Підвищене слиновиділення

Підвищене слиновиділення може статися при вигляді їжі, під час прийому їжі - і це природно. Однак іноді такий симптом може бути пов'язаний і з деякими певними станами організму або навіть із захворюваннями. Процес виділення слини є необхідною і важливою функцією слинних залоз. У нормі кожні 5 хвилин повинно виділятися близько 1 мл слини, але іноді її виробляється набагато більше. 

[1], [2]

Причини підвищеного слиновиділення

Збільшення вироблення слини найчастіше спостерігається при впливі деяких умовних подразників: запаху, виду їжі. Звичайне слиновиділення має відбуватися і за відсутності будь-яких чинників - цей процес необхідний для підтримки слизової оболонки ротової порожнини у вологому стані, а також для нормального травлення.

Коли слина виділяється у великих кількостях, ніж цього може бути достатньо, говорять про підвищеному відділенні, або так званої гіперсалівації. Можна назвати кілька чинників, що сприяють розвитку такого стану:

• використання деяких лікарських засобів, побічним проявом яких може бути підвищене виділення слини;
• розлад обмінних процесів;
• неврологічні захворювання;
• гострі отруєння або токсикоінфекції;
• оториноларингологічні патології.

Іноді підвищення вироблення слини може спостерігатися в підлітковому віці. Такий стан не є патологією, це всього лише наслідок зміни гормонального фону в період статевого дозрівання.

Проте, доведено, що з плином часу у дорослих пацієнтів виділення слини поступово знижується, так як вікові зміни можуть пригнічувати роботу секреторних залоз.

Гіперсалівація часто зустрічається у лиць зі стоматологічними проблемами, проте після лікування зубів виділення слини, як правило, нормалізується.

Посилення вироблення слини також спостерігається у тих людей, які багато курять: слиновиділення провокується в першу чергу нікотином і смолами, а також тютюновим димом, який подразнює слизову і рецептори залоз.

Підвищення слиновиділення може спостерігатися при патологіях системи травлення (наприклад, при виразці шлунка), при паразитарних інвазіях, у жінок під час вагітності, при нервових захворюваннях (рак мозку, ішемія, паркінсонізм, шизофренія та ін.).

Симптоми підвищеного слиновиділення

Пацієнти зазвичай скаржаться на підвищену надмірну вироблення слинної рідини в ротовій порожнині, рефлекторне бажання постійно спльовувати. При обстеженні виявляється підвищення секреторної функції слинних залоз більше 5 мл за 10 хвилин (при нормі 2 мл).

В окремих випадках підвищення слиновиділення пов'язано з розладом функції ковтання внаслідок запалення в ротовій порожнині, травми язика, порушень іннервації бульбарних нервів. При цьому кількість слини знаходиться в межах нормальних показників, однак у пацієнтів з'являється облудне відчуття надмірної слиновиділення. Такі ж симптоми характерні і для хворих з нав'язливими станами.

Іноді підвищений відділення слини може поєднуватися зі зміною смакових відчуттів, з пониженням, підвищенням або збоченням чутливості смаку.

Можуть спостерігатися різні варіанти підвищення слиновиділення:

[3]

Підвищене слиновиділення вночі

У нормі уві сні має проводитися меншу кількість слинної рідини, ніж під час неспання. Але іноді слинні залози прокидаються раніше, ніж людина: в такі моменти ми можемо спостерігати стікання слинної рідини у сплячого. Якщо таке трапляється не часто, приводів для занепокоєння немає. Найчастіше виділення слини вночі пов'язано з відсутністю носового дихання (при застудах, закладеності носа): після відновлення прохідності носових шляхів слиновиділення з рота припиняється. Також слиновиділення вночі може бути пов'язано з неправильним прикусом, відсутністю зубів: такі проблеми вирішуються відвідуванням стоматолога. Коли людина спить досить міцним сном, він може в якийсь момент втратити контроль над своїм організмом, що проявляється у вигляді підвищення слюнотечения.

Підвищене слиновиділення і нудота

Така симптоматика може сочетано проявлятися при вагітності, ушкодженні блукаючого нерва, запаленні підшлункової залози, гастриті і виразковому захворюванні шлунка. Для уточнення причини слід обстежитися у фахівця.

