Піритіон цинку

Комплексна сполука, представлена трьома атомами сірки та двома атомами кисню, називається цинковим перитіоном: дерматологи використовують його протягом багатьох десятиліть для лікування багатьох шкірних захворювань, що пояснюється яскравою антимікробною та фунгіцидною здатністю речовини.

Цинк Пірітіоне успішно використовується для псоріаз і себорея, і його можна нанести не тільки на шкіру, але й на шкіру голови. Перше відоме застосування цієї сполуки-це лікування лупа. [1]

Показання до застосування Піритіон цинку

Цинк Пірітіон має ряд терапевтичних властивостей:

• Знищує грибкову та мікробну флору, включаючи грампозитивні та грамнегативні бактерії;
• Нерозчинний у воді, що дозволяє досягти найбільш цілеспрямованої дії препарату;
• Добре дотримується різних поверхонь, які надалі сприяють цілеспрямованій дії препарату;
• Має складні фармакологічні характеристики та складні дії.

Цинк Пірітіон - це хімічно активна речовина з вираженою протизапальною активністю, яка може бути дорівнюється лише дією глюкокортикоїдів - зокрема, клобетасольним пропіонатом.

Цинк Пірітіон призначається для більшості дерматологічних патологій, включаючи ідіопатичне походження. Препарат підходить для лікування грибків, бактеріальних інфекцій, атопічного дерматиту, нейродерматиту, алергічних процесів, екземи. Він успішно використовується для усунення висипань прищів, псоріазу (як під час рецидиву, так і ремісії), себореї та різних проявів черепиці. [2]

Цинк Пірітіон є частиною препаратів, які використовуються в таких патологіях:

• Псоріаз (у тому числі в зоні волосся);
• Лупи та себорея;
• ПРУРИТИЧНІ ДЕРМАТОЗИ;
• Екзематозні ураження;
• Дерматит та нейродерматит;
• Надмірне лущення, свербіж;
• Себореїчний дерматит, варикозований лишайник;
• Прищі.

Цинк Пірітіон для лупи.

Кілька років тому вчені провели експеримент з порівняння ефективності шампунів цинку піріонів та інших миючих засобів у боротьбі з лупором. Всіх учасників промили половину шкіри голови шампунем цинку Pyrithione, а другу з звичайним шампунем. Через деякий час результати були узагальнені, під час яких миючі засоби, що містять цинк, виявили значно більшу ефективність.

Потім дослідники провели наступний сліпий контрольований експеримент із участю понад 600 учасників. Доведено, що цинк Пірітіон швидко досягає волосяних фолікулів і має необхідний терапевтичний ефект. Більше того, цей ефект перевищує ефект будь-яких інших наркотиків, що містять цинк, а також загального фунгіцидного агента в дерматології, сходження.

Використовуючи шампуні, що містять цинкове пірітіон, необхідно дотримуватися інструкцій, позначених на пляшці. Не очікуйте миттєвих результатів: для повного усунення лупи може знадобитися кілька днів або навіть тижнів, що залежить від тяжкості процесу та індивідуальних характеристик тіла.

Крім того, ми не повинні забувати, що шампуні з цинковим пірітіоном належать до терапевтичних препаратів. Тому їх не слід використовувати хаотично або постійно. Краще обмежити себе періодом рекомендованого курсу використання. [3]

Форма випуску

Цинк Пірітіон включається в різні дерматологічні продукти, що використовуються для лікування грибкових та бактеріальних ураження шкіри, псоріазу, себореї та різних проявів черепиці. Цинкові сполуки додаються до промивань для волосся, а також до кремів, мазі, аерозолів та інших препаратів. Цинк Пірітіон також доступний у вигляді порошку для підготовки суспензій.

Шампунь відмінно підходить для боротьби з грибковими та бактеріальними ураженнями волосся, себореї. Цинк Пірітіон у складі шампунів успішно позбавляється від лупи та лущення, робить волосся більш керованими та здоровими.

