Семлопін

Семлопін – препарат з переважною дією на кровоносні судини. Він є антагоністом кальцію.

Показання до застосування Семлопіна

Препарат призначають у таких випадках:

• артеріальна гіпертензія,
• вазоспастична стенокардія
• хронічна стабільна стенокардія

Форма випуску

Препарат випускається в таблетках, по чотирнадцять штук у блістері, по дві таблетки в упаковці.

Фармакодинаміка

Діючою речовиною Семлопіну є амлодипін. Його характерна дія полягає в блокуванні потоку іонів кальцію до серцевого м'яза.
Розслаблюючи гладку мускулатуру судин, Амлодипін, тим самим, ефективно знижує артеріальний тиск. Він характеризується такими механізмами дії:
1. Семлопін, розширюючи основні коронарні артерії та артеріоли, знімає судинний спазм і насичує серцевий м'яз киснем. Що особливо важливо для людей, які страждають на такий патологічний стан, як стенокардія Принцметала.
2. Крім того, Семлопін також впливає на периферичні артеріоли, зменшує навантаження на серце і тим самим зменшує потребу серцевого м'яза в кисні.
Амлодипін характеризується повільним початком дії, тому у пацієнтів, як правило, не розвивається гострого зниження тиску. Використовуючи ліки лише один раз на день, пацієнт знижує артеріальний тиск протягом 24 годин.
У пацієнтів, які страждають на стенокардію, збільшується час фізичної активності, зменшується частота нападів і зменшується кількість споживаного нітрогліцерину.
Препарат можуть використовувати пацієнти з діабетом, астмою або подагрою, оскільки він не впливає на рівень ліпідів у сироватці крові.

Фармакокінетика

Після початку лікування Семлопін поступово адсорбується в сироватці крові та досягає там своєї максимальної концентрації (протягом шести-дванадцяти годин). Біодоступність становитиме близько 64-80%.
Період напіввиведення становить приблизно 35-50 годин з початку лікування. Через тиждень регулярного прийому Семлопіну його концентрація в організмі стає однаковою. Метаболізм відбувається переважно з утворенням неактивних метаболітів. Препарат виводиться нирками з сечею (приблизно шістдесят відсотків), тоді як десять відсотків виводиться в незміненому вигляді.
У людей похилого віку та зі зниженою функцією нирок корекція дози не потрібна. Існує дуже мало інформації про застосування препарату у людей з порушенням функції печінки.

Спосіб застосування та дози

Препарат можуть застосовувати лише дорослі, суворо дотримуючись рекомендацій лікаря.
Артеріальна гіпертензія. Терапію починають з мінімальної дози 2,5 мг, а потім, залежно від ефективності та чутливості пацієнта до Семлопіну, поступово збільшують до 5 мг.
Стенокардія. Семлопін застосовується як як рухова терапія, так і в комбінації з іншими препаратами, що знижують потребу міокарда в кисні, при чутливості до нітратів.
Люди похилого віку. Препарат добре переноситься, тому немає потреби коригувати схему лікування. Але дозу слід збільшувати обережно, під наглядом медичного персоналу.
Люди з патологією нирок. Слід враховувати, що Семлопін не виводиться шляхом діалізу. Але ця категорія пацієнтів не потребує зміни дозування.
Люди з печінковою недостатністю. Дозу слід підбирати з обережністю, оскільки рекомендації щодо легкої та середньої тяжкості патології не встановлені. Для початку лікування слід використовувати дозу не більше 2,5 мг.
При застосуванні препарату слід враховувати, що таблетку 5 мг не можна ділити.

