Стан прострації

Багато термінів, які активно використовуються в психології, залишаються незрозумілими для пересічних людей, які не мають відношення до медицини та психотерапії. Наприклад, більшість із нас чули таке поняття, як «прострація», але що воно означає? Насправді, прострація – це специфічний відчужений стан людини, коли втрачається будь-який інтерес до всього і всіх, включаючи себе. Така байдужість може бути короткочасною або тривалою і виникає на тлі відчуття повного виснаження – як фізичного, так і морального. Далі ми розглянемо, чи є прострація патологією і чи потребує вона лікування.

Епідеміологія

Частота виявлення прострацій у загальній медичній практиці становить від 15 до 55%. Однак інформація щодо статистики цього стану є нечіткою та спеціально не ведеться. Для практикуючого лікаря набагато важливіше визначити основну причину патології та призначити відповідне лікування, спрямоване на підвищення загального тонусу організму.

Прострації здебільшого відчувають освічені, фізично та розумово активні, успішні люди. Найтиповіший віковий діапазон пацієнтів – від 20 до 45 років. Серед тих, хто страждає від прострацій, часто є вчителі, лікарі, офісні працівники. Особливій групі ризику піддаються люди, чия професійна діяльність пов'язана з високою відповідальністю (наприклад, водії, пілоти, диспетчери тощо), та ті, хто працює з рухомими механізмами, пристроями, машинами. [ 1 ]

Причини прострації

Коли говорять про прострацію, найчастіше мають на увазі стан фізичного та морального занепаду організму, загального виснаження, сплутаності свідомості, депресії та втрати інтересу до чого-небудь. Хворий здатний перебувати в такому стані від кількох секунд до кількох місяців. Рухова активність різко знижується, реакції та мова сповільнюються, здатність до мислення гальмується. Коли людина занурюється в стан прострації, їй стає байдуже до всього, вона перестає емоційно реагувати, радіти, хвилюватися тощо. Як правило, людина дивиться в одну точку «порожнім» поглядом, перебуваючи в своєрідному заціпеніння.

Патологічний стан прострації розвивається в таких випадках:

• При будь-якій патології середньої або тяжкої тяжкості, включаючи інфекційні захворювання, прострація може бути викликана підвищеною стомлюваністю організму, його виснаженням, наприклад:
  • на продромальній стадії (на тлі слабкості, втоми, підвищеної стомлюваності);
  • на піку гарячкового періоду (так звана «астенічна прострація»);
  • на етапі відновлення (знову ж таки, на тлі підвищеної стомлюваності).
• При хронічному фізичному, психічному або комбінованому перевтомі розвиток прострації пояснюється об'єктивними факторами. Це може бути пов'язано зі стресом, неврозами, особливостями психічного сприйняття людиною різних ситуацій, пред'явленням надмірних вимог до себе, переоцінкою своїх можливостей. У багатьох випадках людина створює собі умови, за яких її "заганяють" у стан хронічного виснаження.

Основними причинами прострації є стресові ситуації, тривале збудження нервової системи, хронічний недосип, регулярна втома. До інших факторів належать перенесені патології, такі як вірусні або бактеріальні інфекції, важкі інтоксикації. Певний вплив має і несприятливе навколишнє середовище.

Фактори ризику

Фактори ризику розвитку прострації включають:

• жіноча стать;
• спадкова схильність;
• індивідуальні характеристики особистості та особливості поведінки;
• біологічні та соціально-психологічні стресори.

Анамнез, що передує патологічному, вказує на наявність великої кількості стресових життєвих ситуацій, інфекційно-запальних патологій та хірургічних операцій. Важливим фактором є моральна дитяча травма, така як жорстоке поводження з дитиною, елементи насильства, нехтування та інші неналежні сімейні стосунки. Крім того, розвиток прострації часто пов'язаний з тривожно-депресивними станами, посттравматичними стресовими розладами. Повторні випадки прострації часто пов'язані з гострим стресом або конфліктними ситуаціями.

