Причини збільшення лактату
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Збільшення концентрації лактату відображає ступінь ішемії тканин. Зміст лактату в крові при гіпоксичних станах зростає відповідно тяжкості гіпоксії. Накопичення лактату - одна з причин ком, зокрема гіперлактацідеміческой діабетичної коми.
Розрізняють такі типи підвищення лактату (лактат-ацидозу) в крові.
- Тип I: концентрація лактату підвищена, виражений ацидоз відсутня, ставлення лактат / піруват в нормі. Цей тип виявляють при фізичному навантаженні, гіпервентиляції, дії глюкагону, глікогенозах, важкої анемії, введенні пірувату або інсуліну.
- Тип II А (пов'язаний з гіпоксією): виражений ацидоз, концентрація лактату підвищена, відношення лактат / піруват збільшено. Цей тип виявляють при будь-яких станах з неадекватною доставкою кисню до тканин (гостра кровотеча, важка гостра застійна серцева недостатність, захворювання серця з ціанозом або інші випадки гострої гіпоксії, екстракорпоральне кровообіг).
- Тип IIБ (ідіопатичний): концентрація лактату підвищена, ацидоз від помірного до вираженого, ставлення лактат / піруват збільшено. Цей тип спостерігають при легкому ступені уремії, інфекціях (особливо пієлонефриті), цирозі печінки, вагітності (III триместр), важких захворюваннях судин, лейкозах, анемії, алкоголізмі, підгострому інфекційному ендокардиті, поліомієліті, цукровому діабеті (приблизно 50% випадків).
[