Переддіабет у дорослих і дітей

Про таку хворобу, як діабет, написано та сказано стільки, що лише дуже маленька дитина могла б не мати про неї уявлення. Але в медичній практиці існує також таке поняття, як переддіабет (або переддіабет), яке явно пов'язане з попереднім діагнозом, але все ж суттєво від нього відрізняється.

Варто одразу зазначити, що переддіабет – це не зовсім діагноз. Лікарі виносять такий вердикт, коли стан пацієнта вказує на порушення засвоєння глюкози, але цих симптомів недостатньо для постановки такого діагнозу, як інсулінонезалежний діабет, який інакше називають діабетом 2 типу.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Епідеміологія

Незважаючи на те, що похилий вік вважається одним із факторів ризику розвитку переддіабету, ця патологія діагностується і в дитячому віці. За статистикою, кількість «хворих» дітей дорівнює кількості дорослих пацієнтів з цим діагнозом. Причиною розвитку цієї метаболічної патології в цьому випадку найчастіше є перенесені інфекційні захворювання, які в поєднанні зі спадковою схильністю створюють замкнене коло, що викликає пригнічення метаболізму глюкози. Переддіабет діагностується як у дітей, так і у дорослих.

Жінки можуть страждати від переддіабету частіше, ніж чоловіки. Це пов'язано з фізіологічними особливостями жіночого організму, який призначений для продовження людського роду. Будь-які аномальні явища під час вагітності та пологів, включаючи велику вагу при народженні, можуть спровокувати появу симптомів переддіабету в майбутньому.

У 2015 році, за оцінками, 33,9% дорослих у США віком від 18 років (84,1 мільйона осіб) мали переддіабет, виходячи з рівня глюкози натщесерце або A1C. Майже половина (48,3%) дорослих віком від 65 років мали переддіабет.

Серед дорослих з переддіабетом 11,6% повідомили, що медичний працівник повідомив їм про це захворювання.

Дані з урахуванням віку за 2011–2014 роки показали, що переддіабет був частіше поширений серед чоловіків (36,6%), ніж серед жінок (29,3%). Поширеність переддіабету була подібною серед расових та етнічних груп.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Причини переддіабету

Такий стан, як переддіабет, проявляється, перш за все, підвищенням рівня цукру в крові. Найчастіше він виявляється абсолютно випадково, коли людина здає кров через інше захворювання, в профілактичних цілях, при виявленні вагітності тощо. Високий рівень цукру в крові не може не турбувати як лікаря, так і його пацієнта, у якого одразу виникає нагальне питання: як таке могло статися і що стало причиною появи значної концентрації глюкози в плазмі крові?

Причиною патологічного підвищення рівня цукру в біологічних рідинах, що є основною характеристикою переддіабету, навряд чи є споживання великої кількості солодощів, хіба що в організмі є порушення засвоєння глюкози. Якщо рівень цукру низький, говорити про розвиток діабету ще зарано, тому такі пацієнти входять до групи ризику розвитку цієї патології.

[ 14 ], [ 15 ]

Фактори ризику

Але фактори ризику розвитку переддіабету можуть відрізнятися у різних пацієнтів. Для жінок провокуючим фактором може бути наступне:

• гестаційний діабет або глюкозурія під час вагітності
• народження великої дитини вагою понад 4 кг
• народження дитини з вадами розвитку або мертвонародження
• викидні
• розвиток синдрому полікістозних яєчників.

Як чоловіки, так і жінки мають більшу ймовірність розвитку переддіабету, якщо їм більше 45 років і вони мають надмірну вагу. Переддіабет також може розвинутися у молодих людей з індексом маси тіла понад 25.

Факторами розвитку переддіабету можуть бути високий кров'яний тиск (140/90 і вище) та несприятлива спадковість. Що стосується спадкової схильності, то переддіабет частіше розвивається у тих, чиї родичі страждають на діабет (хоча б один з батьків).

Схильність до розвитку переддіабету спостерігається у представників певних рас. У європеоїдної раси такої схильності немає. Але якщо дитина є плодом кохання від змішаного шлюбу, а один з її батьків є представником азіатської або негроїдної раси, або іммігрантом з Америки, то у малюка буде значно вища ймовірність розвитку переддіабету, ніж у його європейських родичів.

