Печінкова часточка, як морфофункціональна одиниця печінки

Часточка печінки – це морфофункціональна одиниця печінки. У центрі часточки знаходиться центральна вена. Центральні вени, з'єднуючись одна з одною, зрештою впадають у печінкові вени, останні, у свою чергу, впадають у нижню порожнисту вену. Часточка має форму призми розміром 1-2 мм. Вона складається з радіально розташованих подвійних рядів клітин (печінкових пластинок, або балок). Між рядами гепатоцитів розташовані внутрішньодолькові жовчні протоки, їхні кінці, звернені до центральної вени, замкнуті. Жовч, що утворюється, спрямовується до периферії часточок. Між печінковими пластинками розташовані синусоїдальні капіляри, де кров, що надходить у печінку через ворітну вену та власну печінкову артерію, змішується. По периферії часточки печінки розташовані тріади: міждолькові вени (до яких відгалужується ворітна вена), міждолькові артерії (до яких відгалужується власна печінкова артерія) та міждолькові жовчні протоки (які, зливаючись одна з одною, зрештою утворюють праву та ліву печінкові протоки).

Таким чином, усередині часточки печінки жовч рухається від центру до периферії, а потім виводиться з печінки через загальну жовчну протоку. Кров з ворітної вени та власної артерії печінки, змішуючись у внутрішньопечінковій часточці, рухається від її периферії до центру та виводиться через центральні вени в систему нижньої порожнистої вени.

Часточка печінки відокремлена від інших сполучнотканинною оболонкою, що містить колагенові та еластинові волокна. Загальна кількість часточок печінки становить близько 0,5 мільйона. За 1 хвилину через печінку дорослої людини протікає 1,2 літра крові, майже 70% якої надходить через ворітну вену.

Функціональна одиниця включає синусоїд з навколишнім простором між його ендотелієм та гепатоцитами (простір Діссе), прилеглі гепатоцити та жовчну протоку. Деякі автори вважають, що будову печінки слід розглядати, виходячи з будови аферентних та еферентних кровоносних судин, їх переплетення,

Стан синусоїдів важливий для клінічної оцінки. Вони мають три відділи: периферичний, проміжний та центральний. Проміжний відділ становить 90% їхньої довжини. На відміну від периферичного та центрального відділів, він не має базальної мембрани. Між ендотелієм синусоїда та гепатоцитами є простори, що сполучаються з перипортальними просторами; разом з міжклітинними проміжками вони служать початком лімфатичної системи. Саме в цих просторах різні речовини контактують з цитоплазматичною мембраною клітини печінки.

Ендотелій синусоїдів містить пори, що забезпечують проходження різних молекул у гепатоцити. Деякі з ендотеліальних клітин забезпечують структуру синусоїдів, тоді як інші, такі як зірчасті ретикулоендотеліоцити (клітини Купфера), мають фагоцитарну функцію або беруть участь в оновленні та утворенні сполучної тканини. Ці клітини складають 40% усіх ендотеліальних клітин. Водночас 48% ендотеліальних клітин виконують структурну функцію, а 12% – фібропластичну.

Периферичні відділи часточки печінки утворені дрібними гепатоцитами, вони беруть участь у процесі регенерації та виконують роль прикордонної пластинки, що відокремлює паренхіму часточки від сполучної тканини портального поля. Через прикордонну пластинку в часточку проникають міжчасточкові вени системи v. portae та артеріоли печінкової артерії, виходять холангіоли, впадаючи в міжчасточкові печінкові протоки. Між гепатоцитами та сполучною тканиною є простори, які називаються просторами Моля.

Портальний тракт на периферії часточки має форму трикутника з кінцевими гілками ворітної вени, печінкової артерії та міжчасточкової жовчної протоки, що називається тріадою. Він включає лімфатичні щілини, вистелені ендотелієм, та нерви, що оточують кровоносні судини. Багата мережа нервових волокон проникає в часточки печінки до гепатоцитів та ендотеліальних клітин.

Сполучна тканина у вигляді ретикулінових та колагенових волокон, а також базальні мембрани синусоїдів, кровоносних судин та жовчних проток портального тракту у дітей дуже ніжна і лише у людей старшого віку утворює грубі фіброзні скупчення.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ультраструктура гепатоцита

Встановлено, що різні частини мембрани гепатоцитів виконують спеціалізовані функції. Так, двосторонній транспорт здійснюється на синусоїдальній поверхні, де речовини, що досягають печінки через систему ворітної вени, потрапляють у гепатоцит, а ті, що секретуються гепатоцитом, залишають його. Мембрани канальців сусідніх гепатоцитів утворюють печінкові канальці, запобігаючи потраплянню секретованих речовин назад у синусоїд. У мітохондріях гепатоцита відбуваються процеси окислення та метаболізму різних речовин, включаючи жирні кислоти, глюконеогенез, накопичення та вивільнення енергії. Ядро та ядерця оточені мембраною, яка з'єднується з ендоплазматичним ретикулумом, що являє собою довгу мережу канальців та цистерн, що беруть участь у різних біохімічних процесах, включаючи синтез білка, тригліцеридів та метаболізм ряду ліків. Ендоплазматичний ретикулум входить до складу мікросомальної фракції, отриманої ультрацентрифугуванням гомогенату печінки. Апарат Гольджі (пластинчастий комплекс) «упаковує» білки та бере участь у секреції компонентів жовчі. Пероксисоми містять ферменти (зокрема оксидазу та каталазу) та беруть участь у метаболізмі білків і жовчних кислот. Гепатоцит має цитоскелет, що складається з актинових філаментів, розподілених по всій клітині та зосереджених на плазматичній мембрані. Лізосоми містять ферменти гідролази та відіграють важливу роль у внутрішньоклітинному перетравленні речовин.