Креми та мазі, засновані на цинковому пірітіоні, підходять для складної терапії псоріазу, атопічного та іншого дерматиту, а також для інших шкірних проблем, які потребують антибактеріального, протигрибкового та протизапального лікування. Такі препарати є хорошою заміною гормональних мазі, оскільки вони менш агресивні, і їх можна використовувати без страху тривалий час. Гель, який має подібні характеристики, може бути альтернативою мазі.

Аерозоль - ще одна поширена і зручна форма вивільнення. Стандартні аерозоли містять 0,2% цинкового пірітіон: рідина має жирну структуру світлих кольорів і специфічний аромат. Аерозольний спрей використовується для нанесення пошкодженої шкіри при псоріазі, екземі, нейродерматиті.

Альтернатива шампуню з цинковим пірітіоном може бути твердим або рідким милом. Ці засоби для чищення не менш корисні для усунення лупи та лущення, пом'якшення та захисту шкіри.

Терапевтичний лосьйон із цинковим пірітіоном використовується для позбавлення від лупи (додається до шампуню) або для лікування шкіри, якщо це необхідно, для усунення свербежу та відновлення нормального фізіологічного захисту шкіри.

У аптеках часто можна знайти речовину - порошок із цинковим пірітіон, упакованим у поліетиленові пакети. Такий порошок використовується як для виробництва шампунів, так і для інших терапевтичних продуктів, а також для приготування лікарських речовин для зовнішнього вживання.

Титули

Цинкові сполуки дуже важливі для людського організму. Вони відіграють вирішальну роль у фізіологічних процесах, що відбуваються в шкірі та придатках. Дефіцит мікроелементів та порушення мінеральних метаболізму часто стають патогенетичною компонентом багатьох дерматологічних захворювань.

Слід зазначити, що найбільш виражений ефект від лікування цинковим пірітіоном відзначається у тих пацієнтів, у яких наявність цього мікроелемента в шкірі недостатня.

• Cinocap - це аерозольна підготовка до зовнішнього застосування, 0,2%, у 58 г циліндра.
• Friderm цинк - шампунь у пляшці 150 мл (діючий інгредієнт 20 мг/1 мл).
• Шкіра-це зовнішня аерозольна препарат 0,2%, в циліндрах 35 або 70 г (включена насадка).
• Keto Plus - це шампунь з кетоконазолом та цинковим пірітіоном у пляшках 60 мл (20 мг, 10 мг на 1 мл). Відноситься до протигрибкових та антисебореїчних агентів, оскільки він містить 20 мг кетоконазолу та 10 г цинкового піріту.
• Каля шкіри - це 0,2% зовнішнього крему, в трубці 15 г або 50 г або в 5G саше.
• Cinocap - це зовнішній крем 0,2% у трубах 25 або 50 г.
• Шкірка - шампунь 1% у пляшках 50 мл, 150 мл, 400 мл або у вигляді пакетиків 5 г (у пакеті 5 шт.).
• Пірітіон цинку Dirrolla-це шампунь з протизвукоти, який допомагає відновити здоров'я шкіри в області шкіри голови та усуває роздратування. Наявність цинкового пірітіону в цьому шампуні становить 1%, об'єм - 150 мл.
• Sebokler - це ще один шампунь з лабораторії Mirlolla, який ефективно поєднує властивості цинкового пірітуна та кетоконазолу. Продукт допомагає позбутися лупи після кількох додатків.

Фармакодинаміка

Фармакологічні особливості цинкового пірітіону полягають у бактеріостатичних, фунгіцидних, антисебореїчних, антипсіоріатичних ефектах препарату. Спектр активності охоплює більшість грампозитивних та грамнегативних мікроорганізмів, стафілококів, стрептококів, бацилницької флори (синегіно, кишкова), протея, грибкової флори та інших збудників. Найбільш виражена активність відзначається стосовно грибкової інфекції Pityrosporum (Oval, Orbiculare), що є актуальним при лікуванні гіперпроліферативних процесів у пацієнтів з псоріазом, себореї тощо.