Ідентичні близнюки також мають високий ризик розвитку переддіабету, якщо у одного з їхніх батьків або близьких родичів діагностовано діабет.

Деякі патології здоров'я також можуть сприяти розвитку переддіабету. До групи ризику щодо порушень вуглеводного обміну також належать пацієнти з ожирінням, атеросклерозом судин, артеріальною гіпертензією, подагрою, хронічними захворюваннями печінки, нирок та жовчовивідних шляхів, інфекціями сечовивідних шляхів, інфекційними захворюваннями дихальних шляхів та нейропатіями.

Переддіабет може бути спровокований такими захворюваннями та патологічними станами, як гіперурикемія, аліментарна та ниркова глюкозурія, епізодична глюкозурія та гіперглікемія, що проявляються в стані стресу, пародонтозі, фурункульозі, спонтанній гіпоглікемії. І, звичайно, немає нічого дивного, якщо переддіабет розвивається у пацієнтів з дисфункцією підшлункової залози.

Наявність одного з факторів ризику не обов'язково означає, що в певний момент глюкоза в крові обов'язково буде виявлена. Це більш імовірно, якщо є 2 або більше провокуючих факторів. Наприклад, вік понад 45 років і велика маса тіла або високий кров'яний тиск, народження великої дитини в молодому віці та проблеми з підшлунковою залозою в старшому віці тощо.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Патогенез

Наш організм – це складна система, для повноцінного функціонування якої однаково необхідні білки, жири та вуглеводи. Все це ми можемо отримати з харчових продуктів. І наш організм згодом отримує від цього певну користь.

Таким чином, продукти, що містять вуглеводи, постачають наш організм глюкозою, яка є основним джерелом енергії для нього. Щоб клітини могли вільно видобувати цю саму енергію з глюкози, підшлункова залоза виробляє спеціальний фермент – інсулін. Інсулін бере участь у метаболізмі глюкози, в результаті чого забезпечується нормальне функціонування організму.

Якщо підшлункова залоза, в силу якихось обставин, не виробляє достатньо інсуліну, цукор засвоюється лише частково, а решта потрапляє в кров, де виявляється в аналізах. У цьому випадку говорять про розвиток діабету.

Якщо поява глюкози в тестах пов'язана не стільки з недостатнім виробленням інсуліну, скільки з порушеннями чутливості клітин до інсуліну, то говорять про розвиток стану, який називається переддіабетом, що є початком фінішної прямої, що веде до діабету.

Переддіабет ще не вважається хворобою, але назвати пацієнта з підвищеним рівнем цукру в крові абсолютно здоровим також не можна.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Симптоми переддіабету

У багатьох пацієнтів така патологія, як переддіабет, виявляється лікарями абсолютно випадково. Наприклад, людина скаржиться на біль у нирках, а призначені аналізи показують невелике, але клінічно значуще підвищення рівня глюкози в плазмі крові. Пацієнт може навіть не відчувати жодних змін у своєму організмі, але зміни у складі крові змушують лікаря взяти таку людину під контроль.

Якщо спостерігається поодинокий випадок цукру в крові, і це пов'язано зі зловживанням солодощами, немає причин для надмірного занепокоєння. Але якщо повторний аналіз показує наявність цукру, потрібно задуматися про це та вжити всіх заходів, щоб переддіабет не переріс у серйозне, практично невиліковне захворювання, що змушує людину дотримуватися певних обмежень протягом усього життя.

У нормі рівень цукру в крові не повинен перевищувати 5,5 ммоль/л. Якщо він стає вищим, але ще не досягає критичної позначки 7 ммоль/л, це перша ознака переддіабету. Коливання концентрації цукру в крові в цих межах не вважаються ознакою діабету, а лише його можливим провісником.

Інші симптоми переддіабету дуже схожі на симптоми інсулінонезалежного цукрового діабету. На які ознаки слід звернути увагу?