[4]

Підвищене слиновиділення після їжі

У нормі виділення слини починається при прийомі їжі і призупиняється безпосередньо після їжі. Якщо ж трапеза закінчена, а слиновиділення не припиняється, це може стати ознакою глистових інвазій. Глисти здатні вражати майже будь-який з органів: печінка, легені, кишечник, серце і навіть головний мозок. Підвищений слинотеча після їжі, розлади апетиту, постійна втома - основні початкові ознаки такого ушкодження. Для більш точної діагностики необхідно відвідати фахівця.

Відрижка і підвищене слиновиділення

Такі симптоми спостерігаються при хворобах шлунка (гостра, хронічна або ерозивно форма гастриту): при цьому відрижка може бути як кисла, так і гірка, що виникає частіше вранці і поєднується з виділенням значної кількості слинної або слизової рідини. При хворобах системи травлення, які пов'язані з непрохідністю або з поганою прохідністю харчових шляхів (спазми, пухлини, езофагіт) можуть спостерігатися підвищене слиновиділення, клубок у горлі, утруднене ковтання. Всі ці ознаки досить серйозні і вимагають консультації медичного фахівця.

[5], [6], [7], [8]

Підвищене слиновиділення і біль в горлі

Дані ознаки можуть бути симптомами лакунарной ангіни. Клінічна картина, крім перерахованих ознак, характеризується підвищенням температури до 39 C, лихорадящим станом і загальним нездужанням, головним болем. У дитячому віці захворювання може супроводжуватися блювотою. При огляді спостерігаються набряклі і почервонілі мигдалини з ділянками світлого нальоту, можливо збільшення шийних лімфатичних вузлів. Така ангіна триває близько тижня і вимагає обов'язкового лікування.

[9],

Підвищене слиновиділення при розмові

Такий патологічний виділення слини може спостерігатися при порушенні координації оральної мускулатури, яке проявляється при ДЦП та деяких неврологічних захворюваннях. Провокувати підвищення слиновиділення може порушення гормонального балансу, що часто можна виявити при патологіях щитовидної залози та інших ендокринних розладах, зокрема, при цукровому діабеті.

Підвищене слиновиділення у жінок

Жінки на початку клімактеричного періоду також можуть страждати підвищенням слиновиділення, яке з'являється поряд з посиленням пітливості і приливами крові. Фахівці це пов'язують з гормональною перебудовою організму. Зазвичай такі явища поступово проходять, не вимагаючи спеціального лікування.

[10]

Підвищене слиновиділення при вагітності

У період виношування прояви токсикозу можуть відображатися на мозковому кровообігу, що провокує підвищення виділення слини. Супроводжувати такого симптому може печія, нудота. Також велику роль в причинах слюнотечения при вагітності грають нестача вітамінів і зниження імунного захисту, що можна компенсувати призначенням вітамінних комплексів і дотриманням повноцінного харчування.

[11],

Підвищене слиновиділення у дитини

Слинотеча у діток першого року життя - цілком нормальний стан, що не вимагає застосування лікувальних заходів. Такі дітки «слинявий» внаслідок безумовно-рефлекторного фактора. Пізніше слиновиділення може спостерігатися в період прорізування зубів: це також не є патологічним станом і не вимагає втручання. Старші діти «слинити» не повинні. При появі подібного симптому можна припустити травму головного мозку або іншу патологію нервової системи: необхідно показати дитину фахівцеві.

[12], [13], [14]

Підвищене слиновиділення у грудничка

Дітки грудного віку можуть страждати підвищеним слиновиділенням також через попадання інфекції або будь-якого дратівної речовини в порожнину рота. Іноді кількість слинної рідини знаходиться в межах норми, однак малюк її НЕ ковтає: це відбувається при болях в шийці або при наявності інших причин, які порушують або ускладнюють ковтання. Поширеною причиною посилення слиновиділення у немовляти вважається також ДЦП.

[15]

Діагностика підвищеного слиновиділення

У чому полягає діагностика підвищеного слиновиділення?

• Збір скарг (анамнез) - тривалість ознак слинотечі, наявність інших симптомів.
• Життєвий анамнез - спадковість, наявність шкідливих звичок, хронічних патологій, професійна діяльність.
• Огляд - перевіряється стан слизової порожнини рота, відсутність пошкоджень язика і неба.
• Функціональний аналіз, що дозволяє визначити кількість виділеної слинної рідини.
• Консультація інших вузькопрофільних фахівців (стоматолога, невропатолога, паразитолога, ендокринолога, гастроентеролога та ін.) Для визначення причин підвищення слиновиділення.