[ 1 ]

Використання Семлопіна під час вагітності

Достовірної інформації про вплив препарату на здатність до зачаття, безпеку застосування препарату під час вагітності та в період лактації немає.
Є лише дані про окремі випадки змін головки сперматозоїда у пацієнток.
При призначенні препарату під час вагітності варто ретельно оцінити можливість негативного впливу на дитину за позитивного результату для матері. У цьому випадку доцільно замінити Семлопін альтернативним препаратом, оскільки під час досліджень на тваринах спостерігався токсичний вплив на репродуктивну функцію.
Невідомо, чи може Амлодипін проникати в грудне молоко. Якщо Семлопін призначено годуючій матері, лактацію слід припинити.

Протипоказання

Причинами відмови від лікування Семлопіном можуть бути надмірна чутливість до будь-якого компонента препарату, тяжка артеріальна гіпотензія або аортальний стеноз, шок, серцева недостатність після перенесеного гемодинамічного інфаркту.

Побічна дія Семлопіна

При застосуванні Семлопіну в лікуванні можуть виникнути такі побічні ефекти:

1. Кровоносна та лімфатична система: анемія, зниження кількості лейкоцитів та тромбоцитів;
2. Імунна система: алергія;
3. Нервова система: тремор, підвищений тонус, непритомність;
4. Репродуктивна система: імпотенція, сексуальна дисфункція;
5. Шкіра: випадіння волосся, свербіж, порушення пігментації, висип, підвищена чутливість до сонця;
6. Травна система: гепатит, втрата апетиту, запалення підшлункової залози, гастрит, сухість у роті, здуття живота, спрага;
7. Серцево-судинна система: низький артеріальний тиск, ішемія, почастішання серцевих скорочень, інфаркт, стенокардія;
8. Психіка: підвищена тривожність, депресія, порушення сну;
9. Органи зору: запалення слизової оболонки ока;
10. ЛОР-органи: нежить, носові кровотечі, дзвін у вухах;
11. Ревматологія: запалення суглобів, набряк гомілок;
12. Сечовидільна система: цистит, посилене сечовипускання вночі;
13. Загальні: підвищена стомлюваність, втрата ваги та збільшення ваги.

Передозування

Якщо рекомендації, дані лікарем, не будуть виконані, у пацієнта може розвинутися периферична вазодилатація з тахікардією (рефлекторною) та гіпотензією.
Якщо артеріальний тиск знизився занадто низько, необхідно вжити необхідних заходів для підтримки серцево-судинної системи, а саме: постійний контроль функціональності серця та легень, діурезу.
Крім того, варто промити шлунок та призначити пацієнту активоване вугілля. Наступним кроком будуть інфузії з фізіологічним розчином. Якщо це не підвищить тиск, необхідно використовувати, якщо немає протипоказань, вазопресори та внутрішньовенне введення глюконату кальцію.

[ 2 ], [ 3 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Семлопін можна поєднувати з лікуванням іншими препаратами (наприклад, НПЗЗ, антибіотиками, тіазидними діуретиками, протидіабетичними препаратами, нітрогліцерином тощо).
Дигоксин. Семлопін не змінює концентрацію дигоксину та його виведення нирками.
Спільне застосування циметидину з Семлопіном не змінює фармакокінетику останнього.
Взаємодія Семлопіну з Варфарином не змінює вплив останнього на час згортання крові.
Грейпфрутовий сік підвищує концентрацію препарату, але не впливає на ефективність зниження артеріального тиску.

[ 4 ], [ 5 ]

Умови зберігання

Місце зберігання повинно підтримувати температурний режим (не більше 25°C), і воно має бути максимально недоступним для дітей.

[ 6 ]

Особливі вказівки

Відгуки
Завдяки низькій ціновій політиці та високій ефективності, Семлопін має багато позитивних відгуків. Пацієнти, які використовували медикамент, відзначають чудові результати в боротьбі зі зниженням артеріального тиску, без негативного впливу на інші органи та системи.
Умови зберігання
Місце зберігання повинно зберігатися при температурі (не більше 25°C), воно має бути максимально недоступним для дітей.

Термін придатності

Ліки зберігаються не більше трьох років.