирибонуклеїнової кислоти. Вплив метаболічного отрути Оксаліплатин Медаком веде до руйнування пухлинних клітин і, як наслідок, до протипухлинному ефекту.

[4], [5]

Фармакокінетика

Велика швидкість метаболізму препарату Оксоліплатін фолінату призводить до того, що по закінченню введення, яке триває від 2 до 6 годин (в залежності від самопочуття пацієнта) в дозі 135мг. \ М2 вже не піддається точному визначенню, в тканинах розподілено вісімдесят п'ять відсотків препарату і лише п'ятнадцять відсотків введеного цитостатика присутній в крові. Pt пов'язує білки крові, утворюючи нові білкові містки. Оксоліплатін фолінату інтенсивно видаляється з організму з сечею в перші дві доби. У перші сто годин з сечею виділяється 54% прийнятого препарату, з калом виводиться зовсім невелика частина цітоксіданта. При нирковій недостатності швидкість виведення цитостатика Оксоліплатін фолінату з організму значно зменшується, що призводить до збільшення числа і сили небажаних побічних реакцій. При зовсім погану роботу нирок висновок цитостатика діючої речовини вкрай утруднений і лікуючий лікар повинен переглядати норми і дози препарату.

[6], [7]

Спосіб застосування та дози

Оксаліплатин фолінату призначається інфузійні. Інфузія триває 6-8 годин. Препарат заборонено призначати дітям. Інфузійні розчин готується безпосередньо перед використанням. При спільному з 5-фторурацилом введенні інфузія цитостатика Оксаліплатин фолінату повинна вводитися першої. Допоміжна терапія після хірургічного видалення первинної неоплазми колоректального раку проводиться по 85мг / м ² один раз в 14 днів (12 циклів). При дисиміновані колоректальний рак застосовуються ті ж дози, що і при адьювантной терапії з фторурацилом. Наступний курс використання препарату Оксаліплатин фолінату можливо тільки після ретельного обстеження кровотворної системи. При цьому показники нейтрофілів повинні бути понад 1500 \ мкл і тромбоцитів більше 50000 \ мкл. При будь-яких порушеннях призначення наступного курсу слід тільки після відновлення показників. При симптомах гострого болю, які тривають більше тижня, наступна доза препарату Оксаліплатин фолінату повинна бути знижена: для допоміжної терапії на 10мг / м ² і при дисиміновані колоректальний рак на 20мг / м ². При розладах чутливості зберігається до наступного циклу, Оксаліплатин фолінату скасовується.

[9], [10]

Використання Оксаліплатин медак під час вагітності

При будь-яких онкологічних захворюваннях вагітність необхідно перервати. Оксаліплатин фолінату не може застосовуватися вагітними і матерями, що годують. Це пов'язано з тим, що Оксаліплатин фолінату є одним з найсильніших метаболічних отрут. Попадання цієї отрути в молоко матері-годувальниці буде нести безпосередню загрозу життю немовляти. Найчастіше, в період вагітності і лактації доводиться відмовлятися від застосування даного препарату. Винятком може стати призначення лікаря, але використання Оксаліплатин фолінату під час вагітності заборонено.

Протипоказання

Кістковий мозок завжди реагує пригніченням своєї роботи на променеву, хіміо-, або терапію біологічно активними агентами. Ця реакція організму називається мієлосупресією і вона поряд з лейкопенією (коли знижується загальне число клітин периферичної крові) є основним протипоказанням до призначення препарату Оксаліпатін фолінату. Також протипоказаний цитостатик хворим периферичної невропатією, яка супроводжується порушенням чутливості кінцівок, судомами лицьових м'язів, при хворобах дихальної системи і шлунково-кишкового тракту. Периферична невропатія може прогресувати, в основному, після прийняття першого курсу лікування. Підвищена чутливість до метаболічного отрути Оксалапатін фолінату зустрічається рідко, але і вона не дозволяє застосовувати даний цитостатик.