Стрес раннього життя постійно впливає на ділянки мозку, що відповідають за когнітивно-емоційні процеси, регуляцію ендокринної, імунної та вегетативної систем. Клінічна та дослідницька інформація довела, що психологічні травми, пережиті в дитинстві, провокують тривалий збій у роботі гіпоталамуса, гіпофіза та надниркових залоз, а також викликають надмірно яскраву реакцію на стресові ситуації. Однак такі дитячі травми не завжди вказуються в анамнезі пацієнтів з простраціями. Цілком можливо, що такий механізм може проявлятися патогенетичною реакцією лише у певної частини людей.

Тривога та депресивні стани, що супроводжують прострацію, часто посилюють патологію. Тому дуже важливо їх виявляти та усувати (лікувати).

Патогенез

Патогенетичний механізм прострації пов'язаний з психологічними, імунними та системними факторами, а також з особливостями нейрофізіології та нейроанатомії людського мозку. Також впливає ступінь фізичної та розумової активності.

Нейротрофічний фактор BDNF відіграє важливу роль у патогенезі: зниження його рівня в гіпокампі часто пов'язане з розвитком прострації. Може спостерігатися підвищення експресії цього фактора, що є реакцією на перевантаження організму. Під час спектрального аналізу електроенцефалограми під час рухових тестів у пацієнтів з прострацією були виявлені зміни сигналів центральної нервової системи, що контролюють довільність м'язової активності – і, зокрема, такі, що викликають відчуття втоми.

Етіологічними факторами розвитку прострацій можна назвати:

• психологічні та соціальні;
• імуноінфекційний;
• нейрогормональний;
• фактори обміну.

Виснаження організму стає стимулом до припинення активності, будь-якого виду діяльності, будь-яких зусиль тощо. Якщо аналізувати цю ситуацію з біологічної точки зору, то прострацію можна розглядати як запуск механізму збереження енергії шляхом припинення як фізичної, так і розумової активності. Відмова від активності призводить до зниження енергетичних потреб. Таким чином, прострація може бути своєрідною реакцією на стан, при якому можливе критичне виснаження енергетичних ресурсів. Організм людини є саморегульованою системою, тому навіть початковий розвиток загрозливого стану може призвести до зниження загальної активності.

Механізм формування на церебральному рівні пов'язаний з функціональністю лімбіко-ретикулярного комплексу, який регулює процеси адаптації у відповідь на будь-який тип стресу. Прострацію можна розглядати як універсальну захисну або компенсаторну адаптаційну реакцію: вона запускається як об'єктивними порушеннями, так і передбачуваною або уявною загрозою (психогенна прострація).

Окрім психосоціальних факторів, допускається вплив імуноінфекційних факторів (постінфікуючий синдром, синдром хронічної втоми, порушення імунної функції тощо).

У дитячому віці розлад часто виникає у відповідь на тривалі та важкі гострі респіраторні інфекції, які можуть спричинити збій у фізичному та нервово-психічному розвитку, призвести до зниження ефективності імунної системи та порушення компенсаторно-адаптаційного механізму в організмі. Тривалість періоду, коли дитина перебуває в стані прострації, нерозривно пов'язана з негативним емоційним станом (депресія, страх, пригніченість тощо).

Симптоми прострації

Стан прострації може поступово наростати, тому спочатку його буває важко визначити. І все ж, організм заздалегідь подає певні сигнали, на які слід звернути увагу. Всю клінічну картину прострації можна розділити на кілька категорій, відповідно до симптоматичних груп, включаючи фізичне та моральне виснаження, відчуженість, байдужість тощо. Симптоми поступово посилюються, тому раннє виявлення проблеми дозволяє вирішити проблему легше та швидше.

Основними ознаками прострації можуть бути:

• раптова втома, різкий дефіцит енергії, момент фізичного та морального занепаду, без відчуття будь-якого страху чи турбот про майбутнє тощо;
• втрата відчуття голоду, повна відсутність апетиту;
• втрата здатності концентруватися, пам'яті тощо;
• мінімальний контакт або повна втрата контакту з іншими, «замкнутість у собі».

