Слабкість у тілі

Цей стан, що визначається як слабкість у тілі, з медичної точки зору пов'язаний як з втратою м'язової сили, так і з відчуттям нестачі енергії, зниженням життєвого тонусу та загальною втомою.

Чи існує таке поняття, як безпричинна слабкість в організмі? Лікарі кажуть, що цього не може бути, і навіть за відсутності справжньої втрати м’язової сили цей стан – як комплекс симптомів – добре відомий людям, які страждають від широкого спектру захворювань.

Причини слабкості в тілі

Важливо знати точні причини слабкості в організмі: або брак фізичних сил і відчуття необхідності додаткових зусиль для виконання повсякденних функцій, або виснаження чи брак енергії. Так, короткочасна слабкість в організмі, не пов'язана з патологіями, яка називається фізіологічною реактивною астенією, викликається перевтомою, стресом або нестачею сну. Майже кожна людина відчуває слабкість в організмі після хвороби (також фізіологічної) - у період відновлення сил, мобілізованих для боротьби організму з інфекцією, запаленням, травматичним ушкодженням або соматичним захворюванням. А м'язи слабшають при тривалому постільному режимі.

Нестача поживних речовин через постійне недоїдання (або залежність від неправильних дієт для схуднення) викликає не тільки загальну слабкість, але й може призвести до розвитку аліментарної дистрофії.

Слабкість та відчуття підвищеної втоми – це симптоми, що виникають при: анемії (низькому рівні гемоглобіну в крові); дефіциті заліза або вітаміну D; низькому рівні цукру в крові (гіпоглікемії); електролітному дисбалансі (зниженні рівня калію та натрію в крові); кишкових розладах; харчовій алергії.

Слабкість в організмі проявляється у випадках синдрому хронічної втоми (що виникає внаслідок оксидативного стресу та зміни збудливості м'язів); депресії та генералізованого тривожного розладу; гострого полірадикулоневриту (синдрому Гійєна-Барре); злоякісних пухлин різної локалізації; лейкозу (у дитячому віці - гострого лімфобластного лейкозу).

Слабкість в організмі супроводжується такими хронічними захворюваннями, як гіпотиреоз (недостатнє вироблення гормонів щитовидною залозою, включаючи тиреоїдит Хашимото) або гіпертиреоз; цукровий діабет; хронічна обструктивна хвороба легень; недостатність кори надниркових залоз (хвороба Аддісона); поліміозит (запалення м'язових волокон); системний червоний вовчак; розсіяний склероз; амілоїдоз; бічний аміотрофічний склероз (хвороба Лу Геріга); рабдоміоліз (руйнування м'язів); міастенія; різні міопатії.

Причини слабкості в організмі можуть бути пов'язані з інфекційними захворюваннями: застудою та грипом (та іншими респіраторними захворюваннями); вітряною віспою; інфекційним мононуклеозом; гепатитом; кишковою ротавірусною інфекцією; малярією та геморагічною лихоманкою; енцефалітом та менінгітом; поліомієлітом; ВІЛ.

Причини слабкості в організмі, що загрожують життю: фібриляція передсердь, транзиторні ішемічні атаки або інсульт; важке зневоднення внаслідок отруєння; ниркова недостатність; порушення мозкового кровообігу внаслідок інсульту та черепно-мозкової травми; легенева емболія; кровотеча; ботулізм; сепсис.

Поява загальної слабкості може бути викликана деякими ліками; зокрема, ознаки ятрогенної астенії можуть бути викликані вживанням опіоїдних знеболювальних, транквілізаторів, системних кортикостероїдів, статинів, цитостатиків, міорелаксантів тощо.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Патогенез

Зрозуміло, що патогенез слабкості в організмі безпосередньо залежить від захворювання або стану, при якому спостерігається цей симптомокомплекс.

Таким чином, слабкість у тілі та сонливість під час вагітності, а також слабкість у тілі та нудота у вагітних жінок є наслідком підвищеного рівня прогестерону та естрогену, які забезпечують процес виношування дитини та адаптують до нього жіночий організм. Слабкість під час вагітності також може бути пов'язана з проявом вегетосудинної дистонії, а патогенез ВСД криється в порушеннях вегетативної нервової системи.

Фахівці відзначають особливу роль неспецифічних гіпостенічних розладів, спричинених різними загальносоматичними та неврологічними факторами, у розвитку таких станів, як запаморочення та слабкість, а також головний біль та слабкість у тілі. Слабкість у тілі без температури є характерним компонентом станів з анемією, гіпоглікемією, депресією, тривожними розладами.

Слабкість в організмі та діарея при кишкових розладах викликані токсичною дією патогенних мікроорганізмів, продукти життєдіяльності яких потрапляють у кров і викликають інтоксикацію. Подібний механізм розвитку плюс зневоднення організму викликають слабкість в організмі після отруєння.

