Остеохондропатія Шейермана-Мау

Дегенеративно-дистрофічний процес у кістках хребта – остеохондропатія Шейермана-Мау. Найчастіше її діагностують у дитячому та підлітковому віці 11-18 років. Захворювання характеризується ураженням тіл грудних дисків та хребців, замикальних пластинок. Руйнування кісток відбувається у грудному відділі хребта, а в деяких випадках і в його попереково-грудній зоні.

[ 1 ]

Причини остеохондропатії

Етіологія захворювання до кінця не вивчена, але встановлено, що на нього впливає важка фізична праця, підвищене фізичне навантаження, травми та гормональний дисбаланс. Існує кілька видів руйнування тіла хребця та дисків:

1. Хвороба Кюммеля – це запалення тіла хребця. Вона розвивається після травм.
2. Хондропатичний кіфоз – це запалення м’язів у місці їх прикріплення до хребців. Він виникає при деформації хребців, через що вони набувають клиноподібної форми, а грудний відділ вигинається назад.
3. Хондропатія – це руйнування хребця, один з різновидів хвороби Кальве. Хребці розширюються та зменшуються у висоті. Спостерігається випинання остистого відростка, при його пальпації виникає сильний біль.

Причини некрозу та руйнування кісткової тканини пов'язані з порушенням її кровопостачання. Захворювання також виникає через дію таких факторів:

• Спадкова схильність.
• Інфекційні захворювання.
• Вроджені аномалії опорно-рухового апарату.
• Високе навантаження на хребет і часті мікротравми.
• Дисбаланс кальцію та вітамінів, порушення засвоєння.
• Гормональні порушення.

[ 2 ]

Симптоми остеохондропатії

Всі види патології характеризуються повільним розвитком. До основних симптомів захворювання належать:

• Гіпотонус м'язів.
• Швидка м'язова втома.
• Асиметрія м'язів спини.
• Інтенсивний біль у хребті.
• Деформація хребта: плоска спина, деформовані гомілки, воронкоподібна грудна клітка.
• Труднощі при нахилі тіла або голови вперед.

Діагностика остеохондропатії

Діагностика уражень хребта базується на клінічних симптомах, результатах рентгенологічних та лабораторних досліджень. Тяжкість захворювання визначається кількістю вузлів Шморля та ступенем деформації хребців. Запущені форми протікають із серйозними неврологічними порушеннями.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Диференціальна діагностика

Також при постановці діагнозу диференціюють з компресійними переломами тіл хребців, хворобою Кальве, спондилоепіфізарною дисплазією, вродженим фіброзом дисків Гунца, фіксованою круглою спиною Ліндемана.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Лікування остеохондропатії

Лікування консервативне. Перш за все, знімається больовий синдром та відновлюється рухливість хребта, покращується постава та запобігається розвитку остеохондрозу. Згодом вживаються заходи щодо корекції постави та відновлення природних вигинів хребта. Фізіотерапія та ЛФК спрямовані на покращення функцій хребців та дисків, рухливості тіла при нахилах.

Профілактика

Для профілактики використовуються препарати, що модифікують структуру хрящової тканини, фізіотерапія, лікувальна фізкультура, полівітамінні комплекси та препарати заліза. Хірургічне лікування проводиться у разі тяжкого фіксованого кіфозу. Для лікування використовується метод клиноподібної резекції хребців або остеотомії хребта. При своєчасному лікуванні патологія має сприятливий прогноз.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]