Додатковими симптомами можуть бути біль у грудях, прискорене серцебиття, утруднене дихання, біль у шлунку, запаморочення, переднепритомний стан, головний біль.

Фізичний спад часто призводить до ослаблення імунної системи, що призводить до розвитку застуди, вірусних та інших інфекцій.

Часто періодичні прострації не викликають у людей жодних підозр: вони думають, що нічого серйозного не відбувається і лікування не потрібне. Але в останні десятиліття стан прострації у пацієнтів фіксується все частіше, що вже свідчить про необхідність приділяти цьому розладу максимальну увагу.

Не слід плутати прострацію зі звичайною сильною втомою: при прострації відчуття відчуженості та сильної втоми може залишатися з людиною протягом тривалого часу, іноді до кількох місяців. І найчастіше такий стан виникає без будь-якої видимої причини. Наприклад, іноді він стає передвісником якогось захворювання – наприклад, інфекційного.

Перші ознаки

На початкових стадіях прострації людина може відчувати погіршення настрою, відчуття безнадії та втрати ініціативи. Все це може викликати думки про відчуженість від світу, про безнадію. Вже в такій ситуації слід звернутися за допомогою до фахівця.

Крім того, спочатку вас може турбувати підвищена дратівливість, джерелом якої часто є проблеми на роботі або в особистому житті, розуміння власної «непотрібності», проблеми зі здоров’ям. Дратівливість може призвести до напруженості у спілкуванні, періодичних спалахів гніву, конфліктів, суперечок – як у сімейному колі, так і в робочому середовищі.

Людина поступово перестає бути щасливою та випромінювати позитивні емоції, що оточуючі помічають не одразу. При цьому не тільки професійна діяльність перестає приносити радість, а й спілкування з близькими чи друзями. Можлива втрата мотивації до життя, довіри до колег по роботі чи родичів: переважають песимістичні настрої та думки.

Багато пацієнтів стають дедалі замкнутішими: у них немає бажання виходити з дому, спілкуватися з кимось чи брати участь у заходах. Вони відчувають потребу зачиняти двері та обмежувати кількість людей у кімнаті. Іноді це викликає роздратування, якщо хтось намагається розпочати розмову, щось запитує тощо.

Повна прострація

Стан повної прострації – це тривале відчуття повної відчуженості та байдужості, втрата сил та енергії. Багато пацієнтів порівнюють цей стан із приладом, живлення якого вимкнули: інтерес до навколишнього повністю втрачається, хочеться лише сидіти та дивитися в одному напрямку.

Такі симптоми не є рідкістю. Якщо розлад триває протягом тривалого часу, його не слід недооцінювати або ігнорувати. Проблема може свідчити про якийсь психічний або неврологічний розлад.

З огляду на вищесказане, якщо хтось страждає від таких тривожних симптомів, йому не слід їх ігнорувати, а спробувати розібратися в проблемі.

Що може призвести до розвитку повної прострації? Це:

• сильний стрес (втрата друга, звільнення, нещасний випадок тощо);
• емоційне перевантаження (хронічне стресове середовище, тиск з боку оточуючих, регулярні стани підвищеної відповідальності);
• соматичні захворювання (патології, що опосередковано впливають на діяльність мозку);
• ендокринні захворювання (цукровий діабет, захворювання щитовидної залози) тощо.

Перелічені причини не є рідкістю, особливо для жителів сучасних мегаполісів. І якщо тимчасові прострації зазвичай зникають після закінчення дії провокуючого фактора, то повні прострації вже потребують кваліфікованої медичної допомоги. Адже в деяких випадках повне занурення в відчужений стан може бути ознакою певних психоневрологічних розладів – наприклад, депресії, хвороби Альцгеймера, шизофренії.