1. Порушення обміну речовин провокують гормональні збої в організмі, які, в свою чергу, викликають проблеми з нічним сном (безсоння, труднощі із засинанням, часті безпричинні пробудження тощо).
2. Збільшення концентрації цукру викликає збільшення в'язкості крові, що ускладнює її протікання по дрібних судинах. Пацієнт починає відчувати ці труднощі у вигляді свербіння шкіри.
3. З цієї ж причини може погіршитися гострота зору, оскільки через підвищену щільність кров не забезпечує зоровий нерв киснем і поживними речовинами.
4. Якщо концентрація цукру перевищує 6 ммоль/л, з'являється постійна, нестерпна спрага, яка зникає лише після зниження рівня цукру. Чим вищий рівень цукру в крові, тим більше наш організм починає потребувати рідини. Йому потрібна вода для розрідження крові та підтримки життєдіяльності клітин, які через вплив глюкози починають відчувати дефіцит вологи.
5. Часте сечовипускання знову ж таки викликане впливом глюкози на нирки та вживанням великої кількості рідини.
6. Необґрунтована втрата ваги також спричинена підвищеним рівнем цукру. Людина продовжує харчуватися так само, як і раніше, але через порушення метаболізму глюкози постійно відчуває брак енергії. Витрати енергії залишаються колишніми, що спричиняє збільшення перетворення жирів в енергію, а отже, втрату ваги. Пацієнт починає відчувати сильне виснаження та втому.
7. Будь-яке порушення обміну речовин викликає погіршення клітинного живлення, що провокує появу судомного синдрому.
8. Різке підвищення цукру в плазмі крові провокує стан, що характеризується припливами або раптовими спалахами.
9. Порушення кровотоку в судинах може спровокувати мігреневий головний біль, відчуття важкості та тиску в кінцівках, особливо в ногах.
10. У чоловіків порушення кровопостачання органів через підвищену густину крові може спричинити проблеми з потенцією.

Коли з'являються такі симптоми, вирішальним показником для постановки діагнозу все ж залишається рівень цукру в крові. Саме за ним ми можемо визначити, з чим маємо справу: з початковою стадією діабету чи його попередником.

Переддіабет і вагітність

Під час вагітності всі органи та системи майбутньої мами починають функціонувати в посиленому режимі. Мама тепер дихає та їсть за двох. Зрозуміло, що вироблення інсуліну в її організмі також збільшується. Така ситуація характеризується великим навантаженням на інсулярний апарат.

Якщо у жінки до вагітності діагностували переддіабет з порушенням засвоєння глюкози, то згодом він може легко перерости в діабет 2 типу навіть без впливу інших провокуючих факторів.

Крім того, під час вагітності потреба організму в інсуліні може значно зрости. Найчастіше це трапляється в середині терміну (з 20 по 24 тиждень). Підшлункова залоза може не справлятися з покладеними на неї обов'язками, і вагітній жінці доводиться колоти інсулінвмісні препарати. Причому, чим довший термін, тим вища доза інсуліну може знадобитися.

Але навіть коли переддіабет прогресує до легкої стадії явного діабету, не завжди можливо скоригувати рівень цукру в крові за допомогою дієтичного лікування, і знову доводиться вдаватися до ін'єкцій інсуліну.

Ускладнення і наслідки

Той факт, що переддіабет поки що не вважається патологією, не означає, що до цього стану слід ставитися легковажно. Підвищення рівня цукру в крові вище 5,5 ммоль на літр вже не вважається нормою, хоча при такому показнику жахливий вердикт не виноситься. А будь-які відхилення від норми показують, що в організмі не все так гладко.

Ігноруючи такі сигнали, ми провокуємо перехід процесу з початкової ембріональної стадії до очевидного захворювання, яким є цукровий діабет 2 типу. Наслідками переддіабету за відсутності відповідних профілактичних та лікувальних заходів є такі прояви цукрового діабету, як ожиріння, серцево-судинні патології, порушення зору, погіршення працездатності, схильність до різних інфекційних факторів.

Менш небезпечними, але не менш неприємними симптомами розвитку діабету є нестерпний свербіж шкіри (у жінок цей симптом впливає на статеві органи), тривале загоєння різних шкірних уражень, перепади настрою, схильність до нервових зривів та ослаблення організму в цілому.

