Отривін

Otrivin, що містить ксилометазолін активної речовини, є вазоконструктором для місцевого застосування в носі. Це викликає звуження судин у слизовій оболонці носа, що призводить до зменшення набряку та легшого дихання нежить, спричиненого ринітом або синуситом. Ксилометазолін застосовується вже понад 50 років для лікування носової перевантаженості, пов’язаної з ринітом/синуситом. IOTA Carageenan, яка має ефективність проти широкого спектру дихальних вірусів, які є найпоширенішою причиною інфекцій верхніх дихальних шляхів, часто використовується як діюча речовина в противірусних носах. Нещодавно було розроблено рецептури носового спрею, що містить як ксилометазолін гідрохлориду (0,05%), так і іота-карагенан (0,12%), що забезпечує одночасну дезінфекцію та противірусний захист слизової оболонки носової. Дослідження показали, що ксилометазолін гідрохлорид та іота-карагенан не впливають один на одного, що дозволяє кожному виконувати свою конкретну клінічну ефективність та ефективність (Graf et al., 2018).

Було також встановлено, що для зменшення негативного впливу на механізм захисту слизової оборони було вивчено нову рецептуру ксилометазоліну з неактивними консервантами та гіалуроновою кислотою (HA). Було показано, що ксилометазолін у цій новій формулюванні зберігає свою декондивідуючу активність, і HA, можливо, виступає як підсилювач/носій активного принципу, ксилометазолін (Castellano & amp; Mautone, 2002).

Ці дані говорять про те, що ксилометазолін-це ефективне та добре перенесене лікування для полегшення перевантаженості носа, спричиненої застуди та іншими станами, і може забезпечити тривале полегшення лише одним застосуванням, допомагаючи пацієнтам простіше дихати протягом більш тривалого періоду часу.

Показання до застосування Otrivina

1. Гострі вірусні інфекції дихання (ARVI) та застуда: полегшує дихання за рахунок зменшення набряку слизової оболонки носа та зменшення вироблення слизу.
2. Алергічний риніт: допомагає зменшити симптоми алергії, включаючи свербіж, чхання та рясне вироблення слизу шляхом звуження судин у слизовій оболонці носа.
3. Снусурит: використовується для зменшення перевантаженості носа при запаленні пазух, допомагаючи покращити дренаж і полегшити дихання.
4. Вазомоторний риніт: його застосовують для лікування неалергічного риніту, спричиненого змінами судинної системи слизової оболонки носа.
5. Підготовка до синусових медичних процедур: Otrivin може використовуватися для зменшення набряку слизової перед діагностичними процедурами або хірургією пазухи, що дозволяє краще отримати доступ та видимість.

Форма випуску

1. Назальний спрей: Це найпоширеніша форма Otrivin, призначена для швидкого та зручного використання. Розпилювачі можуть бути різними концентраціями ксилометазоліну, включаючи спеціальні педіатричні версії з нижчою дозуванням діючої речовини.
2. Краплі носа: забезпечує здатність точно дозувати кількість препарату, що особливо корисно для використання у немовлят та маленьких дітей. Як і спреї, краплі можуть містити різні концентрації ксилометазоліну.
3. Назальний гель: Ця форма вивільнення призначена для забезпечення тривалої зволоження та полегшення дихання під час сну, забезпечуючи тривалі дії. Гель може бути відданий перевагу для використання вночі.

Фармакодинаміка

1. Збудження судин: ксилометазолін діє як агоніст альфа-адренорецепторів, в основному α1-адренорецептори, розташовані на судинних клітинах слизової оболонки носа. Стимуляція цих рецепторів призводить до звуження судин та зменшення набряку слизової оболонки носа.
2. Зменшення набряку: Обрізаючи судини, ксилометазолін знижує проникність судинної стінки і зменшує вивільнення рідини з капілярів у навколишні тканини. Це допомагає зменшити набряк слизової носа.
3. Поліпшення дихання: Через свою вазоконструкторну дію ксилометазолін здатний полегшити дихання, особливо у випадках носової затори, спричиненої ринітом, алергією або нежить.
4. Тривала дія: Ефект ксилометазоліну починається через кілька хвилин після введення і триває до декількох годин, що забезпечує тривале полегшення від симптомів носа.