Тимчасова прострація

Звичайна здорова людина може впасти в стан прострації в результаті глибокого стресу – наприклад, після якоїсь негативної події, несприятливих і непередбачених обставин. Також трапляється сезонна прострація – наприклад, взимку чи восени, викликана надмірними навантаженнями, посилена нестачею вітамінів і сонячного світла. У такій ситуації прострації є своєрідними захисними реакціями, сигналами організму про те, що йому потрібен відпочинок. Не варто боятися таких тимчасових явищ, як і надавати їм занадто великого значення. Хоча іноді дійсно можна говорити про серйозне порушення або захворювання. Рекомендується наступна тактика усунення прострацій: у рідкісні такі моменти дії спрямовані на підтримку та зміцнення організму. Але: якщо регулярні прострації не проходять протягом кількох тижнів, тоді потрібно звернутися до лікаря на консультацію. На початкових етапах може допомогти як психотерапевт, так і звичайний сімейний лікар та ендокринолог, які перевірять функціонування щитовидної залози, загальний гормональний фон та вміст глюкози в крові.

Подібний тимчасовий стан прострації люди відчувають після важкої хвороби або тривалого психоемоційного чи фізичного стресу, особливо якщо він поєднується з дефіцитом сну. Часто короткочасне оніміння спостерігається після складання іспитів або важливого, складного завдання, яке забрало багато сил та енергії, змусило хвилюватися та переживати.

Прострація у дитини

Прострації в дитячому віці практично не відрізняються за своєю клінічною картиною від таких у дорослих. Головним моментом у лікуванні таких станів у дітей є забезпечення регулярної фізичної активності з дотриманням балансу між такою активністю та відпочинком. Оптимально проводити систематичні заняття або ігри з іншими дітьми на свіжому повітрі.

Ще однією умовою усунення дитячих простінь є дотримання здорового та поживного харчування. Раціон дитини має бути збагачений вітамінами, мікроелементами, білками, а основними компонентами страв мають бути овочі, зелень, фрукти, риба, морепродукти. Така їжа сприятиме виробленню якісної енергії в організмі дитини, запобігаючи розвитку виснаження.

Факторами ризику виникнення прострації у дитини є:

• психологічна травма дитинства (жорстоке поводження з дитиною, жорстокість з боку дорослих або однолітків, нехтування дитиною, неправильні сімейні стосунки);
• надмірне «навантаження» дитини (щоденне збільшення навантаження, коли дитина, крім школи та уроків, відвідує ще кілька гуртків та секцій);
• перенесені раніше інфекційні захворювання, хірургічні втручання, що призводять до загального ослаблення організму.

Ускладнення і наслідки

Сама прострація найчастіше є наслідком або ознакою якоїсь патології. Початковою причиною може бути:

• депресивний стан;
• шизофренія;
• захворювання центральної нервової системи;
• стареча деменція;
• пухлинні процеси головного мозку;
• алкоголізм, наркоманія;
• порушення ендокринної системи.

Крім того, прострація може бути викликана:

• деякі ліки (снодійні, антидепресанти, седативні, гормональні засоби тощо);
• стресові ситуації та глибокі емоційні переживання;
• брак належного відпочинку, хронічна втома.

При найнесприятливішому розвитку основного захворювання, пов'язаного з прострацією, можуть виникнути важкі соматичні патології. Люди із суїцидальними схильностями можуть намагатися вчинити самогубство. Однак найчастіше спостерігаються легші ускладнення, такі як втрата пам'яті та порушення концентрації уваги.

Тривалі або часто повторювані прострації можуть спричинити досить серйозні когнітивні порушення, які у деяких пацієнтів протікають у формі псевдодеменції: якщо епізоди прострації зникають, то стан мозкової активності людини повністю відновлюється.

Не секрет, що емоційний стан людини безпосередньо впливає на загальний стан здоров'я організму. Тому різні нервові розлади та прострації не проходять безслідно у всіх: серйозні розлади можуть провокувати порушення серцевого ритму, збої травної функції, гіпертонію, головні болі. З психологічної точки зору, часті глибокі прострації можуть викликати фобічні розлади, посилюючи психологічну напругу. У деяких пацієнтів розвивається алкогольна або наркотична залежність: людина шукає можливості розслабитися, відпочити, зняти накопичену втому, «забути» про неприємну життєву ситуацію.