Цинк Пірітіон провокує селективний цитостаз, у тому числі по відношенню до клітин шкіри на стадії гіперпроліферації. Крім того, препарат нормалізує клітинні мембрани, стабілізує активний стан деяких ферментів, пов'язаних з мембраною. Накопичення речовини відзначається в глибоких епідермальних шарах.

Проникнення в кровоносну систему незначне.

Цинк Пірітіон добре зволожує шкіру, усуває свербіж і спалювання, гальмує гіперпроліферативні процеси росту патологічних клітин у поверхневих шарах шкіри, позбавляється від надмірного лущення. Діє на патогенній флорі, що присутня як на поверхні, так і на глибині епідермісу. [4]

Фармакокінетика

Зовнішнє використання цинкового пірітіону не передбачає системної дії препарату. Активний компонент накопичується в епідермісі та поверхневих шкірних шарах. Ступінь системного поглинання невелика, затримка. Виявлення речовини в кровоносній системі незначне: можна спостерігати лише сліди препарату.

Трансдермальне поглинання залежить головним чином від цілісності епідермального бар'єру, вмісту концентрації та фізико-хімічних ознак сполуки у складі зовнішньої препарату. Системне поглинання різко збільшується при дермальній травмі. Хоча в клінічному плані ступінь черезшкірного поглинання основної речовини не має особливого значення, оскільки вона не спричиняє появу побічних ефектів.

Цинкова сполука може бути токсичною, коли його приймають внутрішньо у великих дозах, але прийом такої токсичної дози малоймовірне, оскільки навіть менша кількість препарату викликає рефлекс крон у людини. [5]

Спосіб застосування та дози

Метод застосування залежить від форми продукту. Наприклад, шампунь спочатку добре струшується, потім трохи виливає в долоню і наноситься на зволожене волосся. Розподілений по всій масажувальній русі, ніби втираючи. Потім шампунь змивають теплою проточною водою, повторно застосовують і залишають для оптимального ефекту протягом 5-6 хвилин. Після цього голову ретельно промивають, намагаючись повністю змити продукт. Рекомендується повторювати процедуру через день або раз на три дні - принаймні на два тижні. Загалом, курс лікування може бути до 1 місяця. Щоб запобігти загостренню захворювання (наприклад, себорею) можна використовувати шампунь раз на тиждень.

Креми та мазь, що містять цинковий пірітіон, використовуються двічі на день (іноді три рази, але не більше), нанесення невеликого шару на уражені ділянки шкіри. Курс лікування може тривати в середньому 4-6 тижнів (частіше-3-4 тижні).

Аерозольні препарати з цинковим пірітіоном розпорошуються на ураженій ділянці з відстані близько 15 сантиметрів, 2 або 3 рази на день. Лікування продовжується до тих пір, поки клінічна картина захворювання не буде усувана + ще тиждень. Перед прямим використанням пляшку з розпиленням слід похитнути і триматися вертикально під час обприскування. Якщо він повинен лікувати область волосся, необхідно використовувати спеціальну насадку до циліндра, який повинен бути присутнім у комплекті.

Застосування для дітей

У шкірі та деяких інших структурах, схильних до інтенсивного оновлення, концентрація цинку завжди вища. Наприклад, наявність мікроелемента в епідермальній тканині становить 20% від загального вмісту в організмі. Мінерал необхідний для адекватного стану шкіри, оскільки його дефіцит спостерігається при розвитку різного роду дерматологічних проблем та погіршення загоєння ран.

З дефіцитом цинку пов'язаний із погіршенням регенеративних властивостей шкіри та слизових тканин, поява імунних патологій. Крім того, цей мікроелемент бере участь у розвитку стійкого запалення при педіатричному атопічному дерматиті.

У зв'язку з цим зовнішня терапія шкірних захворювань дітей часто передбачає вживання препаратів та їх комбінації, що вплине на всі патогенетичні компоненти захворювання. Сьогодні цинкове пірітіон використовується особливо часто-головним чином у вигляді підготовки шкіри, яка має протизапальний, антибактеріальний ефект, успішно справляючись з проявами атопічного дерматиту.

