Остеохондропатия Шейермана-Мау

Дегенеративно-дистрофічний процес в кістках хребта - це остеохондропатия Шейермана-Мау. Найчастіше її діагностую в дитячому та підлітковому віці 11-18 років. Хвороба характеризується ушкодженням тел грудних дисків і хребців, замикальних пластинок. Руйнування кісток проходить в грудному відділі хребта, а в деяких випадках і в його попереково-грудної зоні.

[1],

Причини остеохондропатії

Етіологія хвороби до кінця не вивчена, але встановлено, що на неї впливає важка фізична праця, підвищені фізичні навантаження, травми, гормональний дисбаланс. Виділяють кілька видів руйнування тіла хребців і дисків:

1. Хвороба Кюммель - запалення тіла хребця. Розвивається після перенесених травм.
2. Хондропатіческій кіфоз - запалення м'язів в місці прикріплення до хребців. Протікає з деформацією хребців, через що вони набувають клиноподібну форму і грудний відділ вигинається назад.
3. Хондропатії - руйнування хребця, одна їх різновидів хвороби Кальве. Хребці розширюються і зменшуються по висоті. Спостерігається випинання остистого відростка, при його пальпації виникають сильні болі.

Причини змертвіння і руйнування кісткової тканини пов'язані з порушенням її кровопостачання. Також захворювання виникає через дії таких чинників:

• Спадкова схильність.
• Інфекційні захворювання.
• Вроджені аномалії опорно-рухового апарату.
• Високе навантаження на хребет і часті мікротравми.
• Дисбаланс кальцію і вітамінів, порушення їх засвоєння.
• Гормональні порушення.

[2],

Симптоми остеохондропатії

Всі види патології характеризуються повільним розвитком. До основних симптомів хвороби відносяться:

• М'язова гіпотонія.
• Швидка втомлюваність м'язів.
• Асиметрія м'язів спини.
• Інтенсивні болі в хребті.
• Деформація хребта: плоска спина, зміна гомілок, воронкообразная деформація грудини.
• Труднощі при нахилі корпусу або голови вперед.

Діагностика остеохондропатії

Діагностика ушкодження хребта здійснюється на підставі клінічної симптоматики, результатів рентгенологічного і лабораторного дослідження. Тяжкість хвороби визначають за кількістю гриж Шморля і за ступенем вираженості деформації хребців. Запущені форми протікають з серйозними неврологічними відхиленнями. 

[3], [4], [5]

Диференціальна діагностика

Також при постановці діагнозу проводиться диференціація з компресійними переломами тіл хребців, хворобою Кальве, спонділоепіфізарная дисплазією, вродженим фіброзом дисків Гюнтца, фіксованою круглої спиною Ліндеманна.

[6], [7], [8], [9]

Лікування остеохондропатії

Лікування консервативне. В першу чергу проводиться купірування больового синдрому і відновлення рухливості хребта, поліпшення постави, попередження розвитку остеохондрозу. Надалі показані заходи для виправлення постави та відновлення природних вигинів хребта. Фізіопроцедури і ЛФК спрямовані на поліпшення функцій хребців і дисків, рухливості тіла при нахилах.

Профілактика

Для профілактики застосовують препарати, що модифікують структуру хрящової тканини, фізіотерапію, лікувальну гімнастику, полівітамінні комплекси і препарати заліза. Хірургічне лікування проводиться в разі важкого фіксованого кифоза. Для лікування використовують метод клиноподібної резекції хребців або остеотомії хребта. При своєчасному лікуванні патологія має сприятливий прогноз.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]