Діагностика прострації

Прострації – це складні та багатогранні стани. Тому для їх діагностики необхідно використовувати різні методи та їх комбінації. Необхідно використовувати такі методи:

• спостережний контроль та зовнішня деталізація стану, зокрема – використання фото- та відеозапису моментів прострації;
• експериментальне тестування, яке проводиться як вдома, так і в амбулаторних умовах;
• розмова з пацієнтом, вислуховування його точки зору та інформація про самоконтроль патології;
• вивчення малюнків, письмових та інших праць, за якими можна судити про стан пацієнта, який періодично перебуває в земних поклонах.

Під час діагностики необхідно перевірити наявність або відсутність у людини соматичних захворювань, які можуть спровокувати розвиток прострації. Для цього пацієнту призначають загальні інструментальні діагностичні процедури:

• УЗД органів грудної клітки та черевної порожнини, щитовидної залози, нирок;
• рентген грудної клітки;
• електрокардіограма у стані спокою;
• антропометрія з оцінкою ІМТ (індексу маси тіла).

Обстеження проводиться із залученням лікарів інших спеціалізацій:

• терапевт;
• хірург;
• невролог (невропатолог);
• офтальмолог.

Лабораторні дослідження можуть включати:

• клінічний аналіз крові (з оцінкою рівня гемоглобіну в еритроцитах, рівня лейкоцитів та ШОЕ);
• загальний аналіз сечі;
• загальнотерапевтичний біохімічний аналіз крові (визначення загального білка, альбуміну, фібриногену, сечової кислоти, креатиніну, загального білірубіну, АЛТ, АСТ, загального холестерину, глюкози, калію та натрію).

Якщо виявляється підвищений рівень глюкози в крові, пацієнта направляють на подальше обстеження на діабет.

Диференціальна діагностика

Диференціальну діагностику прострації часто проводять із синдромом хронічної втоми, апатією та астенією.

Астенія – це психопатологічний розлад, що характеризується стійкою підвищеною фізичною та/або розумовою втомою зі зниженням активності (відсутність бадьорості, енергії, мотивації). Астенія та астенічна депресія – це серйозні патологічні стани, що потребують обов’язкового медичного втручання.

Апатія є симптомом багатьох психічних патологій, що проявляється байдужим ставленням до всього, що відбувається навколо. Апатія має тенденцію до посилення, є серйозним відхиленням від норми поведінкової, когнітивної та емоційної сфер. Розлад часто відзначається у пацієнтів із шизофренією, депресією, у пацієнтів з органічним ураженням мозку, а також може бути наслідком черепно-мозкової травми.

Прострації у літньому віці слід диференціювати від деменції та депресивної псевдодеменції. Деменція – це поліетіологічний синдром, спричинений органічною патологією мозку, при якому виникають мнемічні та когнітивні порушення. Страждають мовлення, орієнтація, процес мислення тощо.

Деменція характеризується такими ознаками:

• інтелектуальні порушення спостерігаються до появи ознак депресії;
• є соматичне захворювання;
• скарги озвучуються щодо пригніченого настрою, але не щодо поганої пам'яті;
• пацієнт неправильно відповідає на відносно прості запитання, намагається приховати або применшити скарги;
• апетит не порушений і навіть не підвищений;
• сон нормальний, рідше неспокійний;
• Декаметазонова проба негативна (рівень кортизолу знижується).

При депресивній псевдодеменції:

• депресія починає турбувати задовго до появи інтелектуальних розладів;
• пацієнт скаржиться на втрату пам'яті, описує хворобу в скрупульозних деталях, але часто намагається взагалі не відповідати на прості запитання;
• пацієнт схильний перебільшувати скарги та занепокоєння щодо втрати пам'яті;
• знижується самооцінка, поганий апетит, короткий сон;
• Декаметазонова проба позитивна (рівень кортизолу не знижується).

