Отосклероз: лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Туговухість при отосклерозі добре коригується за допомогою слухових апаратів, тому попередня бесіда з пацієнтом повинна закінчуватися поясненням йому можливості вибору способу лікування - хірургічного (з певною ймовірністю ускладнень) або електроакустичного (позбавленого цього недоліку).
Мета лікування отосклерозу
Відновлення евукопроведенія.
Показання до госпіталізації
Показання до госпіталізації аналогічні показаннями до оперативного лікування:
- наявність кістково-повітряного інтервалу не менше 15 дБ і порогів кісткової провідності не більше 40 дБ в зоні мовних частот при Аудіологічне дослідження:
- відсутність ознак активності отосклеротіческого процесу (стабільний слух протягом 1 року).
Немедикаментозне лікування отосклерозу
Електроакустична корекція слуху.
Медикаментозне лікування
Невідомо.
Хірургічне лікування отосклерозу
Стапедотомія (стапедектомія) зі стапедопластика.
Подальше ведення
Аудіологічне обстеження (тональну порогову аудіометрію) проводять через 4, 6 тижнів і 1 рік після операції за умови стабільності слуху або його поліпшення. Погіршення слуху, поява шуму в оперованому вусі, запаморочення вимагають негайного обстеження для з'ясування причини.
Зразкові терміни непрацездатності залежать від характеру діяльності пацієнта. Після поршневий стапедопластика вони становлять 2-3 тижнів. Робота в умовах шуму і (або) вібрації вимагає або зміни професії, або збільшення термінів непрацездатності.
Протягом 3-4 міс після стапедопластика пацієнту слід виключити різкі рухи головою, стрибки, біг, користування ліфтом, за винятком підйому на 2-3-й поверхи з фіксованою зупинкою (можливий підйом на велику висоту етапами у 2-3 поверхи). Не рекомендується користуватися підземними лініями метро. При чханні слід відкривати рот, сякатися без зусиль. Протягом 7-8 місяців необхідно виключити польоти на літаку.
Прогноз
Прогноз стану слухової функції залежить від поширення атосклеротіческіх вогнищ і капсулі равлики. Залучення до процесу підстави стремена веде до розвитку кондуктивної приглухуватості, осередки поза вікон супроводжуються розвитком нейросенсорної приглухуватості. В обох випадках глухота зустрічається вкрай рідко.
Профілактика отосклероза
Не відома.