Медичний експерт статті
Нові публікації
Ліки
Ондансетрон
Останній перегляд: 04.07.2025

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Ондансетрон – це препарат з підгрупи засобів, що застосовуються при пухлинах злоякісного характеру, а також речовин, що використовуються для корекції негативних ознак, що виникають при введенні протипухлинних препаратів.
Має серотонінергічну та протиблювотну активність. Препарат блокує розвиток блювотного рефлексу, надаючи антагоністичну дію на закінчення, розташовані в області нейронів ПНС. Речовина не призводить до ослаблення психомоторної активності пацієнта, і не викликає розвитку седативного ефекту.
Показання до застосування Ондансетрону
Його використовують при нудоті, а також для запобігання блювоті, що розвивається у зв'язку з променевою терапією або хіміотерапією при онкологічних патологіях.
Крім того, його можуть призначати для запобігання блювоті та нудоті після хірургічних процедур.
[ 4 ]
Фармакодинаміка
Ондансетрон – це речовина, яка має антагоністичну дію на периферичні (всередині кишечника) та центральні (всередині мозку) серотонінові (5-HT3) закінчення.
Препарат запобігає та усуває нудоту та блювоту, що виникають через вивільнення серотоніну під час процедур хіміотерапії та променевої терапії, спрямованих на усунення пухлин. У разі повторного застосування призводить до уповільнення перистальтики кишечника.
Препарат має протитривожну активність. Він не впливає на координацію рухів і не призводить до зниження працездатності.
Фармакокінетика
Після внутрішньом'язової ін'єкції значення Cmax у крові реєструються через 10 хвилин, а після перорального застосування – через 1,5 години. Вживання їжі подовжує період всмоктування, не впливаючи на значення Cmax.
Значення біодоступності становлять 60%. Швидкість синтезу білка становить 70-76%; частина речовини потрапляє в еритроцити. Препарат зазнає інтенсивного внутрішньопечінкового метаболізму.
Невелика частина (5%) виводиться з сечею у незміненому вигляді. Період напіввиведення становить 3 години як при пероральному, так і при парентеральному застосуванні. У людей похилого віку цей показник становить 5 годин.
Спосіб застосування та дози
В онкології блювота з нудотою, що виникає після терапевтичних процедур, називається «еметогенним синдромом».
Для запобігання розвитку цього синдрому слід прийняти перорально 8 мг речовини за 60 хвилин до проведення протипухлинних процедур; аналогічну дозу слід прийняти повторно через 12 годин після терапії.
Для запобігання пізньому блювотному нападу, який виникає після 24 годин, приймають 8 мг препарату двічі на день протягом 6 днів з моменту закінчення протипухлинного лікування. Для досягнення більш інтенсивного ефекту дозу можна збільшити до 24 мг, також призначивши дексаметазон (12 мг) разом з Ондансетроном за 120 хвилин до процедури хіміотерапії.
Також можливе введення препарату у вигляді рідини для ін'єкцій. При помірній вираженості еметогенного синдрому перед кожною терапевтичною процедурою застосовують 8 мг препарату (внутрішньом'язово або внутрішньовенно струминно). Якщо синдром тяжкий, перед сеансом хіміотерапії слід ввести 8 мг препарату внутрішньовенно струминно, а потім такою ж порцією та таким самим способом, з інтервалом 3-4 години.
Для запобігання блювоті з нудотою після хірургічних процедур, 4 мг ондансетрону вводять внутрішньовенно або внутрішньом’язово разом із загальним наркозом. У разі блювання, 4 мг речовини слід вводити 3 рази на день.
Дітям, щоб запобігти післяопераційному блювоті, слід вводити 0,1 мг/кг препарату внутрішньовенно з низькою швидкістю після анестезії.
Дітям старше 2 років перед сеансом хіміотерапії внутрішньовенно вводять 5 мг/м2 препарату; через 12 годин перорально призначають 4 мг препарату. Потім речовину застосовують двічі на день у дозі 4 мг протягом 5 днів.
Використання Ондансетрону під час вагітності
Ондансетрон не слід застосовувати під час вагітності.
Протипоказання
Основні протипоказання:
- грудне вигодовування;
- гостра непереносимість ліків;
- спільне застосування з апоморфіном;
- Синдром подовженого інтервалу QT (вроджений).
[ 14 ]
Побічна дія Ондансетрону
Побічні ефекти включають:
- тимчасове підвищення рівня печінкових ферментів, діарея або запор та сухість у роті;
- судоми, дистонія, головні болі, екстрапірамідні прояви та рухові розлади;
- відхилення очного тракту, тимчасова сліпота та порушення гостроти зору;
- аритмія, брадикардія, біль у грудях, подовження інтервалу QT, зниження артеріального тиску, шлуночкова тахікардія та депресія сегмента ST;
- кропив'янка, набряк Квінке, бронхоспазм, анафілаксія та ларингоспазм;
- гіпокаліємія та почервоніння обличчя;
- відчуття печіння в анальній області (при використанні супозиторіїв), біль в області ін'єкції.
[ 15 ]
Взаємодія з іншими препаратами
Препарат слід застосовувати з особливою обережністю разом з інгібіторами МАО, папаверином, карбамазепіном та барбітуратами, а також з еритроміцином, гризеофульвіном, циметидином та фторхінолонами. Крім того, до цього списку входять рифампіцин, метронідазол та дилтіазем з ловастатином, макроліди, омепразол з алопуринолом, речовини, що подовжують інтервал QT, та кетоконазол.
Поєднання з трамадолом може призвести до зниження його аналгетичної активності.
Заборонено поєднувати з апоморфіну гідрохлоридом, оскільки це може викликати сильне зниження артеріального тиску та втрату свідомості.
Увага!
Для простоти сприйняття інформації, дана інструкція із застосування препарату "Ондансетрон" переведена і викладена в особливій формі на підставі офіційної інструкції для медичного застосування препарату. Перед застосуванням ознайомтеся з анотацією, що додається безпосередньо до медичного препарату.
Опис надано з ознайомчою метою і не є керівництвом до самолікування. Необхідність застосування даного препарату, призначення схеми лікування, способів і дози застосування препарату визначається виключно Лікуючим лікарем. Самолікування небезпечно для Вашого здоров'я.