Прострація та розчарування

У психології існує багато різних термінів, і деякі з них схожі. Наприклад, такі поняття, як прострація та фрустрація, часто плутають. Фрустрація розуміється як специфічний стан прикрого розчарування, який також може призвести до відчуття тимчасової духовної порожнечі та стати причиною небажання щось братися чи робити. Наприклад, людина давно до чогось прагнула, вірила – і в результаті не змогла отримати те, чого очікувала, з тієї чи іншої причини. У цей момент виникає стан фрустрації, який супроводжується відчуттям, що все і всі набридли, і більше нічого не потрібно.

Дійсно, все це дещо нагадує прострацію. Однак є й суттєві відмінності. Прострація споріднена зі станом сильної втоми, зокрема фізичної, яка може бути викликана важкою хворобою або тривалим стресом, перенапруженням. Часто про людину, яка поводиться відчужено та байдуже, кажуть, що вона перебуває в прострації. Це пояснюється тим, що зовні ситуація стає схожою на «перебування в хмарах».

Лікування прострації

Щоб позбутися прострації, основні зусилля слід спрямувати на зміцнення здоров'я загалом. Необхідно пройти профілактичну діагностику - виключити інші патології в організмі, і зокрема, ті, які могли б спровокувати появу прострації.

Важливим і обов'язковим кроком є вітамінотерапія. Необхідно забезпечити надходження вітамінів та мікроелементів в організм, як з їжею, так і за допомогою додаткового прийому спеціальних комплексних препаратів. Також слід звертати увагу на кількість випитої рідини, оскільки зневоднення негативно впливає на обмінні та ендокринні процеси в організмі, функцію нервової системи. Гарний ефект мають гімнастика на свіжому повітрі або просто прогулянки (ходьба, їзда на велосипеді тощо). Окрім вітамінів, можна звернути увагу і на загальнозміцнювальні засоби – наприклад, настоянку елеутерококу або женьшеню.

Однак головним моментом лікування прострацій має бути нормалізація розпорядку дня. Необхідно ретельно розподіляти час, приділяючи значну частку сну та відпочинку. Ефективною вважається медитація: регулярні вправи допомагають знайти ясність розуму та наповнити тіло енергією. Важливо отримувати позитивні емоції з різноманітних джерел. Можна подивитися гарну програму чи фільм, поговорити з цікавим співрозмовником, почитати цікаву книгу або погортати журнал. Чудово, якщо у вас є улюблене хобі: якщо ні, то можна знайти його, відкривши для себе багато нового. У складних або запущених випадках допомогти може лише фахівець – наприклад, психолог чи психотерапевт.

Медикаментозна терапія є доповненням до інших застосовуваних методів: її призначає лікар лише у разі крайньої необхідності. Самолікування може досягти лише негативного результату, протилежного бажаному.

Основні категорії ліків, які приймаються для регулярних поклонів, такі:

• Симптоматичні засоби, які також мають заспокійливу дію – наприклад, Корвалол, Тенотен, Гліцесед. Перераховані препарати мають м’який антистресовий ефект, швидко заспокоюють, покращують сон. Дозування та тривалість прийому лікар визначає індивідуально. Важливо пам’ятати, що навіть найбезпечніші, на перший погляд, ліки не можна приймати безконтрольно та постійно.
• Рослинні заспокійливі засоби – зокрема, що містять екстракти пустирника, валеріани, півонії тощо. До таких ліків належать відомі Персен, Антистрес, Ново-Пасит. Дія таких препаратів швидка. Недоліком є певний гальмівний ефект, зниження концентрації уваги, сонливість. З огляду на це, не варто приймати їх, якщо доводиться керувати автомобілем або займатися іншими справами, що потребують підвищеної уваги.
• Комплексні мультивітамінні та мінеральні препарати – наприклад, Супрадин, Вітрум, Магній B ₆ Антистрес тощо. Такі продукти дійсно допомагають організму впоратися з численними стресами, але при серйозних проблемах з нервовою системою одних лише вітамінів недостатньо: необхідна допомога психотерапевта та інших профільних фахівців.
• Транквілізатори та антидепресанти – це сильнодіючі препарати, які відпускаються суворо за призначенням лікаря, мають чималий перелік обмежень та протипоказань до застосування, а також характеризуються досить сильними побічними ефектами. Лікування такими препаратами доцільне, якщо стресова ситуація наближається до свого максимуму та потрібна термінова медична допомога.

