Рабіджем 10

Рабіджем 10 - лікарський засіб, що застосовується для лікування захворювань органів травлення. Розглянемо інструкцію до даного препарату і всі нюанси його використання.

Медикамент відноситься до фармакологічної групи засобів для лікування ГЕРХ і виразки. Входить в категорію інгібіторів протонного насоса, так як призначається для лікування кислотозалежних захворювань. Міжнародна назва - рабепразол. Виробник «Туліп Лаб Прайвіт Лімітед», Індія. 

Рабіджем 10 відпускають за рецептом лікаря.

Показання до застосування Рабіджем 10

Основні показання до застосування Рабіджем 10 - це терапевтичний вплив на травну систему і метаболізм. Ліки використовується для лікування:

• Виразка дванадцятипалої кишки
• Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба
• Виразка шлунку
• Синдром Золлінгера-Еллісона та патологічною гіперсекрецією
• Загострення хронічного гастриту (з підвищеною кислотоутворюючою функцією шлунка)
• функціональна диспепсія
• Ерадикація Helicobacter pylori (в поєднанні з антибактеріальними засобами)

Якщо у пацієнта є злоякісні захворювання, то спостерігається симптоматичне поліпшення при терапії рабепразол. Виходячи з цього, перед початком застосування таблеток потрібно виключити онкологію. 

[1], [2],

Форма випуску

Форма випуску - таблетки круглої форми, вкриті кишковорозчинною оболонкою. Рабіджем 10 випускають в дозуванні 10 і 20 мг. Рабіджем 10 мг має світло-жовту капсулу, а 20 мг червоно-коричневу. Одна упаковка містить один стрип на 10 таблеток.

Діюча речовина рабепразол, допоміжні: гідроксипропілцелюлоза, магнію оксид, діетилфталат, натрію кроскармелоза, магнію стеарат, манить і інші.

[3], [4]

Фармакодинаміка

Дані про фармакодинамике Рабіджем 10 вказують на те, що медикамент входить в категорію антисекреторних сполук, не має властивостей Н2-рецепторів або антагоністів холінергічних, але пригнічує шлункову кислоту. Пригнічення секреції кислоти відбувається за допомогою інгібування шлункової Н + -, К + АТФази на секреторній поверхні парієтальних клітин шлунка.

Вищеописаний фермент відноситься до протонним або кислотним насосів, тому рабепразол входить в категорію шлункових інгібіторів. Діюча речовина блокує секрецію шлункової кислоти на останньому етапі. У клітинах шлунка рабепразол активізується при рН = 3D 1,2, період напіврозпаду займає близько 78 секунд.

[5], [6], [7], [8]

Фармакокінетика

Фармакокінетика Рабіджем 10 дозволяє дізнатися інформацію про процеси, що відбуваються в організмі після прийому медикаменту. Так як таблетки покриті кишковорозчинною оболонкою, то вони швидко всмоктуються в кишечнику. Біодоступність становить 52%. Якщо препарат приймається разом з жирною їжею, то всмоктування сповільнюється на кілька годин, але концентрація і абсорбція незмінні.

Близько 96,3% активного компонента зв'язується з білками плазми крові. Метаболізується в печінці. Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів - тіоефір і сульфон, які не володіють протисекреторними властивостями. Близько 10% препарату виводиться з калом.

[9], [10],

Спосіб застосування та дози

Спосіб застосування та дози залежать від показань до використання. При лікуванні виразки дванадцятипалої кишки (в разі відсутності H. Pylori) приймають по 20 мг 1-2 рази на день протягом місяця. При виразці шлунка по 20 мг 1-2 рази на добу протягом 1-2 місяців. Для лікування ГЕРХ пацієнтам призначають по 20 мг рабепразолу 1-2 рази на добу протягом 4-8 тижнів. В якості підтримуючої терапії при даному захворюванні, таблетки приймають протягом 12 місяців, дозування підбирається індивідуально.