Побічна дія Оксаліплатин медак

Хіміотерапевтичне використання цитостатика Оксаліплатин фолінату тягне за собою велику кількість побічних реакцій. В першу чергу спостерігаються симптоми з боку шлунково-кишкового тракту, можуть виникнути діарея, блювота і інші розлади. Гематологічні порушення такі як, тромбоцитопенія і нейтропенія теж є одними з найбільш зустрічаються побічних дій препарату Оксаліплатин фолінату.

Частота побічних ефектів, які тут наводяться, викладена з градацією від найбільш часто спостерігаються до дуже рідко спостерігаються.

Кровотворна система людини дуже часто є основною мішенню (після ракових клітин) для метаболічних отрут. Це виражається в різних формах анемії, лейкопенії, нейтропенії, тромбоцитопенії та лимфопении,

Система травлення теж дуже часто не може впоратися з дією цитостатика: тяжке відчуття в надчеревній ділянці, блювання, прискорена дефекація, ураження слизової оболонки ротової порожнини, міозит, біль у ділянці шлунка, запори, ось далеко не повний перелік можливих наслідків застосування хіміопрепарата.

Центральна нервова система реагує периферичної нейросенсорної нейропатией, гипестезии, мігренню і іншими різними розладами.

[8]

Передозування

Передозування препарату Оксаліплатин фолінату, зазвичай, призводить до збільшення числа і сили побічних ефектів. З видимої симптоматики це - блювота, прискорена дефекація, неприємні відчуття в надчеревній ділянці і глотці, слабкість, рідше - посилення розладів чутливості і психіки різних проявів. При передозуванні цитостатиком Оксаліплатин фолінату проводиться ретельний гематологічний контроль, призначається симптоматична терапія. Речовини для нейтралізації ефектів метаболічного отрути Оксаліплатин фолінату на сьогоднішній день не існує.

[11]

Взаємодія з іншими препаратами

Оксаліплатин фолінату не може бути сумісний з лужними і містять хлор розчинами. При взаємодії з коагулянтами збільшується ризик кровотечі. При взаємодії з нестероїдними протизапальними препаратами можуть збільшитися побічні ефекти Оксаліплатин фолінату. Введений разом з антиметаболитами підвищує цитостатические властивості обох препаратів. Ви повинні розповісти свого лікаря про застосовуваних Вами лікарські засоби, а також уважно читати анотацію цих препаратів.

[12]

Умови зберігання

Зберігати герметично закриті флакони Оксаліплатин фолінату необхідно в теплому сухому місці при температурі не нижче 5 ° С і не вище 25 ° С при відносній вологості не більше шістдесяти відсотків. Слід остерігатися попадання на флакони препарату прямих сонячних променів. Берегти від дітей і домашніх тварин. Завжди слід пам'ятати, що Оксілопатін фолінату найсильніший метаболічний отрута не має ефективної протиотрути. Термін зберігання після першого відкриття флакона становить не більше півтори години.

[13], [14]

Особливі вказівки

Оксаліплатин фолінату застосовується під ретельним наглядом досвідченого лікаря. До першого курсу і після нього проводяться гематологічні дослідження з метою визначити рівень формених елементів крові. Також проводиться неврологічне обстеження. Призначаються нудоти засоби. У разі прискореної дефекації збільшується споживання рідини. Під час прийому хіміопрепарату Оксаліплатин фолінату слід остерігатися контактів з джерелами інфекційного зараження. При статевих контактах слід використовувати засоби контрацепції спрямовані в першу чергу на захист партнера. Бажано використовувати одноразову інфузійну систему.

Термін придатності

Термін придатності препарату Оксаліплатин фолінату - 4 роки. Такий термін придатності препарату Оксаліплатин фолінату можливий лише у випадках цілої упаковки і правильного зберігання даного лікарського засобу.

[15]