Всі ці неприємні прояви розвивається діабету можна вважати ускладненнями переддіабету, який не був виявлений вчасно, або людина просто проігнорувала тривожні симптоми.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Діагностика переддіабету

Переддіабет – це стан, що характеризується порушенням толерантності до глюкози. Він може протікати безсимптомно або мати легкі симптоми, що нагадують симптоми діабету. У першому випадку патологічні зміни в організмі виявляються за допомогою аналізу крові.

Навіть загальний аналіз крові покаже підвищений рівень цукру, але поставити діагноз лише на його основі не можна. Річ у тім, що поява глюкози в крові може бути викликана надмірним вживанням вуглеводів і солодощів за день до аналізів. Якщо незначне підвищення рівня глюкози – це поодинокий випадок, то турбуватися нема про що. Інша справа, якщо ситуація повторюється.

Пацієнт може звернутися до лікаря з певними скаргами, які можуть включати наступне:

• поява фурункулів на шкірі,
• проблеми із зубами, наприклад, вони розхитаються та випадають передчасно, а ясна запалюються та починають кровоточити,
• свербіж шкіри, особливо в області зовнішніх статевих органів,
• шкіра стає дуже сухою, починає випадати волосся, шаруються нігті,
• рани та пошкодження шкіри, які довго не гояться,
• поява статевої слабкості у чоловіків та порушення менструального циклу у жінок,
• незрозуміла спрага тощо.

Такі симптоми повинні насторожити лікаря, але остаточний діагноз він зможе поставити лише після проведення загального аналізу крові та сечі, аналізу крові на цукор та, за необхідності, додаткових аналізів.

Кров на цукор зазвичай здають вранці, перед сніданком. Інтервал між останнім вечірнім прийомом їжі та часом здавання крові повинен бути не менше 8 годин. Пити воду в цей час не забороняється.

Кров на цукор, як і загальний аналіз крові, береться з пальця. У нормі глюкоза в плазмі крові не повинна бути більше 5,5 ммоль на літр, але навіть її підвищення до 6 ммоль/л можна віднести до помилок у підготовці до аналізу, що вимагає його повторної здачі. Якщо результат перевищує 6,1 ммоль/л, це свідчить про розвиток переддіабету. Аналіз сечі на цьому етапі не показує наявність у ній цукру.

Попередній діагноз можна уточнити, провівши ще одне дослідження – пероральний тест на толерантність до глюкози. У пацієнта беруть кров з пальця натщесерце, потім його просять випити склянку води, в якій розчинено 75 г глюкози. Повторний аналіз крові роблять через 2 години. Якщо результат через 2 години після вживання солодкого напою коливається між 7,8 та 11 ммоль на літр, це, найімовірніше, свідчить про розвиток переддіабету. Вищі значення вказують на діабет.

Існує ще один спосіб визначення патологічного стану – вимірювати глікований гемоглобін протягом кількох місяців. Його відсоток до загального об’єму крові буде показником толерантності до глюкози. Якщо відсоток глікованого гемоглобіну деякий час знаходиться в межах 5,5-6,1, це свідчить про стадію, що передує розвитку діабету.

В ідеалі, рівень інсуліну натщесерце слід визначати паралельно з цими дослідженнями. У нормі цей показник не перевищує 7 мкМО/мл. Якщо він досягає 13 мкМО/мл, слід терміново почати приводити свій організм у норму. На жаль, цей тип дослідження проводиться не завжди, і не всі лікарі можуть його правильно інтерпретувати.

Інструментальна діагностика переддіабету має сенс лише в тому випадку, якщо пацієнт також скаржиться на інші проблеми зі здоров'ям, які можна виявити лише таким чином. Зазвичай її проводять, якщо є підозра на патології серця та судин (вимірюється артеріальний тиск і пульс, проводиться ЕКГ та інші діагностичні процедури).

[ 36 ], [ 37 ]

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика проводиться між переддіабетом та його наступною стадією – цукровим діабетом. Для інших типів діабету (нецукрового та інсулінозалежного) розвиток переддіабетичного стану не є типовим.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Лікування переддіабету

Якщо лікар діагностував у вас переддіабет, не варто панікувати, оскільки цей стан є оборотним. Дотримання певних вимог допоможе нормалізувати роботу підшлункової залози та повернути показники крові до норми.

