Опік ясен

Опік – одна з найпоширеніших травм. Ротова порожнина часто уражається таким чином. Отримати опік ясен дуже легко – достатньо з’їсти щось занадто гаряче. Крім того, опіки можуть виникати й з інших причин.

Причини опіку ясен

У повсякденному житті термічні опіки часто виникають через вживання дуже гарячої їжі або напоїв (таких як кава, чай тощо). Хімічні опіки зазвичай виникають в результаті спроб полегшити зубний біль за допомогою анальгіну, алкоголю або інших ліків.

Симптоми опіку ясен

Симптомом термічного опіку є різкий біль, а слизова оболонка ротової порожнини стає шорсткою. Якщо опік сильніший, на яснах можуть утворюватися пухирі, які потім лопаються, спричиняючи виразки.

У разі хімічного опіку пошкоджена ділянка червоніє, після чого розвивається невеликий набряк. Якщо не усунути вплив шкідливої речовини на ясна, може початися глибше руйнування тканин з розвитком некрозу.

Стадії

Існує 3 стадії опіку ясен:

• На 1-й стадії відбувається легке почервоніння слизової оболонки, а потім починають набрякати ясна, і з'являються больові відчуття, якщо на них натиснути;
• На 2-й стадії на яснах утворюються пухирі, що містять серозно-фіброзний ексудат. Після їх розкриття слизова оболонка стає яскраво-червоною, а сама ясна болить. Слід пам’ятати, що ця поверхня дуже легко інфікується;
• На 3-й стадії, крім вищезазначених проявів, спостерігається процес відмирання тканин ясен.

[ 1 ], [ 2 ]

Форми

Існує 2 типи опіків, які відрізняються залежно від фактора, що спричинив пошкодження:

• Термічний опік, що виникає під впливом високої температури, радіації або електричного струму;
• Хімічний опік, що розвивається внаслідок впливу різних хімічних речовин.

[ 3 ], [ 4 ]

Хімічний опік ясен

Хімічні опіки ясен часто розвиваються в результаті впливу хімічних речовин на тканини ротової порожнини (зазвичай це ліки, що використовуються в стоматологічній практиці: такі як миш'якова паста, фенол, а також нітрат срібла та формалін).

[ 5 ]

Опік ясен миш'яком

Опіки ясен миш'яком можуть призвести до некрозу, що є дуже поширеною проблемою у пацієнтів, які проходять стоматологічне лікування. Тривалий вплив миш'яку має токсичну дію на тканини, що зрештою призводить до таких наслідків. Якщо миш'якова паста не була запечатана в зубі тимчасовою пломбою, вона проникне назовні, і існує ризик розвитку опіку ясен. Це тягне за собою руйнування кісткових клітин – так званий остеонекроз. Це захворювання небезпечне тим, що є хронічним і постійно прогресує. Тривалість захворювання може становити 1-10 років, і слід враховувати, що спочатку воно ніяк себе не проявляє. Пізніше з'являється біль у кістці, розвивається нейропатія.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Опік ясен алкоголем

Може виникнути внаслідок полоскання рота цією речовиною для полегшення зубного болю.

Цей тип опіку слід лікувати залежно від того, наскільки сильно пошкоджена слизова оболонка. Якщо опік легкий, домашнього лікування буде достатньо. Якщо травма серйозніша, слід звернутися до лікаря.

Лікування потерпілого проводиться наступним чином:

• Необхідно полоскати рот дезінфікуючими та знеболювальними розчинами;
• Робити ін'єкції знеболювальних препаратів;
• Приймати заспокійливі засоби (валеріану);
• Використовуйте протизапальні препарати (мазі або гелі), щоб уникнути нагноєння та проникнення інфекції в слизову оболонку;
• Використовуйте препарати для загоєння ран (масляні розчини).

Під час лікування потерпілий повинен дотримуватися дієти – не вживати гостру, солону, кислу, мариновану, копчену їжу, щоб не подразнювати слизову оболонку.