Фармакокінетика

1. Поглинання: Після місцевого застосування ксилометазоліну у вигляді крапель або розпилення в носовому проході він швидко поглинається через слизову оболонку.
2. Розподіл: ксилометазолін може бути розподілений у тканинах слизової носа, де він здійснює його обмежуючий вплив на судини.
3. Метаболізм: Після поглинання ксилометазолін метаболізується в печінці, головним чином шляхом кон'югації з глюкуроновою кислотою.
4. Екскреція: метаболіти ксилометазоліну усуваються з організму в основному за допомогою сечі.
5. Період напіввиведення: період напіввиведення ксилометазоліну змінюється залежно від особин, але зазвичай становить близько 3-7 годин.
6. Механізм дії: ксилометазолін діє шляхом стимулювання α1-адренорецепторів слизової судини носа, що призводить до звуження кровоносних судин та зменшення набряку.

Спосіб застосування та дози

Спосіб використання та дозування Отрівіну з ксилометазоліном залежить від форми вивільнення препарату та віку пацієнта. Ось загальні рекомендації:

Назальний спрей та краплі для дорослих та дітей старше 6 років:

• Розчин (0,1% розчину): Одна ін'єкція в кожен носовий уривок кожні 8-10 годин, не більше 3 разів на день, зазвичай рекомендується.
• Краплі (0,1% розчину): D ROPS 1-2 падає в кожен носовий прохід кожні 8-10 годин, не більше 3 разів на день.

Для дітей від 2 до 6 років:

• Розпилювач (0,05% розчину) або краплі: зазвичай рекомендується вводити одну ін'єкцію на спрей або вводити 1-2 краплі в кожен прохід носа кожні 8-10 годин, не більше 3 разів на день. Використовуйте спеціальну педіатричну формулу з меншою концентрацією ксилометазоліну (0,05%).

Важливі примітки:

• Препарат не рекомендується застосовувати більше 5-7 днів поспіль, щоб уникнути розвитку реактивної гіперемії та медикаментозного риніту.
• Перед нанесенням носового спрею або крапель слід очистити носові уривки.
• Після кожного використання пляшку крапель або спрею слід обмежити, щоб запобігти забрудненню.
• Уникайте контакту наконечника флакона з поверхнею носа або очей, щоб запобігти поширенню інфекції.
• Перш ніж вживати препарат у дітей, вагітні та годуючі жінки, а також особи з хронічними захворюваннями, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Використання Otrivina під час вагітності

Застосування Отрівіну під час вагітності слід оцінювати обережно.

Лікарі, як правило, рекомендують уникати використання судинострикальних крапель носа, таких як ксилометазолін під час вагітності, особливо в першому триместрі. Це пов’язано з потенційними ризиками розвитку плода, наприклад, підвищення артеріального тиску у матері та гіпоксію плаценти у плоді.

Якщо жінка вагітна і відчуває проблеми з диханням через носові затори, важливо обговорити це зі своїм лікарем. Лікар може порекомендувати безпечні альтернативи або тимчасові стратегії для полегшення симптомів на основі індивідуальної ситуації пацієнта.

Протипоказання

1. Гіперчутливість: Люди з відомою гіперчутливістю до ксилометазоліну або інших симпатоміметиків не повинні використовувати позавін через ризик алергічних реакцій.
2. Атеросклероз: використання ксилометазоліну може бути протипоказаним пацієнтам з атеросклерозом через можливе підвищення артеріального тиску та погіршення стану.
3. Гіпертонія: ксилометазолін може спричинити підвищення артеріального тиску, тому його використання може протипоказати пацієнтам з гіпертонією.
4. Тахікардія: Отривін може протипоказати пацієнтам із швидким серцебиттям (тахікардія) через можливе загострення цього стану.
5. Тиреотоксикоз: використання ксилометазоліну може бути протипоказаним у пацієнтів з тиреотоксикозом через можливе підвищення артеріального тиску та погіршення стану.
6. Machroglobinemia: використання ксилометазоліну може бути протипоказаним пацієнтам з метемоглобінемією через ризик підвищення рівня метемоглобіну в крові.
7. Педіатричний вік: Безпека та ефективність Otrivin у дітей до певного віку не були встановлені, тому його використання в цій віковій групі може бути обмеженим.
8. Вагітність та годування груддю: використання Отрівіну під час вагітності та годування груддю вимагає обережності і може вимагати консультації з лікарем.