Парестезії, тремор та слабкість у пацієнтів з розсіяним склерозом або іншими мієлінопатіями (хвороба Бінсвангера, хвороба Девіка тощо) є результатом руйнування мієлінових оболонок нервів центральної або периферичної нервової системи. Міопатії можуть бути вродженими (при успадкуванні мутованого гена), метаболічними (через дефіцит мальтази, альфа-1,4-глюкозидази або карнітину), а також можуть виникати при пухлині вилочкової залози. М'язова слабкість тривоги є наслідком порушень активації гормональної реакції на стрес. А слабкість у всьому тілі при хворобі Аддісона викликана пошкодженням кори надниркових залоз та зниженням синтезу ендогенних глюкокортикоїдів, які також можуть бути генетично обумовленими, аутоімунними, гіпопластичними, злоякісними або ятрогенними.

Які потенційні наслідки та ускладнення слабкості? Якщо слабкість пов'язана із серйозними захворюваннями, відсутність діагностики та адекватної терапії може призвести до її прогресування з можливим незворотним пошкодженням та порушенням функції окремих органів і систем.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Симптоми слабкості в тілі

Першими ознаками слабкості лікарі вважають скарги пацієнтів на те, що у них немає сил для звичайних дій, вранці відчувається млявість і слабкість у тілі, а до вечора людина просто «падає з ніг». До інших симптомів належать надмірне потовиділення, втрата апетиту, труднощі з концентрацією уваги та проблеми із засинанням.

Коли поєднуються такі симптоми, як лихоманка, ломота в тілі та слабкість, одразу ж виникає підозра на інфекцію, тобто загальну інфекційну інтоксикацію організму. До грипоподібних симптомів додаються біль у горлі, головний біль, кашель та риніт. При інфекції нирок (пієлонефрит) відзначаються біль у поперековій ділянці, каламутна сеча та гематурія. А будь-яке отруєння, включаючи харчове, проявляється слабкістю в тілі та нудотою, а також слабкістю в тілі та діареєю.

Різка слабкість у тілі при ВСД супроводжується зниженням артеріального тиску; ознобом, що супроводжується пароксизмальним гіпергідрозом (підвищеною пітливістю); млявістю вранці; частими головними болями, яким передує легка нудота; прискореним серцебиттям. ВСД також може проявлятися парестезією (відчуттям оніміння та поколювання в пальцях рук), м'язовою слабкістю в руках і ногах, запамороченням при зміні положення тіла.

При мієлінопатіях першими ознаками є підвищена стомлюваність і запаморочення, порушення координації рухів зі змінами ходи.

Слабкість може супроводжуватися різноманітними іншими симптомами, які залежать від основного захворювання, розладу чи стану. Фізичні симптоми, які можуть виникати разом зі слабкістю, включають: дзвін у вухах, спазми та біль у животі, біль у м’язах, втрату апетиту, підвищену спрагу.

Серйозні симптоми, які можуть свідчити про стан, що загрожує життю, та необхідність невідкладної допомоги, потребують особливої уваги. До них належать: сильний біль у грудях, біль у животі, тазу або попереку; висока температура тіла (вище +38,7°C); нетримання сечі або калу; багаторазове блювання; нездатність стояти; раптова слабкість або оніміння з одного боку тіла; сильний головний біль та слабкість у тілі; раптове погіршення зору; невиразна мова або утруднене ковтання; зміни свідомості або непритомність.

Діагностика слабкості в тілі

Діагностика слабкості в організмі повинна ставитися не лише на основі скарг та фізикального огляду пацієнтів.

Аналізи крові (ШОЕ, рівень гемоглобіну, цукру, імунних тіл, гормонів щитовидної залози, електролітів, білірубіну тощо) та аналізи сечі можуть допомогти уточнити причину слабкості в організмі. Може знадобитися дослідження спинномозкової рідини (зразок якої береться за допомогою епідуральної пункції) та біопсія м’язової тканини.

Інструментальна діагностика може включати: рентген, ультразвукове дослідження, електрокардіографію, електронейроміографію, дослідження нервової провідності, КТ та МРТ (включаючи хребта та головного мозку), вимірювання центрального венозного тиску (при кардіологічних проблемах).

Діагностичне тестування може зосередитися на серці, легенях та щитовидній залозі. Якщо є локалізована ділянка слабкості, обстеження зосередиться на нервах та м’язах.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Диференціальна діагностика

Визначення причини слабкості може бути складним завданням, тому необхідна диференціальна діагностика залежно від наявності інших симптомів та їх анатомічної локалізації. Додаткові лабораторні тести та неврологічне обстеження можуть допомогти визначити причину проблеми.

[ 13 ], [ 14 ]

Лікування слабкості в тілі

При тимчасовій фізіологічній реактивній астенії, а також коли слабкість в організмі виникає після хвороби, лікарі рекомендують добре харчуватися, висипатися та приймати вітаміни. Слабкість під час вагітності контролюється таким же чином.

При анемії (низькому рівні гемоглобіну) потрібні залізовмісні препарати: лактат заліза (по одній капсулі двічі на день, перед їжею); Ферамід, Ферроплекс, Сорбіфер, Актиферрин тощо – у аналогічному дозуванні.

