Що таке копрограмма
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Копрограма - це аналіз фекалій людини. Копрограму використовують для того, щоб діагностика захворювань, пов'язаних із замком, могла бути якомога більш точною. За калових мас можна визначити стан і роботу всього шлунково-кишкового тракту.
Навіщо роблять аналіз калу?
Лабораторне дослідження калових мас допоможе чітко визначити, як працює кишечник. З чого складаються калові маси, або фекалії? Вони складаються із залишків їжі, яка може бути недостатньо засвоєна або переварена, соки травного тракту можуть бути не використані, в калі також можуть виявити клітини епітелію кишечника, а також мікробні тіла. Наявність в калі води може означати, наскільки вона вбирається або не вбирається при перетравленні їжі. Калові маси знаходяться в товстій кишці. Це нижній сегмент шлунково-кишкового тракту, який вимагає докладного і ретельного вивчення.
Що дає копрограмма?
Копрограма перекладається з латинської язика як випорожнення - copras. Це включає комплексне вивчення і діагностику стану фекалій. Коли кишечник змінений, у нього є патологічні зміни, це обов'язково позначається на стані калу. Змінюється його форма, колір, консистенція, запах, забарвлення, обсяг. У калі також можуть виявитися залишки гною, крові, їжі, слизу. Їх можна побачити без мікроскопа, неозброєним оком. За цим залишкам лікарі можуть визначити стан кишечника.
Хімічний аналіз калу
Те, що не може бути оцінений лікарями візуально, може бути визначено за допомогою хімічних агентів, спеціальних реактивів. Це дає можливість знайти в калі найпростіших паразитів, а також яйця глистів і самих глистів. Коли склад калу відхиляється від норми, з цим щось потрібно робити - а саме лікувати шлунково-кишковий тракт.
Бактеріологічний аналіз калу
Щоб з'ясувати склад бактеріальної мікрофлори фекальних мас, потрібно провести його бактеріологічний аналіз. Це дасть можливість виявити хвороботворні мікроби і такий стан кишечника, як дисбактеріоз.
Характер калових мас
За характером калових мас можна визначити, чи є у людини запор. Для стану запору характерна тверда і суха консистенція калових мас. Це означає, що кишечник ослаблений і не може справлятися зі своїми ролями належним чином. Тоді в ньому також будуть виявлені неперетравлені залишки їжі і харчові волокна.
Аналіз калу на приховану кров
Одним з найбільш поширених досліджень стільця може бути аналіз калу на приховану кров. Він може використовуватися для діагностики багатьох захворювань, які викликають в крововилив в системі шлунково-кишкового тракту, в тому числі колоректальний рак або рак шлунка.
Фекальний pH test може використовуватися для визначення непереносимості лактози або наявності інфекцій. Є ще текст на фекальні жири, який визначає здатність кишечника до всмоктування жирів.
Фекальні еластази (фермент, який розщеплює пептиди) на всіх рівнях стають основою діагностики панкреатиту.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17],
Ректальне дослідження
Ректальне дослідження - це внутрішній огляд прямої кишки лікарем або іншим медичним фахівцем. Воно часто проводиться при запорах разом з аналізом калу.
Пальцеве ректальне дослідження (DRE) є відносно простою процедурою. Пацієнт роздягається, а потім в своєму розпорядженні так, щоб анус був доступний лікаря (лежачи, на боці, на корточках на оглядовому столі, нахиленим над оглядовим столом).
Якщо пацієнт лежить на боці, лікар, як правило, просить його зігнути одну або обидві ноги до грудей. Якщо пацієнт нахиляється над операційному столі, лікар попросить його покласти лікті на стіл. Якщо пацієнт використовує лежаче положення, лікар попросить паціенталечь лицем вниз, а сідниці розташовані догори.
Лікар розводить сідниці в сторони і, як правило, зможе оцінити в такому положенні зовнішні області ануса, чи немає там якихось відхилень, таких як геморой, грудки калу або висип. Після того як пацієнт розслабляється, лікар прослизає пальцем в рукавичці і мастилі в пряму кишку через анус і пальпує нутрощі приблизно на шістдесят секунд.
Це дослідження може бути використано:
- для діагностики ректальних пухлин та інших форм раку;
- для діагностики передміхурової залози і її розладів, зокрема, пухлини і доброякісної гіперплазії простати;
- для діагностики апендициту або інших прикладів так званого гострого живота (тобто симптомів гострого болю в животі, що вказують на серйозні захворювання);
- для оцінки тонусу в анальному сфінктера, яка може бути корисна в разі нетримання калу або неврологічних захворювань, в тому числі травматичних пошкоджень спинного мозку;
- для жінок з гінекологічними захворюваннями для перевірки твердості і кольору калу (тобто в тих випадках, коли людину турбують запори і фекальні здавлювання);
- для колоноскопії
- для оцінки гемороїдальних змін
- у новонароджених, щоб виключити зрощення ануса
Ця діагностика часто поєднується з аналізом калу на приховану кров, яка може бути корисна для виявлення етіології при анемії і / або підтвердження шлунково-кишкових кровотеч.