Водночас лікування переддіабету передбачає не лише прийом ліків, що сприяють зниженню рівня цукру в крові, але й деякі зміни у способі життя людини. Йому доведеться відмовитися від таких шкідливих звичок, як куріння, вживання алкоголю та переїдання.

Якщо у вас надмірна вага (або навіть ожиріння), вам також доведеться з цим боротися. Це буде не так складно, якщо врахувати, що важливими вимогами для лікування переддіабету є дієта та регулярна посильна фізична активність (активні прогулянки на свіжому повітрі, фізичні вправи, садівництво тощо) тривалістю не менше півгодини, яка допомагає контролювати рівень цукру та холестерину в крові. Активна фізична активність стимулює перетворення глюкози в енергію, а правильне харчування сприяє роботі підшлункової залози, яка відповідає за вироблення інсуліну, що бере участь в метаболізмі глюкози.

Чому так важливо позбуватися жирових запасів? Недарма кажуть, що зайва вага є одним із факторів ризику розвитку переддіабету. Річ у тім, що жирові клітини, яким не потрібна енергія, отримана з глюкози, ускладнюють доступ до неї м’язової тканини, якій просто потрібна енергія. Глюкоза потрапляє в організм, але використовується не в повній мірі. Її надлишок згодом виявляється в крові, яка в результаті стає густішою.

Якщо показники артеріального тиску підвищені, необхідно вжити заходів для його нормалізації. Це може включати прийом спеціальних ліків (Еналаприл, Фенігідин тощо) за призначенням лікаря або вживання продуктів і трав, що нормалізують артеріальний тиск.

Фізіотерапія та хірургічне втручання не є доречними при переддіабеті.

Коригування рівня цукру в крові за допомогою ліків

Лікарі не часто вдаються до медикаментозного лікування переддіабету. Показанням до застосування цього методу лікування є відсутність позитивних результатів терапії за допомогою дієти та спеціально розробленої системи фізичних вправ.

Найчастіше лікарі призначають пацієнтам із запущеним переддіабетом протидіабетичний препарат Метформін, який покращує чутливість тканин організму до інсуліну, пригнічує всмоктування глюкози в кишечнику, зменшує секрецію глюкози печінкою та стимулює утилізацію її надлишку, знижує рівень холестерину.

«Метформін» при переддіабеті призначає лікар індивідуально в дозуванні, що залежить від тяжкості патологічного процесу.

Протипоказаннями до застосування препарату є:

• ниркова недостатність або порушення функції (підвищений рівень креатиніну),
• стани, що негативно впливають на функцію нирок (зневоднення, тяжкі інфекційні процеси, шок, внутрішньосудинне введення контрастних розчинів, що містять йод, тощо),
• патології, що призводять до кисневого голодування тканин (серцева недостатність, важкі захворювання дихальних шляхів, нещодавно перенесений інфаркт міокарда),
• печінкова недостатність,
• зловживання алкоголем,
• грудне вигодовування,
• період вагітності та до зачаття,
• гіперчутливість до метформіну та інших компонентів препарату.

Препарат не використовується в педіатрії.

Побічні ефекти. Найчастіше пацієнти, які приймають препарати на основі метформіну, скаржаться на нудоту, що призводить до блювання, втрату апетиту, діарею, біль в епігастральній ділянці та металевий присмак у роті. Значно рідше з'являються такі симптоми, як еритема, лактатний ацидоз (накопичення молочної кислоти в крові) та порушення всмоктування вітаміну B12.

Застереження. Препарат можна застосовувати як у складі монотерапії, так і в комбінації з іншими гіпоглікемічними засобами, які за відсутності контролю артеріального тиску можуть призвести до розвитку гіпоглікемії, що, у свою чергу, призводить до порушення концентрації уваги та неможливості виконувати роботу, що вимагає концентрації уваги.

Під час лікування препаратом необхідно контролювати функцію нирок, особливо якщо пацієнт з якихось причин приймає препарати для зниження артеріального тиску, сечогінні засоби або НПЗЗ.

Під час терапії препаратом слід уникати вживання алкогольних напоїв та препаратів на основі алкоголю, які посилюють побічні ефекти препарату.

При підготовці до хірургічного втручання, що потребує анестезії, прийом препарату припиняють за два дні до початку операції.