Побічна дія Otrivina

1. Сухість слизової носа: ксилометазолін може спричинити сухість у носових проходах та слизових оболонках, що може призвести до дискомфорту та дискомфорту.
2. Реактивний набряк слизової оболонки носа: при тривалому та/або частому використанні "відтрівіну" може розвиватися так званий "реактивний набряк", коли після припинення препарату слизову носа починають ще більше, що призводить до посилення задушливості.
3. Опік і роздратування слизової мембрани: якщо застосовуватися неправильно або у великих кількостях, "Отримін" може спричинити роздратування або опіки слизової оболонки носа.
4. Збільшення артеріального тиску: У рідкісних випадках у деяких людей використання ксилометазоліну може призвести до підвищення артеріального тиску або погіршення серцево-судинної системи.
5. Сонливість і запаморочення: У рідкісних випадках деякі люди можуть відчувати побічні ефекти, пов'язані з центральною нервовою системою, такими як сонливість або запаморочення.
6. Рідкісні алергічні реакції: можуть виникати випадки алергічних реакцій на компоненти препарату, що проявляються як шкірна висип, свербіж, почервоніння шкіри або набряк.

Передозування

1. Дилатація зіниці (Mydriasis): Збільшення діаметра зіниці може призвести до розмитого зору та фотофобії.
2. Збільшення серцебиття (тахікардія): швидке серцебиття може бути одним із перших ознак передозування.
3. Високий кров'яний тиск (гіпертонія): ксилометазолін може спричинити підвищення артеріального тиску при передозуванні.
4. Сонливість і сонливість: сонливість і навіть дихальна депресія можуть виникати при сильному передозуванні.
5. Тремор і тремор: нервові симптоми, такі як тремор і тремтіння, також можуть бути ознаками передозування.
6. Запаморочення та головний біль: передозування може викликати запаморочення та головний біль.
7. Зміни вестибулярного апарату: рівновага та координація рухів можуть бути порушені.

Взаємодія з іншими препаратами

1. Мао-інгібітори (інгібітори моноаміноксидази): поєднання ксилометазоліну з інгібіторами МАО може збільшити їх вплив, що призведе до високого артеріального тиску або інших небажаних ефектів. Це пов’язано з тим, що ксилометазолін є симпатоміметичним засобом.
2. Серцево-судинні препарати: застосування ксилометазоліну в поєднанні з іншими препаратами, які мають судино-конструктор або адренергічні стимулюючі ефекти (наприклад, адреналін, фенпродомазин) можуть збільшити ці ефекти та збільшити ризик серцево-судинних несприятливих реакцій.
3. Препарати для депресії: трициклічні антидепресанти та інші препарати, які можуть підвищити рівень норадреналіну в організмі, можуть збільшити вплив ксилометазоліну.
4. Бета-адреноблокри: використання ксилометазоліну в поєднанні з бета-адреноблоками може знизити ефективність обох препаратів, оскільки бета-адреноблокри блокують рецептори, що відповідають за вазоконструкцію.
5. Інші вазоконконструктори: Поєднання ксилометазоліну з іншими судиноконструкторами може призвести до зміцнення їх судиностриктивного ефекту, що може збільшити ризик гіпертонічних криз або інших серцево-судинних ускладнень.

Умови зберігання

Otrivin (ксилометазолін) зазвичай слід зберігати при кімнатній температурі, від 15 до 30 градусів Цельсія. Важливо забезпечити умови сухого зберігання та уникнути прямого впливу сонячного світла або тепла. Препарат слід утримувати поза межами дітей.

Рекомендується зберігати Otrivin в його оригінальній упаковці або контейнері, щоб запобігти пошкодженню та підтримувати його ефективність. Не дозволяйте препарату замерзнути.