Олатропіл

Олатропіл входить в категорію психостимуляторів і нейрометаболіческіх стимуляторів.

Показання до застосування Олатропіл

Показаний в наступних випадках:

• при патологіях НС для усунення енцефалопатії судин (наприклад, первинна гіпертензія і атеросклероз);
• при хронічній формі церебрально-судинної недостатності, на тлі якої спостерігаються розлади пам'яті, проблеми з концентрацією уваги або промовою, а крім цього головні болі з запамороченнями;
• для усунення постінсультной, алкогольної, а також посттравматической форм енцефалопатії;
• при лікуванні деменцій старечого типу (серед них хвороба Альцгеймера)
• при терапії мають різне походження психоорганічних синдромів.

Форма випуску

Випускається в капсулах, по 10 штук на 1-ном блістері. Усередині окремої упаковки міститься 3 блістерних пластинки.

Фармакодинаміка

Олатропіл є комбінованим засобом, що містить пірацетам (дериват пірролідона) і ГАМК (аминалон). Саме цими речовинами і обумовлено його вплив на організм.

ГАМК - це головний провідник уповільнюють процесів всередині ЦНС. Нейрометаболічну дію ЛЗ здійснюється внаслідок стимуляції ГАМК-ергічні системи, що сприяє стабілізації динаміки нервових імпульсів. Також ГАМК активізує енергетичні процеси всередині ЦНС, сприяє поліпшенню засвоюваності глюкози і кровопостачання мозкових тканин. Завдяки цьому компоненту підвищується динаміка головномозгових нервових процесів і концентрація уваги, поліпшується пам'ять і мислення, відбувається відновлення мовних здібностей і рухової активності. Речовина також має м'який психостимулирующим впливом.

Друга діюча речовина ліки - це пірацетам (циклічний дериват ГАМК). Це ноотропное речовина, яка впливає на роботу мозку - покращує його когнітивні функції (такі, як увага з пам'яттю, здатність до навчання і працездатність розуму). Існує кілька механізмів впливу пірацетаму на ЦНС:

• змінює швидкість переміщення збуджуючих імпульсів усередині головного мозку;
• підсилює процеси метаболізму всередині нервових клітин;
• покращує процес мікроциркуляції, впливаючи на реологічні властивості крові (слід зазначити, що при цьому відсутня судинорозширювальний ефект).

Разом з цим пірацетам допомагає поліпшити зв'язок між головномозговимі півкулями, а також синаптичну передачу всередині неокортикальних структур. При тривалому використанні ЛЗ спостерігається підвищення уважності та інших когнітивних функцій. Дані зміни фіксує ЕЕГ (виражається це в посиленні мозкових ритмів альфа і бета, і в ослабленні ритму дельта). Речовина пригнічує процес склеювання тромбоцитів і сприяє відновленню еластичності еритроцитарної мембрани, а крім цього знижує еритроцитарної адгезію.

У разі розвитку розладів в роботі головного мозку (через отруєння, гіпоксії або ЕСТ) пірацетам здатний надавати відновлює і протекторну вплив на організм.

Комбінована дія обох елементів підсилює протигіпоксичну і ноотропні процеси, збільшує фізичну працездатність і покращує здатність організму протистояти мають різне походження стресів. Виражене сприяння пирацетама і аміналона дає можливість зменшити дозування кожного з цих речовин, в результаті чого знижується ризик появи негативних реакцій, внаслідок чого зростає безпеку використання ЛЗ.

Фармакокінетика

Обидва активних речовини, що входять до складу ліків, швидко всмоктуються після перорального вживання. Вони проходять всередину багатьох тканин і органів, серед яких і головний мозок.

Екскреція здійснюється через нирки - частина виводиться в формі продуктів розпаду, а елемент пірацетам в основному виводиться незміненим.

Спосіб застосування та дози

Ліки потрібно приймати перорально, перед вживанням їжі.

Оптимальною дорослої дозою вважається 1 капсула 3-4 рази за день. Якщо це необхідно, можна поступово збільшити розмір денної дози до 6-ти капсул.

Лікарський вплив часто починається через 2 тижні після початку терапевтичного курсу.

Курс призначається лікарем і визначається індивідуально. В основному його тривалість становить 1-2 місяці. При необхідності дозволяється провести повторний курс - через 1,5-2 місяці після попереднього.

[1]

Використання Олатропіл під час вагітності

Не існує достатньої кількості інформації про використання ЛЗ у вагітних і годуючих жінок, через що заборонено застосовувати Олатропіл в даний період.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• наявність гіперчутливості щодо пирацетама або дериватів пірролідона, а крім цього щодо інших елементів ліки;
• гостра форма недостатності нирок;
• гостра ступінь розлади процесу кровообігу в мозку (крововилив в мозок);
• недостатність нирок на термінальній стадії (показник КК менше 20-ти мл / хвилина);
• синдром Гентингтона.