Здатність цинкового пірітіону стимулювати апоптоз визначається як іонами цинку, так і молекулою препарату, яка здатна відновити гомеостаз кератиноцитів та придушити запалення.

До речі, цинк Пірітіон, активований (оригінальна шкіра), на відміну від звичайного препарату є більш стабільним у водних розчинах, має виражену клінічну ефективність у педіатрії. У атопічному дерматиту клінічний успіх виявляється при усуненні шкірних симптомів, зменшуючи інтенсивність свербіння, полегшуючи хід захворювання. Для посилення ефекту рекомендується включати дієтичну терапію та внутрішнє введення ліків, що містять цинк.

Використання Піритіон цинку під час вагітності

Цинк - це цінний мінерал, який відіграє важливу роль у багатьох біологічних процесах, включаючи синтез білка, поділ клітин та метаболізм нуклеїнової кислоти. Згідно з дослідженнями вчених, вісім з десяти вагітних жінок мають різну ступінь дефіциту цього мікроелементу. Однак можливість внутрішнього споживання цинкодержащих препаратів під час вагітності часто обмежена. Що стосується зовнішнього використання таких засобів - наприклад, цинк-піріоне - шкода такої добавки не була науково підтверджена. Використання кремів, шампунів тощо під час вагітності та годування груддю не супроводжувалося негативними наслідками.

Протипоказання

Зовнішні засоби, що містять цинковий піріоне, не повинні використовуватися людьми, які страждають від гіперчутливості та непереносимості до компонентів препарату. Не використовуйте продукт, якщо на шкірі є відкриті рани та ураження.

Важливо дотримуватися основних правил використання:

• Застосуйте підготовку до доз відповідно до інструкцій;
• Не вводити перорально;
• Креми та мазі не слід використовувати більше 2-3 разів на день;
• Не продовжуйте лікування більше шести тижнів поспіль;
• Якщо захворювання шкіри повторюється, повторне вживання препарату обмежене 2-4 тижні (в атопічному дерматиті дозволено повторне використання до 5 тижнів).

Уникайте контакту продукту з очима. Якщо це станеться, промийте ретельно і якнайшвидше з теплою проточною водою. [6]

Побічна дія Піритіон цинку

Цинк Пірітіон, як правило, добре переноситься в умовах свого зовнішнього використання відповідно до інструкцій. Незначні побічні ефекти можуть бути виражені у вигляді м'якого свербіння, сухої шкіри. Такі симптоми не повинні бути причиною припинити лікування. Якщо є алергія, набряк, шкірна висип, то необхідно терміново проконсультуватися з лікарем: це може бути індивідуальна гіперчутливість, а зовнішній препарат доведеться замінити іншим.

Експерти зазначають можливість цих побічних ефектів:

• Тимчасове свербіж відчуття, подразнення шкіри;
• Незначна гіперемія;
• Перехідне відчуття спалювання;
• Сухість.

У переважній більшості випадків такі ознаки зникають самостійно на другий день застосування терапевтичного та профілактичного агента. Якщо цього не відбудеться, вам слід проконсультуватися з лікарем.

Передозування

Немає інформації про випадки передозування цинкового пірітіону у зовнішньому використанні. Однак експерти не рекомендують використовувати продукт більше трьох разів на день і довше шести тижнів поспіль.

Оскільки цинк Пірітіоні практично не має системних дій, загальна передозування в організмі вважається неможливою за умови, що правила, описані в інструкціях, дотримуються. У разі випадкового прийому великих доз препарату, спонукають блювоту, промийте шлунок жертви, дайте проносне та проконсультуйтеся з лікарем.

Якщо зовнішня підготовка у вигляді крему або мазь призначається для дитини, необхідно переконатися, що дитина не торкається зони нанесення руками, не намагайтеся розчісувати оброблену шкіру, не лизати продукт. З міркувань безпеки цинк Пірітіон не повинен залишатися вільно доступним дітям.