Пам'ятайте, що ефективне лікування підвищеного слиновиділення неможливо без визначення істинної першопричини даного стану.

[16], [17]

Лікування підвищеного слиновиділення

Що робити при підвищеному слюноотделении? Для початку, слід звернутися до лікаря, наприклад, до терапевта. Якщо з'явиться необхідність, він призначить вам консультацію більш вузьких фахівців.

Основним моментом у лікуванні є визначення предрасполагающего фактора, який міг стати причиною слюнотечения. Подальша терапія безпосередньо залежить від основного захворювання: це може бути протиглистове лікування, корекція зубного ряду або призначення препаратів для поліпшення травлення.

Існує і ряд специфічних методів, які можуть застосовуватися на розсуд лікаря:

• призначення холинолитических засобів, які пригнічують виділення слинної рідини (платифілін, Ріабал, скополамін). Крім лікувального ефекту, препарати можуть викликати надмірну сухість ротової порожнини, порушення зору, тахікардію;
• хірургічний метод вибіркового видалення слинних залоз, може супроводжуватися порушенням іннервації лицьових нервів;
• променева терапія, яка сприяє загибелі і рубцювання слинних проток. Може спровокувати руйнування зубної емалі;
• ЛФК та масаж лицьової області, проводиться при ішемічних інсультах і неврологічних розладах;
• ін'єкції ботокса (ботулотоксину) в область слинних залоз блокує виділення слинної рідини мінімум на півроку. Перед процедурою не можна приймати алкоголь, а також приймати антибіотики і засоби, що розріджують кров;
• метод кріотерапії - тривалий курс лікування, що дозволяє рефлекторно зробити частішим ковтання слини.

Можна застосовувати гомеопатичне лікування, наприклад, таблетованій засіб Mercurius Heel, що складається з потенційований ртуті. Препарат ефективно зменшує і нормалізує виділення слини. Приймається тричі на добу в кількості однієї таблетки для розсмоктування під язиком. Mercurius проводиться також і в ампулах, які можна використовувати у вигляді внутрішньом'язових ін'єкцій, або розвести з водою і випити. Застосування препарату повинно бути погоджено з лікарем.

Лікування підвищеного слиновиділення альтернативними засобами

Іноді, при відсутності серйозних причин підвищеного слиновиділення, можна впливати на патологію застосуванням альтернативних засобів:

• екстракт або настоянка водяного перцю (продається в аптеці). Розвести столову ложку настоянки в склянці води, полоскати ротову порожнину після кожного прийому їжі;
• лагохілус п'янкий. Взяти 20 г листя рослини, залити 200 мл гарячої води, нагріти на водяній бані протягом 15 хвилин, охолодити і процідити. Полоскати рот кілька разів на день після їди;
• ягоди калини. Плоди товчуть в ступці, заливають окропом (2 столові ложки плодів на 200 мл води), через 4 години процідити і використовувати для полоскання порожнини рота, можна додавати в чай і пити кілька разів на добу;
• настоянка грициків. Розводять 25 крапель настоянки в 1/3 склянки води і полощуть ротову порожнину після кожного прийому їжі.

Можна полоскати рот відваром ромашки, настоєм кори дуба, будь-яким рослинним маслом. Рекомендується частіше чистити зуби, уникати крахмалистой їжі, вживати вітамінні комплекси.

Хороший ефект дає вживання несолодкого чаю або води з додаванням лимонного соку.

Якщо альтернативні поради не допомагають, не втрачайте час і зверніться до лікаря: можливо, причина слюнотечения лежить набагато глибше, що вимагає додаткової діагностики і кваліфікованого лікування.

Профілактика підвищеного слиновиділення

Профілактика підвищення слиновиділення складається, в першу чергу, в попередженні патологій, здатних спровокувати дане прояв. Це дотримання правил гігієни ротової порожнини, догляд за зубами і своєчасне відвідування стоматолога, правильне і повноцінне харчування, активний спосіб життя. Слід своєчасно лікувати інфекційні захворювання, патології ротової порожнини, дотримуватися заходів профілактики глистових інвазій.

Прогноз підвищеного слиновиділення може стати сприятливим за умови ефективного лікування основного захворювання, яке могло спровокувати слинотеча.

Підвищене слиновиділення може бути ознакою багатьох захворювань, тому перед початком лікування рекомендується пройти кваліфіковану діагностику і консультацію фахівця.

[18], [19], [20], [21]