Первинні ракові ураження печінки: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Фіброламеллярная карцинома, холангіокарцинома, гепатобластома і ангіосаркома зустрічаються досить рідко. Для підтвердження діагнозу, як правило, потрібно біопсія.
Прогноз зазвичай несприятливий. У деяких випадках локалізовані пухлини можуть бути резецированной. Виживання пацієнтів може бути підвищена резекцією або трансплантацією печінки.
[Де болить?
Фіброламеллярная карцинома печінки
Фіброламеллярная карцинома являє собою варіант гепатоцелюлярної карциноми з характерною морфологією малігнізації гепатоцитів, укладених в ламеллярную волокнисту тканину. Пухлина зазвичай розвивається в молодому віці і не асоціюється з раніше перенесеним або існуючим цирозом печінки, інфекціями HBV або HCV, а також іншими відомими факторами ризику. Рівень АФП рідко підвищений. Прогноз більш сприятливий, ніж при гепатоцелюлярної карциноми, і багато пацієнтів живуть кілька років після резекції пухлини.
Холангіокарцинома
Холангіокарцинома є пухлиною, що виходить з епітелію жовчних проток, характерна для Китаю, і, як вважають, в основі її лежить інвазія печінкової двуустки. У той же час пухлина зустрічається рідше, ніж гепатоцелюлярної карциноми. Гістологічно може мати місце поєднання цих двох захворювань. Пацієнти з довгостроково протікає виразковим колітом і склерозуючий холангітом мають підвищений ризик розвитку холангіокарціноми.
Гепатобластома
Гепатобластома - рідкісна пухлина, але при цьому є одним з найбільш частих первинних ракових захворювань печінки у новонароджених, особливо у випадках сімейного аденоматозного поліпозу. Пухлина може також розвиватися у дітей. Гепатобластома іноді проявляється при ранньому статевому дозріванні, викликаному ектопічної продукцією гонадотропіну, але це зазвичай виявляється при погіршенні загального стану і виявлення об'ємного утворення в правому верхньому квадранті живота. У постановці діагнозу допомагають підвищення рівня АФП і виявлення змін при інструментальному обстеженні.
Ангіосаркома печінки
Ангіосаркома - рідкісна пухлина, і її розвиток пов'язаний з певними хімічними канцерогенними речовинами, включаючи промисловий вінілхлорид.
Що потрібно обстежити?
Як обстежувати?