Для ерадикації Helicobacter pylori використовується комбінована терапія в поєднанні з антибактеріальними засобами (амоксицилін, кларитроміцин, тетрациклін, фуразолідон, метронідазол, препарати вісмуту). Синдром Золлінгера-Еллісона лікують при початковій дозуванні в 60 мг, поступово збільшуючи до 120 мг на добу. Для лікування функціональної диспепсії і хронічного гастриту приймають по 20 мг 1-2 рази на добу протягом 2-3 тижнів.

Якщо ліки призначають пацієнтам похилого віку або людям із захворюваннями нирок або порушеннями печінкових функцій лікар коригує дозування, так як можливі побічні симптоми. Як правило, лікування даної категорії пацієнтів проходить під наглядом лікаря. Таблетки не рекомендується розжовувати, подрібнювати або ламати. Рабіджем слід ковтати цілою, запиваючи водою.

[21], [22], [23],

Використання Рабіджем 10 під час вагітності

Вагітність і грудне вигодовування, є забороною на використання медикаменту. 

Протипоказання

Протипоказання до застосування Рабіджем 10 засновані на індивідуальної чутливості до діючої речовини або інших компонентів препарату. Ліки не призначають пацієнтам з непереносимістю рабепразолу або заміщених бензімідазолу.

Таблетки не застосовують для лікування уражень шлунково-кишкового тракту у пацієнтів дитячого віку, так як немає інформації про безпеку подібної терапії.

[11], [12], [13], [14],

Побічна дія Рабіджем 10

Побічні дії Рабіджем 10 можливі в разі некоректно підібраною дозування або тривалості лікування. В цілому, з боку організму виникають такі реакції: астенія, нездужання в області живота і грудей, здуття, набряк обличчя, чутливість до світла, лихоманка, алергічний свербіж і висип.

Таблетки можуть стати причиною нудоти і блювоти, мігрені, артеріальної гіпертензії, запорів, сухості в роті і метеоризму. Порушення можливі в усіх системах організму. Так, з боку ендокринної системи найчастіше виникає гіпертиреоз і гіпотиреоз. Можливо порушення харчування та обміну речовини, посмикування м'язів і судоми, занепокоєння, безсоння, задишка, алергічні реакції. Для усунення вищеописаних симптомів необхідно припинити приймати таблетки і звернутися за медичною допомогою.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Передозування

Симптоми передозування виникають дуже рідко. Якщо це відбувається, то пацієнти скаржаться на головні болі і запаморочення, нудоту і блювотні позиви, метеоризм, запори, діарею, алергічні реакції на шкірі.

Для усунення вищеописаних реакцій проводиться симптоматична терапія і підтримуючу терапію. Специфічного антидоту не існує. 

[24], [25], [26],

Взаємодія з іншими препаратами

Взаємодія Рабіджем 10 з іншими препаратами можливо тільки з дозволу лікаря. Оскільки Рабіджем 10 викликає істотне пригнічення секреції шлункового соку, то може міняти ефективність медикаментів, чия абсорбція залежить від рівня рН шлункового соку. Наприклад, при використанні з дигоксином і кетоконазолом зменшується їх біодоступність і концентрація в плазмі крові. Тому дози всіх препаратів повинні підбиратися лікарем.

Якщо рабепразол приймають одночасно з антацидними засобами, то це не тягне за собою істотних порушень концентрації обох препаратів в плазмі крові.

[27], [28],

Умови зберігання

Умови зберігання Рабіджем 10 припускають суворе дотримання температурного режиму від 15 до 25 ºC. Таблетки повинні зберігатися в оригінальній упаковці, в сухому, захищеному від прямих сонячних променів і недоступному для дітей місці.

Недотримання правил зберігання веде до псування препарату. Таблетки можуть змінити свої фізико-хімічні властивості, тобто колір і запах. Якщо це сталося, то медикамент заборонено приймати і необхідно утилізувати.

[29], [30], [31], [32], [33], [34],

Термін придатності

Термін придатності становить 24 місяці. По закінченню цієї дати, ліки заборонено приймати, так як можливі неконтрольовані побічні дії. Прострочені таблетки небезпечні і не несуть терапевтичної цінності.

[35], [36], [37],