Як вийти з прострації?

Прострація може бути глибокою та поверхневою. Виведенням людини зі стану глибокої прострації, при якому зникають апетит, сон тощо, повинен займатися лише лікар відповідної кваліфікації, який має досвід лікування таких патологій.

Поверхневу прострацію, що супроводжується занепадом сил, повною байдужістю та загальною загальмованістю, можна усунути самостійно або за допомогою близьких. Людині, яка занурилася в такий депресивний стан, потрібні яскраві емоції, які були б сильнішими за негатив, що раніше провокував гніт. Наприклад, оптимальними емоціями може бути сильне здивування або навіть сильний гнів, пов'язаний з потребою щось довести або переконати когось. Однак гнів не повинен супроводжуватися агресією: важливо дотримуватися «золотої середини» у спілкуванні з пацієнтом, щоб не погіршити ситуацію та не погіршити стан остаточно.

Організм людини, яка страждає від прострації, потребує відпочинку, або перерви. Сон часто стає найоптимальнішим «ліком» від фізичного виснаження та втоми. Відспатися означає спати і залишатися в ліжку не кілька годин, а навіть 1-2 дні – наприклад, зручно використовувати для цього вихідні з роботи. Головна умова – протягом усього відпочинку не можна було думати про роботу, про незавершені справи, про зобов'язання. У моменти сильної втоми все одно добре виконати жодне завдання не вдасться: тому краще добре відпочити, набратися енергії, і лише потім – через кілька днів – приступати до своїх обов'язків.

Потреба піклуватися про когось, наприклад, про домашнього улюбленця, допомагає вийти зі стану прострації. Цей варіант чудово підходить для відповідальних, співчутливих людей, які воліють допомогти комусь іншому, ніж собі. Психологи стверджують, що корисні та приємні дії, можливість допомогти іншій людині чи тварині часто стають найкращим способом змінити власний шаблон поведінки, зарядитися позитивними емоціями та переключити увагу.

При легких поклонах допомагають будь-які зміни: можна змінити зачіску, оновити гардероб або діяти радикально – змінити обстановку у квартирі, переїхати в інше місто. Але для таких змін, як правило, потрібна допомога друзів або родичів. Можна почати з дрібниць: переставити меблі, додати яскравих кольорів в інтер'єр, змінити постільну білизну, змінити вигляд робочого місця, спробувати приготувати нову страву або напій.

Ось що рекомендують психотерапевти з цього приводу:

• Візьміть блокнот і олівець і десять разів дайте відповідь на питання: чому мені потрібно вийти зі свого заціпеніння?
• Подумайте про те, як би ви хотіли провести наступні вихідні, наступні кілька місяців чи наступні кілька років.
• Проаналізуйте, що може негативно впливати на ваш енергетичний ресурс: можливо, ви нераціонально використовуєте свій час, забагато працюєте, спілкуєтеся з «токсичними» людьми?
• Пам’ятаєте, як часто ви гуляєте на свіжому повітрі, особливо в сонячні дні? Як давно вас оглядав лікар, перевіряв гемоглобін і гормони щитовидної залози? Все це може негативно вплинути на ваш енергетичний потенціал.

Якщо прострація триває кілька днів або навіть більше тижня, то обов'язково варто спробувати встати та звернутися до спеціаліста. Чудово, якщо поруч є родичі чи друзі, які можуть допомогти з цим. Ніколи не слід самостійно призначати собі лікування або приймати антидепресанти чи інші препарати.

Рекомендується сприймати короткочасну самотню прострацію як своєрідний «дзвінок тривоги» про необхідність приділяти більше часу собі та відпочивати своєму тілу.