Медикаментозне лікування слабкості в організмі спрямоване на причину цього стану – інфекційне, метаболічне, соматичне або неврологічне захворювання, а необхідні препарати призначає лікар на основі конкретного діагнозу. Це можуть бути антибіотики, кортикостероїди, цитостатики, антихолінестеразні або адреноміметичні засоби. При генетично зумовлених та аутоімунних патологіях використовуються препарати для зменшення симптомів.

Слабкість в організмі при ВСД лікують адаптогенними настоянками лимонника китайського, ехінацеї пурпурової та екстракту елеутерококу колючого. Рекомендується приймати настоянку женьшеню по 18-20 крапель двічі на день. Цю настоянку не використовують для лікування вагітних жінок та дітей віком до 12 років, при підвищеному артеріальному тиску та поганій згортанні крові. Препарат може викликати тахікардію та головний біль.

Більше інформації в матеріалі - Препарати, що підвищують працездатність, а також - Що робити при низькому тиску

Якщо діагностовано аутоімунну міастенію, застосовується антихолінестеразний препарат Піридостигмін (Калімін, Местінон) – одна таблетка (60 мг) до трьох разів на день. Цей препарат протипоказаний при спазмах шлунково-кишкового тракту та сечовивідних шляхів, бронхіальній астмі, тиреотоксикозі та хворобі Паркінсона. А його побічними ефектами можуть бути нудота, блювота, діарея, біль у животі, зниження артеріального тиску та частоти серцевих скорочень, а також гіпергідроз та судоми.

При слабкості організму, спричиненій прогресуючим розсіяним склерозом, можна використовувати β-інтерферон, цитостатики (Наталізумаб) та імуномодулюючий засіб Глатирамеру ацетат (Аксоглатіран, Копаксон). Дозування Глатирамеру ацетату становить 20 мл підшкірно, ін'єкція один раз на день. Застосування цього препарату супроводжується побічними ефектами: порушеннями серцевого ритму та болем у грудях, підвищенням артеріального тиску, головним болем, нудотою, блюванням, діареєю, ознобом та непритомністю.

Коли слабкість викликана мієлінопатіями (полінейропатіями), призначають вітаміни групи В, а також (крім вагітних жінок та пацієнтів віком до 18 років) метаболічні препарати альфа-ліпоєвої (тіоктової) кислоти – Октоліпен (Тіоктацид, Берлітіон та інші торгові назви): 0,3-0,6 г один раз на день, за півгодини до їди. Побічні ефекти цього препарату включають нудоту, печію, діарею, зміну смаку, запаморочення, пітливість.

Залежно від діагнозу може бути застосоване фізіотерапевтичне лікування: масаж, електрофорез, діадинамічні струми, електросон, дарсонвалізація, гідротерапія (лікувальні ванни, душ-масаж), бальнеотерапія (сірководневі та сульфідні води). Див. також - Фізіотерапія вегето-судинної дистонії

Гомеопатія пропонує лікувати слабкість організму за допомогою фосфорної кислоти та препаратів Phosphorus, Gelsemium, Nux vomica, Ignatia, Sarcolacticum folium, Onosmodium.

Народні засоби

Традиційне лікування загальної слабкості пропонує пити відвар шипшини, березовий сік, приймати муміє.

Муміє підвищує життєвий тонус та імунітет організму і вважається засобом вибору для боротьби зі слабкістю в організмі. Достатньо розчинити таблетку очищеного аптечного муміє в півсклянки теплої води один раз на день (протягом не менше двох місяців) та пити за 30-40 хвилин до їжі.

Лікування травами включає щоденне вживання відвару квіток червоної конюшини (столова ложка на склянку окропу): пити по півсклянки двічі на день. Так само рекомендується приймати настій або чай з кипрей, листя гінкго білоба та кореня солодки.

Крім того, щоб зарядитися енергією та відновити сили, народна медицина рекомендує включити до свого раціону яйця, молоко, мед, банани, сезонні фрукти та ягоди. Яйця багаті на білок, залізо, вітамін А, рибофлавін, пантотенову та фолієву кислоти (достатньо з'їдати одне яйце на день).

Молоко вважається добрим джерелом кальцію та необхідних вітамінів групи В. А щоразу, коли ви відчуваєте слабкість в організмі, випийте чашку теплого молока з чайною ложкою меду. Крім того, корисно пити молоко з вареним інжиром один раз на день (два-три інжири варіть у 250 мл молока протягом кількох хвилин).

Банани є чудовим джерелом фруктози та глюкози (джерел енергії) і калію, який допомагає перетворювати глюкозу в енергію.

Полуниця – це низькокалорійне доповнення до здорового раціону, яке забезпечує організм антиоксидантним вітаміном С, залізом, марганцем, йодом та клітковиною.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Профілактика

Чи можна запобігти виникненню слабкості в організмі? Повернутися до розділу Причини слабкості в організмі: при цьому (далеко не повному) переліку причин одразу стає очевидною проблематичність профілактичних заходів. Правда, можна запобігти перевтомі, недосипанню, частково стресу, анемії, застуді та грипу...

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Прогноз

Ніхто не візьметься давати прогноз розвитку цього стану при загальносоматичних та неврологічних захворюваннях.