Аналогом препарату «Метформін» є протидіабетичний препарат того ж класу бігуанідів «Сіофор», який призначають при переддіабеті за тими ж показаннями. Перевага надається препарату з меншим дозуванням «Сіофор 500».

Спосіб застосування та дозування. Початкова добова доза препарату становить 2-3 таблетки. Їх слід приймати по одній під час або після їжі. Через 1,5-2 тижні дозу коригують залежно від результатів аналізу крові на цукор. Максимальна доза – 6 таблеток на день.

Протипоказання до застосування. Ті ж, що й для препарату «Метформін».

Побічні ефекти: Ідентичні тим, що спостерігаються під час прийому «Метформіну».

Вищеописані препарати від переддіабету можна використовувати в поєднанні з гіпоглікемічними препаратами, такими як Манініл 5, Амарил тощо.

Пероральний гіпоглікемічний препарат «Манініл 5» – це сульфаніламід, похідне сечовини. Діючою речовиною препарату є глібенкламід, який стимулює бета-клітини підшлункової залози і тим самим збільшує секрецію інсуліну.

Препарат використовується як для лікування пацієнтів з діабетом, так і для корекції рівня цукру при переддіабеті.

Підбір ефективної дози здійснюється лікарем, виходячи з індивідуальних особливостей організму пацієнта та маси тіла. Лікування починається з мінімальних доз препарату: 0,5-1 таблетка на добу. Потім доза коригується залежно від самопочуття пацієнта та показників крові.

Препарат приймають перед їжею. Таблетки ковтають цілими та запивають водою. Препарат слід приймати щодня в один і той самий час. Курс лікування коригується залежно від стану пацієнта.

Протипоказання до застосування. Препарат не призначений для лікування діабету 1 типу. Не застосовується у випадках високого ризику ацидозу, після резекції підшлункової залози або тяжких патологій нирок та печінки. Препарат не слід застосовувати під час вагітності та лактації. Не застосовується в педіатрії.

Препарат не призначають при гіперчутливості до його компонентів, або при підвищеній чутливості до сульфаніламідів та препаратів сульфонілсечовини.

Побічні ефекти. Внаслідок прийому препарату може розвинутися гіпоглікемія, збільшитися маса тіла, а також можуть турбувати розлади травлення. На початку терапії у деяких пацієнтів спостерігалися короткочасні порушення зору та акомодації, свербіж, висипання на шкірі та підвищена фоточутливість. Тяжкі реакції трапляються вкрай рідко.

«Амарил» – це гіпоглікемічний препарат того ж класу, що й «Манініл 5». Діючою речовиною препарату є глімепірид.

Спосіб застосування та дозування. Початкова доза препарату становить 1 мг. Якщо її недостатньо, лікар переглядає призначення в бік збільшення дозування або заміни препарату.

При переддіабеті препарат зазвичай призначають, коли терапія метформіном неефективна.

Протипоказання до застосування. Препарат не рекомендується застосовувати дітям, вагітним жінкам, матерям, що годують грудьми.

Препарат не слід призначати пацієнтам з проблемами печінки або нирок, а також тим, хто має підвищену чутливість до компонентів препарату та сульфаніламідів.

Побічні ефекти ідентичні тим, що спостерігаються у Манінілу 5.

Приймаючи вищезазначені та подібні ліки, потрібно пам’ятати, що без дотримання вимог низьковуглеводної дієти покращити ситуацію просто неможливо. Медикаментозна терапія має сенс лише в поєднанні з правильним харчуванням та фізичною активністю.

Прийом вітамінів та вітамінно-мінеральних комплексів допоможе вам залишатися активним та отримувати всі необхідні організму поживні речовини.

Переддіабет – це стан, який вимагає особливої уваги до свого здоров’я та відмови від шкідливих звичок, а це означає, що про алкоголь і сигарети варто забути хоча б на деякий час. Більше того, прийом протидіабетичних препаратів та алкогольних напоїв у багатьох випадках може призвести до неприємних наслідків.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Народні засоби

Оскільки медикаментозне лікування не є основою терапії переддіабету, а перевага надається дієті та фізичним вправам, використання народних методів лікування порушень толерантності до глюкози слід обговорити з лікарем. Якщо він вважатиме таке лікування доцільним, можна використовувати рецепти народної медицини, спрямовані на покращення роботи підшлункової залози, зменшення всмоктування глюкози в кишечнику та оптимізацію обміну речовин.