Профілактика

Людям, які часто відчувають стрес або перевтому, варто заздалегідь подумати про своє здоров'я та намагатися не допускати прострацій. Навіть якщо вам бракує моральних сил та бажання щось робити, важливо спробувати подолати свою апатію, докласти зусиль, щоб життя знову «затекло енергією» та набуло нових яскравих фарб.

• Фізичні вправи та дихальні вправи знімають розумову напругу. Помірне навантаження та розслаблення м’язів допомагає прискорити обмінні процеси та усунути наслідки стресу. Важливо вибрати заняття, яке приносить задоволення: одним людям підійде йога або пілатес, іншим – бойові мистецтва, велоспорт або кінний спорт. Що стосується дихальних вправ та йоги, то ці методи допомагають отримати контроль над собою в критичних ситуаціях та заспокоїтися в стресових умовах.
• Процедури релаксації, фізіотерапії мають загальний позитивний вплив на організм людини та її психоемоційний стан. Мануальна терапія, акупунктура, стоун-терапія, ароматерапія – чудові способи розслабитися та зняти стрес. Крім того, можна практикувати водні процедури (фітованни, джакузі, шоколадні або грязьові обгортання). Важливо закріпити результат, відпочивши ще 1,5-2 години після сеансу релаксації.
• Корекція харчування та способу життя – важливе та необхідне правило для тих, хто хоче запобігти нервовим зривам та розвитку прострації. Як спосіб життя може сприяти виникненню проблем з нервовою системою? Перегляд телевізора або гортання сторінок соціальних мереж до пізньої ночі, звичка щільно вечеряти перед сном і брати незавершену роботу додому – такі фактори легко та швидко посилюють стрес, погіршують психологічний та фізіологічний стан, що з часом може призвести до розвитку як прострації, так і занепаду сил і навіть депресії. Що робити? Потрібно стабілізувати ритм життя: встановити режим нічного відпочинку, намагатися правильно харчуватися, знаходити час для себе, щоб «перевести подих», наприклад, не бігти на роботу, не помічаючи нічого навколо, а виходити раніше та неквапливо прогулюватися, дихати свіжим повітрям. Тільки ці прості кроки значно покращать ваш настрій, зменшать втому та усунуть дратівливість.
• Профілактична психотерапія доречна при перших ознаках неблагополуччя з боку організму. Це особливо актуально, якщо людина не може зрозуміти причини свого стану і, відповідно, не має можливості на них вплинути. Гарний психолог або психотерапевт обов'язково знайде «корінь проблеми» та допоможе покращити самопочуття пацієнта дбайливо та комфортно.

Прогноз

Прострації не завжди небезпечні. Лише глибокі та тривалі такі стани можуть призвести до неприємних наслідків як для хворого, так і для його близьких – звичайно, якщо проблему ігнорувати та не звертатися за допомогою до спеціаліста. Якщо можливо, краще взагалі не допускати розвитку прострацій, прислухатися до свого організму, намагатися достатньо відпочивати – як фізично, так і психічно. А якщо з’являються передумови до розладів (постійна втома, часта дратівливість, порушення сну, втрата апетиту тощо), необхідно розпочати лікування, призначене лікарем. Ліки повинні не тільки згладжувати нервову напругу, але й мати загальну підтримуючу та зміцнювальну дію. Як самостійну допомогу можна спробувати немедикаментозні методи: різні методи духовного розслаблення, зміну обстановки. Можна записатися на масаж, відвідати SPA-процедури тощо. Якщо здоров’я не нормалізується, то в такій ситуації може допомогти лише спеціаліст.

На жаль, у сучасному потоці життя уникнути стресу дуже важко, а часом і неможливо. Різні подразнюючі фактори впливають на людину всюди: на роботі, під час навчання і навіть вдома. Тому прострації можуть виникати абсолютно у будь-кого, і в більшості випадків вони не несуть нічого небезпечного чи страшного. Прогноз можна вважати сприятливим, за винятком випадків, коли прострація стає ознакою серйозних патологій нервово-психічної діяльності. Іншими факторами несприятливого прогнозу є похилий вік, тривала тривалість і частота прострацій, постійна регулярна втома, наявність супутніх психічних патологій.