Медичний експерт статті
Нові публікації
Розлад експресивного мовлення (загальне недорозвинення мовлення) у дітей
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Розлад експресивної мови (загальне недорозвинення мовлення) – одна з форм специфічного розладу розвитку мовлення, при якій здатність дитини використовувати розмовну мову значно нижча за рівень, що відповідає її розумовому розвитку, хоча розуміння мовлення зазвичай не порушене.
Класифікація
Згідно з логопедичною класифікацією, розлад експресивного мовлення відповідає загальному недорозвитку мовлення 1-3 рівнів.
При загальному недорозвитку мовлення першого рівня (алалія) дитина практично мовчить, тоді як специфічні порушення розуміння мовлення та інтелекту можуть не виявлятися (у більшості випадків інтелект нижче середнього).
Причини та патогенез
Основою порушень є затримка дозрівання нейронних зв'язків, спричинена органічним пошкодженням мовленнєвих зон кори (у постцентральній та премоторній зонах лівої домінантної півкулі у правшів). Є дані про роль генетичних факторів. Певне значення має несприятливе соціальне середовище, в якому дитина контактує з людьми з низьким рівнем мовленнєвого розвитку.
Симптоми
Загальний недорозвиток мовлення 1-3 рівнів проявляється різною мірою вираженості порушень експресивного мовлення. Відзначаються бідний словниковий запас, низький рівень вербального узагальнення, труднощі у детальному висловлюванні мови, аграматизми (помилки у використанні закінчень слів, порушення словотворення), труднощі у використанні прийменників, дієслів, сполучників. Характерним є адекватне використання невербальних реплік, жестів, бажання спілкуватися. Порушення розмовної мови стає очевидним з немовлячого віку без будь-якої тривалої фази нормального використання мовлення. І хоча нормальний розвиток мовлення значною мірою індивідуалізований, відсутність окремих слів або близьких до них мовленнєвих утворень до двох років або простих фраз з 2-3 слів до трьох років слід розцінювати як ознаку затримки. Недорозвиток мовлення гальмує розвиток пізнавальної діяльності дитини, що часто проявляється затримкою розумового розвитку загалом.
Диференціальна діагностика
Диференціація від вторинних порушень, спричинених глухотою, ґрунтується на даних аудіометричного обстеження та наявності якісних патологічних ознак мовленнєвої патології.
Диференціація від набутої афазії або дисфазії, спричиненої неврологічною патологією, ґрунтується на констатації періоду нормального розвитку мовлення до травми або інших екзогенно-органічних впливів, прояву ендогенного органічного процесу. У сумнівних випадках для проведення диференціальної діагностики та встановлення анатомічного ураження використовуються інструментальні методи (ЕЕГ, ЕхоЕГ, МРТ головного мозку, КТ головного мозку).
Диференціація із загальними порушеннями розвитку базується на таких ознаках, як відсутність уявної гри у дітей із загальним порушенням розвитку внутрішньої мови, недоречне використання жестів, порушення в невербальній сфері інтелекту тощо.
Лікування
Курси логопедичної терапії, заняття з психологом, консультативне лікування у психіатра за показаннями.
Прогноз
Максимально можливий розвиток мовленнєвої функції та компенсація психічних та психоневрологічних розладів.
[ 1 ]
Як обстежувати?
Использованная литература