рибоксин

Рибоксин – анаболічний препарат з антигіпоксичною та антиаритмічною дією.

Показання до застосування рибоксин

Комплексне лікування ішемічної хвороби серця (стан після інфаркту міокарда, стенокардія), порушень серцевого ритму, інтоксикації серцевими глікозидами, лікування кардіоміопатій різного генезу, міокардіодистрофій (на фоні важких фізичних навантажень, інфекційного та ендокринного генезу), міокардитів; захворювання печінки (гепатит, цироз, жирова дистрофія печінки); урокопропорфірія.

Форма випуску

Таблетки, вкриті оболонкою.

Основні фізико-хімічні властивості: таблетки жовтого кольору, вкриті оболонкою, з двоопуклою поверхнею. На поперечному зрізі видно два шари.

Фармакодинаміка

Він є попередником АТФ, бере безпосередню участь у метаболізмі глюкози та сприяє активації метаболізму в умовах гіпоксії та за відсутності АТФ. Препарат активує метаболізм піровиноградної кислоти для забезпечення нормального процесу тканинного дихання, а також сприяє активації ксантиндегідрогенази. Рибоксин позитивно впливає на метаболізм міокарда, зокрема підвищує енергетичний баланс клітин, стимулює синтез нуклеотидів, підвищує активність ряду ферментів циклу Кребса. Препарат нормалізує скорочувальну діяльність міокарда та сприяє більш повному розслабленню міокарда в діастолу завдяки здатності зв’язувати іони кальцію, що надійшли в клітини під час збудження, активізує регенерацію тканин (особливо міокарда та слизової оболонки шлунково-кишкового тракту).

Фармакокінетика

Добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Метаболізується в печінці з утворенням глюкуронової кислоти та її подальшим окисленням. Виводиться переважно з сечею, в незначній кількості - з калом і жовчю.

Спосіб застосування та дози

Препарат застосовують внутрішньо до їди, не розжовувати, запивати достатньою кількістю води. Добова доза для дорослих встановлюється лікарем індивідуально, доза становить 600-2400 мг на добу. На початку лікування зазвичай препарат призначають у добовій дозі 600-800 мг (по 1 таблетці 3-4 рази на добу). При добрій переносимості дозу поступово збільшують (протягом 2-3 днів) до 1200 мг на добу (по 2 таблетки 3 рази на добу), за необхідності – до 2400 мг на добу (4 таблетки 3 рази на добу). ). Тривалість курсу лікування - 1-3 місяці.

При урокопропорфірії добова доза становить 800 мг (по 1 таблетці 4 рази на добу), тривалість лікування – 1-3 місяці.

діти

Препарат не слід застосовувати дітям через відсутність даних про безпеку застосування.

Використання рибоксин під час вагітності

Дослідження ефективності та безпеки препарату для даної групи пацієнтів не проводились, тому препарат не слід застосовувати у період вагітності або годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.

Препарат не впливає на швидкість нервово-м'язової провідності, в рекомендованих дозах його можна застосовувати особам, які керують автотранспортом і працюють зі складними механізмами.

Протипоказання

Підвищена чутливість до діючої речовини або до інших компонентів лікарського засобу; подагра; гіперурикемія. Обмеженням до застосування препарату є ниркова недостатність.

Побічна дія рибоксин

З боку обміну речовин: гіперурикемія, загострення подагри (при тривалому застосуванні високих доз).

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, артеріальна гіпотензія, може супроводжуватися головним болем, задишкою, запамороченням, нудотою, блюванням, пітливістю.

З боку імунної системи: алергічні/анафілактичні реакції, включаючи висипання, свербіж, гіперемію шкіри, кропив’янку, анафілактичний шок.

Загальні порушення: загальна слабкість.

Лабораторні показники: підвищення рівня сечової кислоти в крові.

При появі будь-яких побічних реакцій слід припинити застосування лікарського засобу.

Передозування

Про випадки передозування препаратом не повідомлялося. При перевищенні дози лікарського засобу можливе посилення побічних ефектів.

Лікування: відміна препарату, симптоматична терапія.

Взаємодія з іншими препаратами

Можливий одночасний прийом препарату з іншими лікарськими засобами:

• з гепарином - посилення ефектів гепарину, збільшення тривалості його дії;
• з серцевими глікозидами – профілактика аритмій, посилення позитивної інотропної дії;
• з гіпоурикемічними засобами – послаблення ефектів гіпоурикемічних засобів.

При одночасному застосуванні препарату з β-адреноблокаторами дія рибоксину не знижується.

Можливе одночасне застосування з нітрогліцерином, ніфедипіном, фуросемідом, спіронолактоном.

Особливі вказівки

Рибоксин не можна застосовувати для екстреної корекції серцевих розладів.

При появі свербежу та гіперемії шкіри лікування препаратом слід відмінити.

Під час лікування необхідно контролювати рівень концентрації сечової кислоти в крові та сечі.

Обмеженням для застосування препарату є ниркова недостатність. При нирковій недостатності доцільно призначати препарат лише тоді, коли, на думку лікаря, очікуваний ефект від застосування перевищує можливий ризик.

Ліки містить кристалічний цукор, що слід враховувати діабетикам.