Окситан

Окситан, друга генерична назва якого – Оксаліплатин, – це новий протипухлинний препарат. Завдяки токсичній дії на ракові клітини, Окситан пригнічує їх проліферацію в тканинах людини. Він є частиною терапії злоякісних пухлин і приймається внутрішньовенно в умовах денного стаціонару, тільки під наглядом досвідченого лікаря. Окситан належить до групи протипухлинних засобів, алкалоїдів рослинного походження. Окситан виготовлений на основі сполук платини.

Показання до застосування Окситан

Окситан, або оксаліплатин, – це алкілувальний, цитостатичний, протипухлинний препарат, що є частиною терапії раку. Основними показаннями до застосування Окситану є комбінована терапія (з 5-фторурацилом та лейковорином) при метастатичному колоректальному раку. Окситан також використовується при дисемінованому колоректальному раку як основний метод лікування або в комбінованій терапії з фторурацилом та фолінатом кальцію. Іншим показанням до застосування Окситану є друга лінія терапії раку яєчників у жінок. Окситан показаний для лікування злоякісних пухлин яєчників, сечового міхура, шийки матки, пеніса, плоскоклітинного раку голови та шиї. Окситан використовується при пухлинах, резистентних до цисплатину. Механізм дії препарату до кінця не відомий, його ефективність не залежить від клітинного циклу.

Форма випуску

Оскітан призначений для внутрішньовенних інфузій, тому його єдиною формою випуску є концентрат для їх приготування, прозора безбарвна рідина або білий ліофілізований порошок для розчину. Концентрат випускається у флаконах по 25 та 50 мг, а порошок – в упаковках по 50 та 100 г. Діючою речовиною Окситану є оксаліплатин, допоміжною речовиною в порошку – лактози моногідрат, у розчині – хлористоводнева кислота, у співвідношеннях, відповідних розміру упаковки. Окситан токсичний, тому вимагає спеціальних заходів щодо застосування та зберігання.

[ 1 ]

Фармакодинаміка

Оскітан – це новий протипухлинний цитотоксичний препарат, лікарською речовиною якого є похідна платини. Фармакодинаміка Оксітану до кінця не вивчена, але загалом вважається, що він проникає в сполуки ДНК, утворюючи там між- та внутрішньоланцюгові зв'язки. Це пригнічує подальший розвиток злоякісних клітин в органах і тканинах людського організму. При монотерапії метастатичного колоректального раку ефективність препарату становить 12-25%, у поєднанні з 5-фторурацилом, лейковорином – до 40-45%.

Фармакокінетика

Відразу після введення препарату починається його фармакокінетика. Окситан розподіляється переважно в еритроцитах, не концентруючись у плазмі крові. Через дві години після введення в організм концентрація препарату в тканинах становить 85%, а 15% залишається в крові. Основними місцями накопичення препарату є нирки, передміхурова залоза та печінка. Період напіввиведення препарату дуже тривалий, на п'ятий день після введення лише близько 54% дози Окситану виводиться з сечею та 3% з калом. Сполуки платини можуть бути виявлені в печінці та деяких тканинах навіть через 6 місяців після того, як людина пройшла терапію препаратом, і це слід вивчати в реабілітаційний період.

[ 2 ]

Спосіб застосування та дози

Протипухлинний препарат Окситан відпускається за рецептом, а терапія проводиться під постійним наглядом лікаря. Спосіб застосування Окситану – внутрішньовенні інфузії. Дози препарату визначаються індивідуально, залежно від ступеня розвитку раку, індивідуальних особливостей організму пацієнта та стадії захворювання. Розведення порошку або розчину також здійснюється медичними працівниками, оскільки токсичність Окситану вимагає особливих запобіжних заходів при його застосуванні.