Взаємодія з іншими препаратами

Пірітіон цинку не слід використовувати на одній області шкіри одночасно, як зовнішні агенти на основі кортикостероїдних гормонів.

Одночасне застосування цинкового пірітіону з розчином міноксидилу в андрогенетичній алопеції викликає помірну, але стійку активацію росту волосся. Це говорить про загальний механізм їх ефекту.

Жодних інших клінічно значущих лікарських взаємодій не відомо.

Умови зберігання

Препарати, що містять цинк пірітіон, зазвичай зберігаються в прохолодних умовах (можуть зберігатися в холодильнику). Оптимальний діапазон температури для збереження мазі та кремів становить від 4 до 20 ° С, а для шампунів від 15 до 24 ° С.

Препарати, що містять цинк, слід утримувати поза дітьми, подалі від нагрівальних елементів та ультрафіолетових променів.

Цинк-пірітіон не повинен заморозити або нагріватися до температури вище 40 ° C.

Термін придатності

Як стандарт, цинкове пірітіон можна зберігати і використовувати протягом двох років. Однак існують різні продукти на основі цього активного компонента. Тому термін зберігання певного препарату слід уточнити під час вивчення пакету та інструкцій.

Аналоги

Цинк Пірітіон є активним та допоміжним компонентом багатьох зовнішніх лікарських засобів. Однак іноді виникає потреба знайти інші, подібні в дії, засоби без цинкового пірітіону в композиції. Нижче ми пропонуємо ознайомитись із найвідомішим з них.

• Крем або мазь Белосалік, Хорватське виробництво (Belupo) - доступні в трубах 15 або 35 г. Склад представлений бетаметасаном та саліциловою кислотою.
• Крем Pauercort 0,05% призначений для пацієнтів з дерматитом різних етіологій. Крем виробляється ісландською компанією Glenmark, а композиція представлена клобетасолом активного інгредієнта. Пляшка невелика - всього 15 мл.
• Кремовий гель Xamiol з Лео Фарма - це комбінація кальципотріолу та бетаметазону, який успішно використовується для лікування атопічного дерматиту.
• Крем Acriderm - це ще один гормональний засіб з бетаметазоном. Серед допоміжних компонентів може бути пропілапарагідроксибензоат, саліцилова кислота або оксид цинку. Крем упаковується в алюмінієві трубки 15 або 30 г.
• Белодерма мазь/крем від Белопо (Хорватія) також має гормональну основу у вигляді бетаметазону. Він доступний у трубах 15 або 30 г, 1 штук у коробці.
• Флумінарна мазь або гель представлені флуоцинолоном, синтетичним глюкокортикостероїдним. Він доступний за рецептом. Доступна упаковка: невеликі трубки по 15 г.
• Локоїд-крем, мазь або емульсія містить гідрокортизон, синтетичний не-галогенований кортикостероїд. Незважаючи на гормональний компонент, Lokoid можна використовувати з раннього дитинства.
• Сіндол - це зовнішній засіб на основі оксиду цинку. Підвіска доступна у пляшках різних обсягів: 100 та 125 мл.
• Дезитін - це крем на основі оксиду цинку. Він виробляється в пластикових трубах 57 г.

Якщо лікар призначив рівно цинкове пірітіон, можна замінити його аналогом лише після додаткової медичної консультації. Не приймайте таких рішень самостійно.

Використовувана література

• Kruglova L.S., Petrii M.N., Gensler E.M. Клінічна дерматологія та венереологія. 2019; 18 (5): 616-623.
• Активований цинк пірітіон при атопічному дерматиті у дітей. Механізм дії, клінічна ефективність. Петровський. Педіатрична фармакологія. Т. 6, № 2– 2009; 6 (2): 67-71)
• Утворення in situ цинкового піритіону. Хані Рахім (США), Полсон Джордж А. (США), 2001
• Оцінка клінічної ефективності шампуню, що містить 1,5% циклопикоксаміну та 1% цинкового пірітуна для усунення симптомів себореїчного дерматиту. Автор: Юдіна М.М.