Ротова амеба

Ротова амеба (Entamoeba gingivalis) - різновид одноклітинних організмів (Найпростіші) типу саркодових - відноситься до підряду амебозоев (Amoebozoa) і є одним шести видів ендопаразитів даної групи, які можуть жити всередині людини. На відміну від дизентерійної, ротова амеба не визнаний хвороботворним протозоа (найпростішим) і вважається в медичної паразитології непатогенних комменсалом. Хоча наукові дослідження можливого патогенного дії даного виду амеби ведуться з часу її відкриття в середині XIX століття.

Місцем проживання ротової амеби є м'який зубний наліт і періодонтальні (ясенні) кишені біля основи зубів, також зустрічається в каріозних зубах і лакунах піднебінних мигдалин. Вважається, що ці Найпростіші живуть у роті майже кожної дорослої людини.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Структура ротової амеби

За своєю структурою ротова амеба є трофозоітов, тобто має вегетативну форму одноклітинного тіла.

Дана амеба не утворює цист, і весь її життєвий цикл проходить тільки в стадії трофозоіти розміром від 5 до 50 мкм в діаметрі, але зазвичай він не перевищує 10-20 мкм.

Структура ротової амеби відрізняється тим, що її клітка не має постійної конфігурації і обмежена ущільненим шаром прозорої і в'язкою ектоплазми - плазматичноїмембраною. Під цим шаром знаходиться більш рідка зерниста ендоплазма, і обидва шару розрізняються при великому збільшенні тільки, коли амеба знаходиться в русі.

Ендоплазма містить одне невелике і малопомітне ядро сферичної форми, покрите мембраною, а всередині нього - нерівномірно розподілені невеликі хроматіновие скупчення (каріосома), що складаються з білків і РНК.

Органели руху E. Gingivalis - псевдоподии (ложноножки) у вигляді виростів цитоплазми, які з'являються, коли амебі потрібно пересуватися. Цими ж виростами вона захоплює їжу - поліморфноядерні лейкоцити (нейтрофіли), залишки загиблих клітин слизової (клітинний детрит) і утворюють зубний наліт бактерії.

Їжа виявляється всередині тіла амеби (в цитоплазмі) і перетравлюється в фагосомах - травних вакуолях. Даний процес називається фагоцитозу. А неперетравлені залишки виводяться назовні через будь-яку ділянку тіла Найпростіші.

E. Gingivalis розмножується шляхом бінарного поділу з утворенням двох менших дочірніх клітин.

[7], [8], [9], [10]

Патогенез

Людина є єдиним господарем E. Gingivalis, цист не утворює, і тому механізм її передачі або шляхи зараження ротової амебою - безпосередньо від однієї людини до іншої при поцілунках, користуванні одними столовими приборами і посудом, а також зубною щіткою.

[11], [12], [13], [14]

Симптоми

По суті, симптоми ротової амеби, тобто ознаки її наявності в порожнині рота відсутні.

Остаточний вирок паразитологів щодо фактичної патогенності ротової амеби поки не винесено. Питання триває дискутуватися, і відправна точка негативного ставлення до ротової амебі - її виявлення у людей з такою патологією ясен, як пародонтоз (альвеолярна пиорея). Як повідомлялося в журналі Dental Research, ротова амеба присутній у 95% пацієнтів з даним захворюванням, проте E. Gingivalis виявлена і у половини пацієнтів зі здоровими яснами ...

На сьогоднішній день немає переконливих доказів того, що ротова амеба причетна до розвитку пародонтозу і може викликати виділення гною.

Оральна або ротова амеба - синантропної, тобто співіснують з людиною організм, і, як відзначають дослідники, господар, в роті якого живе E. Gingivalis, надає їй «будинок і їжу». А трофозоїти цієї амеби не завдають прямого збитку здоров'ю господаря. Навіть є версія, що дане найпростіше допомагає знижувати або перешкоджає підвищенню рівня інших, потенційно шкідливих мікроорганізмів, оскільки бактерії входять в її «раціон». Дивлячись на ситуацію з такої точки зору, можна вважати, що ротова амеба приносить певну користь людині-хазяїну.

Діагностика

Знайти E. Gingivalis в порожнині рота людини можна тільки за допомогою лабораторного дослідження мазків з періодонтальних кишень і зіскрібків зубного нальоту. Також бувають випадки виявлення ротової амеби в мокроті.

У такому випадку, за словами фахівців, ротова амеба може бути поплутана з амебою дизентерійної (Entamoeba histolytica) при абсцес легені. Але відмітна ознака Entamoeba gingivalis полягає в тому, що її трофозоїти часто містять поглинені лейкоцити.

[15], [16], [17], [18], [19]

Лікування

Лікування ротової амеби не проводиться, і щоб її знищити немає ніяких конкретних ліків.