Побічна дія Олатропіл

Внаслідок використання ліки можлива поява наступних побічних дій:

• органи НС: найчастіше проявляється гіперкінезія. Одинично може виникати безсоння або навпаки сонливість, атаксія, розлад рівноваги, головний біль і тремтіння, а крім цього посилюється частота епілептичних припадків;
• органи імунної системи: одинично розвиваються прояви підвищеної чутливості, серед яких анафілатоксіческіе реакції;
• органи системи травлення: одинично виникають біль у животі (також болі в верхньому відділі живота), пронос, нудота, диспепсичні прояви, блювота і кишкові розлади;
• підшкірні шари і шкіра: одинично розвиваються дерматити, набряк Квінке, кропив'янка і висипання зі свербежем;
• розлади психіки: одинично з'являються галюцинації, відчуття тривожності, сильної збудливості і сплутаність свідомості, також розвивається депресія;
• грудні залози і репродуктивні органи: одинично може посилюватися лібідо;
• інші: розвиток астенії, гіпертермії, поява спека або геморагічних захворювань. Крім цього підвищується показник АТ або спостерігаються його коливання, а також збільшується вага.

При появі будь-яких побічних ефектів потрібно скасувати ліки і проконсультуватися з лікарем.

Передозування

Компоненти Олатропілу входять в категорію нетоксичних, внаслідок чого випадку інтоксикації не спостерігалося. При розвитку ознак психомоторного збудження в результаті передозування, потрібно вводити хворому седативні ЛЗ.

Прийом ліки в високих дозах може посилювати його побічні ефекти.

Терапія направлена на усунення симптомів порушення: виконується шлункове промивання, індукується блювота. Ліки не має специфічного антидоту. Процедура гемодіалізу досить ефективна - з її допомогою виводиться близько 50-60% речовини пірацетам.

Взаємодія з іншими препаратами

Олатропіл підсилює властивості антидепресантів, що особливо важливо для осіб, резистентних до типових / атиповим антидепресантів. Ліки також послаблює побічні ефекти транквілізаторів, антипсихотиков і снодійних ЛЗ.

Одночасне використання зі спиртними напоями не робить впливу на сироваткові показники ліки. Сироватковий же рівень алкоголю не змінюється в разі вживання 1,6 г пірацетаму.

Комбінування з гормонами щитовидки (Т3 + Т4) може викликати сильну дратівливість, розлади сну і стан дезорієнтації.

Взаємодія пірацетаму з речовинами фенітоїн, клоназепам, вальпроат натрію і фенобарбітал не виявлено. У разі вживання за день 20-ти мг пірацетаму рівень AUC і піковий показник перерахованих вище ліків у епілептиків не змінюється.

У осіб з важко протікає тромбозом в рецидивуючій формі пірацетам у великих дозах (за день 9,6 г) не чинив впливу на дозу ацетокумарола для отримання показника ПВ (INR) 2,5-3,5. Хоча в разі поєднаного прийому спостерігалося сильне зниження значень склеювання тромбоцитів, а крім цього кров'яної і плазмової в'язкості, а також показників фібриногену і vWF.

Імовірність того, що фармакодинамічні властивості пірацетаму зміняться під впливом інших ЛЗ, досить низька, так як 90% речовини виводиться незміненим разом з сечею.

Малоймовірно також і метаболічна взаємодія речовини пірацетам з ліками, процес обміну яких відбувається за участю нижчезазначених изоформ гемопротеинов Р450. Це відомо, бо як тести in vitro показали, що при дозуваннях 142 і 426, а також тисячі чотиреста двадцять два мкг / мл діючий компонент Олатропілу не впливає на ефективність таких елементів, як CYP1A2 з 2B6, а крім цього 2C8 і 2C9 з 2C19, а також 2D6 , 2E1 та 4A9 / 11. При дозуванні 1422 мкг / мл компонент трохи пригнічує дію изоформ CYP2A6, а також ЗА4 / 5 (відповідно на 21%, а також 11%), але показники До і 2-х ізомерів CYP залишаються на необхідному рівні.

У разі комбінації з ліками з категорії бензодіазепінів (таких, як протиепілептичні ЛЗ і транквілізатори), а крім цього з заспокійливими препаратами (наприклад, барбітуратами) відбувається взаємне підвищення ефективності впливу. При поєднанні з бензодіазепінами кожне з ліків потрібно приймати в середніх або мінімальних ефективних дозах.

Гідрохлорид піридоксину здатний підвищувати властивості Олатропілу.

[2], [3]

Умови зберігання

Ліки повинні міститися в місці, недоступному маленьким дітям. Температурні показники для зберігання - максимум 25 ^про С.

[4]

Термін придатності

Олатропіл дозволяється використовувати в період 4-х років з моменту випуску лікарського засобу.