1. Протягом 3 тижнів перед кожним прийомом їжі випивайте чверть склянки суміші свіжого бурякового соку та капустяного розсолу (приймати в рівних кількостях). Через тиждень курс можна повторити. Якщо у пацієнта діагностовано панкреатит, можливість використання таких «ліків» слід обговорити з гастроентерологом.
2. Вранці подрібніть 2 столові ложки гречки та залийте їх склянкою знежиреного кефіру, з’їжте за 30 хвилин до вечері. Зробіть те саме на ніч, а вранці споживайте перед сніданком.
3. Цілющий салат: наріжте одну велику цибулину та добру дрібку суміші кропу та петрушки і заправте оливковою олією. Залийте цибулю окропом. Їжте салат щодня.
4. Відвар насіння льону (1 ст. л. на склянку води) позитивно впливає на травлення та обмін речовин. Його слід приймати вранці натщесерце.

Лікування переддіабету травами полягає у використанні корисних та смачних відварів на основі кореня оману, листя чорниці та суниці, плодів шипшини, трави деревію звичайного та пагонів смородини.

[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]

Гомеопатія

Оскільки багато симптомів переддіабету нагадують симптоми діабету 2 типу, гомеопатичне лікування цього стану можна проводити тими ж препаратами, що використовуються при явному діабеті. Але в будь-якому випадку, перш ніж розпочинати лікування гомеопатичними засобами, необхідно проконсультуватися з лікарем з цього приводу.

Найперший препарат, на який має звернути увагу людина з підвищеним рівнем цукру в крові, – це Натріум фосфорикум. Його призначають при появі початкових симптомів розвитку діабету 2 типу. Концентрація солей фосфору підбирається індивідуально відповідно до рівня глюкози в крові.

Як профілактичний засіб від цукрового діабету, при появі симптомів переддіабету, також можна використовувати гомеопатичні препарати, такі як Arsenica, Graphitis, Secale cornutum. Протипоказаннями до таких препаратів може бути індивідуальна непереносимість компонентів або зловживання алкоголем (у разі призначення спиртових настоянок).

Важливо звернути увагу на те, що гомеопатичні препарати діють за принципом «вогнем борись», а це означає, що на початковому етапі терапії стан пацієнта може погіршитися, що не свідчить про неефективність чи небезпеку терапії. Інша справа, якщо ліки тривалий час (більше 2 місяців) не показують жодних результатів. Тоді їх слід замінити або переглянути дозування.

Профілактика

Профілактика переддіабету та його ускладнень – це, перш за все, турбота про своє здоров'я. Здоровий спосіб життя, відсутність шкідливих звичок, контроль ваги, правильне харчування, щорічні медичні огляди, своєчасне лікування будь-яких гострих та хронічних захворювань у багатьох випадках допомагали уникнути порушення толерантності до глюкози навіть на тлі поганої спадковості.

Уникнення гострої, дуже солоної, смаженої та будь-якої важкої їжі, яка змушує підшлункову залозу працювати надмірно, допоможе зберегти її функціональність протягом тривалого часу, а це означає, що проблем з виробленням інсуліну виникнути не повинно. Здатність справлятися зі стресовими ситуаціями та депресією також допоможе підтримувати здоров'я травної системи.

[ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

Прогноз

Прогноз переддіабету значною мірою залежить від того, наскільки своєчасно було виявлено цей патологічний стан, і наскільки точно пацієнт згодом виконуватиме призначення лікаря. При легковажному ставленні до свого здоров'я та пізній діагностиці переддіабет може незабаром перерости в серйозну, практично невиліковну патологію, яка диктуватиме свої умови для подальшого співіснування.

Інститут альтернативного майбутнього (IAF) оновив свою модель прогнозування діабету та розширив свої прогнози до 2030 року. Поширеність діабету (діабету 2 типу та діабету 1 типу) зросте на 54% до понад 54,9 мільйона американців між 2015 і 2030 роками; щорічна смертність від діабету зросте на 38% до 385 800.

[ 57 ]