Ускладнення і наслідки

Без своєчасного лікування хімічного опіку ясна починають набрякати, починається сильне подразнення, а слизова оболонка червоніє. Наслідком цього може бути розвиток некрозу, що згодом призведе до розвитку омертвіння тканин.

Скільки часу потрібно для загоєння ясен після опіку?

Тривалість терапії після опіку залежить від багатьох різних факторів (таких як, наприклад, ступінь та тип пошкодження), тому передбачити час відновлення може лише лікар після вивчення клінічної картини.

[ 9 ], [ 10 ]

Діагностика опіку ясен

Для діагностики травми лікарю достатньо зібрати анамнез та проаналізувати інформацію, отриману в результаті огляду потерпілого.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Диференціальна діагностика

Опік, що виник внаслідок впливу хімічної речовини, слід відрізняти від алергічної реакції на такі речовини, як амальгама або пластик.

Лікування опіку ясен

Оскільки самостійно отримати повну інформацію про силу пошкодження тканин та визначити вектор терапії неможливо, потрібно звернутися за допомогою до стоматолога. Але спочатку можна надати потерпілому першу допомогу, яка полегшить його стан та сприятиме подальшому лікуванню:

• Видаліть речовину, яка спричинила опік, видаливши будь-які залишки з рота потерпілого;
• Проведіть процедуру полоскання рота – підійде звичайна тепла вода;
• Дайте пацієнту знеболювальне (це слід робити лише в тому випадку, якщо пацієнт відчуває різкий пульсуючий біль, який згодом може викликати больовий шок).

Лікування медикаментами

При легкому опіку лікарі рекомендують полоскати рот антисептичними препаратами: такими як перекис водню, перманганат калію або фурацилін.

Перекис водню протипоказана, якщо у пацієнта є гіперчутливість до елементів препарату. Побічні ефекти включають печіння в області рани під час лікування, а також алергію. Для полоскання рота потрібен розчин у концентрації 0,25% (потрібно розвести 3% розчин водою у співвідношенні 1 до 11).

Фурацилін протипоказаний при кровотечах та підвищеній чутливості до ліків. Його використовують так: для полоскання рота потрібно 20 мг препарату (це 1 таблетка), яку потрібно розчинити у воді (100 мл). Серед побічних ефектів – алергія на елементи препарату.

Перманганат калію протипоказаний при непереносимості препарату. До побічних ефектів належить алергія на препарат. Для полоскання рота потрібен 0,01-0,1% розчин.

Додатково рану на яснах можна загоїти за допомогою регенеруючих мазей – метрогілу або солкосерилу.

Традиційна та фітотерапія

Існує кілька варіантів лікування опіків за допомогою народних засобів.

Можна використовувати листя хамериону вузьколистого для полоскання рота. Відвар готують у співвідношенні 15/200 (15 – маса інгредієнтів, а 200 – об’єм води).

Травою рослини є дископодібна ромашка, з якої потрібно зробити відвар, розділивши компоненти в пропорціях 20/200. Крім того, можна зробити настоянку з трави – розвести 40 г ромашки водою в пропорції 1:10.

Трава фіалки запашної – відвар для полоскання готується в пропорції 20/200.

Хірургічне лікування

Сильний опік ясен може призвести до некрозу тканин. У цьому випадку, щоб запобігти поширенню хвороби на ще живі клітини, необхідно видалити вже відмерлі тканини.

Профілактика

Як профілактичний засіб, не слід вживати занадто гарячу їжу (у цьому випадку слід бути особливо обережним з дітьми, оскільки їхні слизові тканини менш стійкі). Також, використовуючи ліки для зняття зубного болю, слід уникати їх контакту з яснами – ліки слід попередньо загорнути у вату.

[ 16 ], [ 17 ]

Прогноз

Опік ясен має сприятливий прогноз, якщо його лікувати швидко та своєчасно.