Спортивні травми: причини, симптоми, діагностика, лікування

Регулярні фізичні вправи покращують здоров'я та дають відчуття задоволення, але люди, які регулярно займаються спортом, ризикують отримати травми, особливо від надмірного навантаження.

Участь у спортивних змаганнях завжди пов'язана з ризиком травмування. Більшість травм трапляються не лише серед спортсменів, а й можуть траплятися в повсякденному житті.

У більшості випадків, залежно від механізму травми, розрізняють травму перенапруження, тупу травму та гострі розриви (розтягнення) м’яких тканин.

Травми від перенавантаження є найпоширенішою причиною спортивних травм і можуть включати будь-яку комбінацію м'язів, зв'язок, хрящів, сухожиль, бурс, фасцій та кісток. Ризик травм від перенавантаження залежить від складної взаємодії між людськими та екологічними факторами. До людських факторів належать м'язова слабкість та скутість, слабкість суглобів, попередні травми, слабкість кісток та асиметрія кінцівок. До екологічних факторів належать помилки у тренуваннях (наприклад, фізичні вправи без належного відпочинку, надмірне навантаження, тренування однієї групи м'язів без тренування протилежних м'язів, виконання занадто великої кількості однакових рухів), умови навколишнього середовища (наприклад, занадто тривалий біг на бігових доріжках або на вулиці) та характеристики спорядження (наприклад, незвичайні або незнайомі рухи, наприклад, на еліптичному тренажері). Бігуни найчастіше отримують травми, занадто швидко збільшуючи інтенсивність або тривалість бігу. Плавці не схильні до травм від перенавантаження, але існує певний ризик травмування плечових суглобів, які забезпечують основний рух.

Тупа спортивна травма спричиняє забої, переломи та інші пошкодження. Механізм травми зазвичай включає сильні зіткнення з іншими спортсменами або предметами (наприклад, удар ногою у футболі або викидання за борт у хокеї), падіння та прямі удари (наприклад, у боксі та бойових мистецтвах).

Розтягнення та розтягнення м'язів (розтягнення) зазвичай виникають при випадковому сильному навантаженні, найчастіше під час бігу, особливо при різкій зміні напрямку. Такі травми також поширені під час силових тренувань, коли людина швидко кидає або піднімає вантаж замість того, щоб рухатися плавно та повільно.

Симптоми та діагностика спортивних травм

Травма завжди викликає біль різної інтенсивності. Ознаки можуть бути відсутніми або включати будь-яке поєднання набряку м’яких тканин, гіперемії, підвищення місцевої температури, деякої болючості, екхімозу та втрати рухливості.

Діагноз ставиться на основі анамнезу та фізикального огляду. Обставини травми повинні описувати рухи та фізичне навантаження під час активності, що передувала травмі, встановлювати час виникнення болю, його ступінь та тривалість до, під час та після фізичного навантаження. Пацієнти можуть пройти додаткові обстеження (наприклад, рентгенографію, КТ, МРТ, сканування кісток), а також можуть пройти консультації спеціалістів-терапевтів.

Лікування спортивних травм

Негайне лікування більшості гострих спортивних травм включає відпочинок, лід, компресію та підняття тіла. Відпочинок запобігає збільшенню травми. Лід (або пакети з льодом, які необхідно використовувати правильно, оскільки вони можуть пошкодити шкіру) викликає вазоконстрикцію та зменшує набряк, запалення та болючість м’яких тканин. Компресія та підняття тіла зменшують болючість та набряк. Навколо герметичного пакета з льодом можна накласти еластичний бинт, щоб утримувати його на місці. Бинт не повинен бути настільки тугим, щоб не переривати кровообіг. Лід та підняття тіла слід періодично використовувати протягом 24 годин після гострої травми.

НПЗЗ зазвичай використовуються для знеболення. Однак, якщо біль триває більше 72 годин, слід звернутися до спеціаліста. Пероральні або ін'єкційні глюкокортикоїди іноді призначають при постійному болю; їх повинен призначати лише лікар і лише за необхідності, оскільки глюкокортикоїди можуть уповільнити відновлення м'яких тканин, а іноді послабити пошкоджені сухожилля та м'язи.

Загалом, травмованим спортсменам слід уникати конкретної фізичної активності, яка спричинила травму, доки вони повністю не одужають. Однак, щоб зменшити ймовірність повторної травми, вони можуть займатися перехресним тренуванням (тобто виконувати різні, схожі вправи, які навряд чи спричинять повторну травму чи біль). Повернення до повної активності має бути поступовим. Спортсменів слід включити до поступової програми для відновлення гнучкості, сили та витривалості. Вони також повинні бути морально готові до початку повноцінних силових тренувань.

Профілактика спортивних травм

Самі фізичні вправи допомагають запобігти травмам, оскільки тканини стають більш еластичними та стійкими до зовнішніх впливів, яких вони відчувають під час різних видів діяльності. На початку вправи повинні бути низької інтенсивності, щоб зміцнити ослаблені м'язи, сухожилля та зв'язки. Загальна розминка підвищує температуру, гнучкість, силу та стійкість м'язів до травм; вона також підвищує працездатність, покращуючи розумову та фізичну форму. Розтяжка подовжує м'язи, завдяки чому вони можуть розвивати більшу силу, хоча виконання розминочних вправ з легким навантаженням має такий самий ефект. Охолодження може запобігти запамороченню та непритомності після аеробних вправ, допомагає виводити з м'язів та кровотоку продукти метаболізму, такі як молочна кислота. Охолодження також допомагає повільно та поступово знижувати частоту серцевих скорочень до частоти серцевих скорочень _{у стані спокою}, що важливо для пацієнтів із проблемами серця. Охолодження не запобігає болю в м'язах, спричиненому пошкодженням м'язових волокон, у наступні дні.

Травм, спричинених гіперпронацією (обертанням стопи всередину під час навантаження), можна запобігти за допомогою зміцнювального взуття або спеціальних ортезів (еластичних або напівжорстких).