Медичний експерт статті
Нові публікації
Ренін у крові
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтна концентрація (норма) реніну в плазмі крові при заборі крові в горизонтальному положенні (лежачи) становить 0,2-1,6 нг/(мл·год) ангіотензину I; у вертикальному положенні (стоячи) - 0,7-3,3 нг/(мл·год) ангіотензину I.
Ренін – це протеолітичний фермент, що секретується групою клітин, розташованих у безпосередній близькості від ниркових клубочків (і тому називається юкстагломерулярним апаратом). Секреція реніну в нирках стимулюється зниженням артеріального тиску в артеріях, що ведуть до клубочків, зниженням концентрації натрію в щільній жовтій плямі та дистальних канальцях, а також активацією симпатичної системи. Найважливішим фактором, що збільшує утворення реніну, є зниження ниркового кровотоку. Зниження ниркового кровотоку часто пов'язане із загальним зниженням артеріального тиску. Ренін, що вивільняється в кров, діє на ангіотензиноген, в результаті чого утворюється біологічно неактивний ангіотензин I, який далі перетворюється АПФ на ангіотензин II. АПФ, з одного боку, каталізує перетворення ангіотензину I на один з найпотужніших вазоконстрикторів – ангіотензин II, з іншого боку, гідролізує вазодилататор брадикінін до неактивного пептиду. У зв'язку з цим препарати – інгібітори АПФ ефективно знижують артеріальний тиск у пацієнтів з реноваскулярною артеріальною гіпертензією.
Для оцінки результатів реніну плазми найбільш значущими є лише стимульовані значення (наприклад, після стимуляції фуросемідом). При визначенні рівня реніну, стимульованого фуросемідом, необхідно одночасно визначати натрій та креатинін у добовій сечі та калій, натрій та креатинін у крові. Для діагностики артеріальної гіпертензії, пов'язаної зі стенозом ниркової артерії або паренхіматозним ураженням однієї нирки, активність реніну досліджують у крові, взятій безпосередньо з обох ниркових вен. Якщо абсолютна активність реніну в крові з ниркових вен підвищена або активність реніну з вени ураженої нирки більш ніж у 1,5 раза вища за активність реніну на здоровій стороні, можна впевнено констатувати стеноз ниркової артерії, який порушує функціюнирок.
Дуже високі значення активності реніну в крові спостерігаються при реніномах. Активність реніну в крові поступово знижується з віком.
[