Використання Окситан під час вагітності

Лікарський протипухлинний засіб Окситан є високотоксичним, тому застосування Окситану під час вагітності суворо заборонено, ризик тяжкого токсичного впливу на плід через організм жінки дуже високий. Більше того, тим людям, які пройшли курс терапії препаратом протягом 6 місяців, необхідно ретельно підбирати контрацептиви, оскільки сполуки платини можуть знаходитися в організмі людини навіть після такого проміжку часу, і вагітність у цей період вкрай небажана, щоб уникнути розвитку різних патологій плода. Також Окситан не застосовується під час лактації.

Протипоказання

Застосування протипоказано у разі індивідуальної непереносимості пацієнтом його активної речовини оксаліплатину або інших компонентів. Терапія Окситаном заборонена вагітним жінкам, матерям, що годують грудьми, та особам віком до 18 років. Периферична сенсорна нейропатія та тяжке порушення функції нирок у пацієнтів також є протипоказаннями до застосування Окситану. Не проводите терапію мієлосупресії до початкового курсу лікування. Окситан відпускається виключно за рецептом.

Побічна дія Окситан

Препарат застосовується під постійним лікарським наглядом. Спектр можливих побічних ефектів Окситану досить великий: це судоми, проблеми з координацією рухів, різні неврологічні розлади; бронхоспазми та інші проблеми гортані; порушення зорової та слухової систем, аж до втрати зору або слуху, гострі кишкові розлади (нудота, блювання, діарея); реакції з боку серцево-судинної системи: тахікардія, анемія, дизартрія, тромбоцитопенія, лейкопенія тощо.

[ 3 ], [ 4 ]

Передозування

Симптоми передозування Оксампіну включають посилення побічних реакцій організму на Окситан: від сильного висипу та кропив'янки до порушень з боку зорової, слухової, серцево-судинної, дихальної та інших систем. Лікування передозування Окситаном симптоматичне. У важких випадках може виникнути потреба в операції з переливання компонентів крові. Моніторинг усіх органів і систем організму слід проводити протягом усього періоду лікування Окситаном, а також під час реабілітації.

Взаємодія з іншими препаратами

Будь-яке поєднання Окситану з іншими препаратами слід проводити лише за рекомендацією та під наглядом лікаря, який має досвід лікування пухлин. Суворо заборонено змішувати Окситан з лужними розчинами та препаратами з лужною реакцією, з будь-якими розчинами хлориду натрію. Щоб уникнути негативних наслідків взаємодії Окситану з іншими препаратами, не допускається використання однієї інфузійної системи для будь-яких комбінацій. Обладнання для внутрішньовенного введення препарату не повинно містити алюмінію.

[ 5 ], [ 6 ]

Умови зберігання

Протипухлинний препарат Окситан є токсичним. У формі порошку або розчину він не потребує особливих умов зберігання: кімнатної температури, без прямих сонячних променів. Звичайно, не повинно бути й мови про можливість того, що діти де завгодно можуть отримати коробку з препаратом. Окситан не можна заморожувати. Розчин, приготований спеціально навченим медичним персоналом, слід негайно використовувати для інфузії. Термін придатності розчину становить 6 годин при кімнатній температурі або 24 години в холодильнику.

[ 7 ]

Особливі вказівки

Окситан слід застосовувати лише в умовах денного стаціонару під наглядом кваліфікованого лікаря, який має досвід лікування раку. Весь медичний персонал, який працює з препаратом, повинен носити захисні халати, рукавички та маски. Вагітним жінкам з числа медичного персоналу заборонено працювати з Окситаном. Для використання Окситану в поєднанні з іншими лікарськими розчинами потрібна Y-подібна система, що дозволяє змішувати розчини безпосередньо перед введенням. Лікуючий лікар повинен контролювати всі системи та органи пацієнта, щоб вжити негайних заходів у разі виникнення побічних реакцій.

Термін придатності

Термін придатності порошку або розчину становить 2 роки з дати виробництва. Використовувати Окситан після цього часу категорично заборонено, це може призвести до серйозних наслідків. Готовий розчин зберігається 6 годин за звичайних умов, або 24 години в холодильнику. Окситан є високотоксичним, тому умови його зберігання, особливості використання та терміни необхідно дотримуватися дуже суворо.