Стан прострації

Багато терміни, які активно використовуються в психології, залишаються незрозумілими для звичайних людей, які не мають відношення до медицини та психотерапії. Наприклад, більшість з нас чули про таке поняття, як «прострація», проте - що ж воно означає? Насправді, прострацією називають специфічне відчужений стан людини, коли втрачається усілякий інтерес до всього і до всіх, в тому числі і до себе. Подібне байдужість буває короткочасним або тривалим і виникає на тлі почуття повного виснаження - і фізичного, і морального. Далі ми розглянемо, чи є прострація патологією і чи потрібно її лікування.

Епідеміологія

Частота виявлення прострації в загальномедичній практиці знаходиться в межах від 15 до 55%. Однак інформація про статистику даного стану нечітка і спеціально не ведеться. Для практикуючого лікаря набагато важливіше визначити основну причину патології і призначити відповідне лікування, спрямоване на підйом загального тонусу організму.

Прострації схильні люди переважно освічені, фізично і розумово активні, успішні. Найбільш типовий віковий діапазон пацієнтів - від 20 до 45 років. Серед лиць, які страждають прострації, часто зустрічаються викладачі, лікарі, офісні працівники. До особливої групи ризику належать люди, чия професійна діяльність пов'язана з високою відповідальністю (наприклад, водії, пілоти, диспетчери і т. Д.), А також ті, хто працює з рухомими механізмами, апаратами, верстатами. [1]

Причини прострації

Коли мова йде про прострації, найчастіше мають на увазі стан фізичного і морального занепаду в організмі, загального виснаження, розгубленості, гноблення і втрати інтересу до чого б то не було. Пацієнт здатний перебувати в такому стані від кількох секунд до кількох місяців. Різко знижується моторна активність, сповільнюються реакції, мова, гальмується розумова здатність. Коли людина занурюється в стан прострації, йому все стає байдуже, він перестає емоційно реагувати, радіти, хвилюватися і ін. Як правило, людина дивиться «порожнім» поглядом в одну точку, перебуваючи у своєрідному заціпенінні. 

Патологічний стан прострації розвивається в таких випадках:

• При будь-середньою та тяжкою патології, в тому числі і при інфекційних захворюваннях прострація може обумовлюватися підвищеної втомою організму, його знесиленням, наприклад:
  • на етапі продромального періоду (на тлі слабкості, розбитості, підвищеної стомлюваності);
  • на піку гарячкового періоду (так звана «астеническая прострація»);
  • на етапі одужання (знову ж на тлі підвищеної стомлюваності).
• При хронічному фізичному, психічному чи одночасному перевтомі розвиток прострації пояснюється об'єктивними факторами. Це може бути пов'язано зі стресами, неврозами, особливостями психічного сприйняття людиною різних ситуацій, пред'явленням завищених вимог до самого себе, переоцінкою можливостей. У багатьох випадках людина сама створює для себе такі умови, при яких «заганяється» в стан хронічного виснаження.

Основними причинами появи прострації вважаються стресові ситуації, тривале збудження нервової системи, хронічне недосипання, регулярне перевтома. Іншими факторами можна назвати перенесені патології - наприклад, вірусні або бактеріальні інфекції, важкі інтоксикації. Певний вплив надає і несприятливе навколишнє оточення.

Фактори ризику

Фактори ризику розвитку стану прострації включають в себе:

• жіноча стать;
• спадкову схильність;
• окремі особистісні характеристики та особливості поведінки;
• біологічні і соціально-психологічні стресори.

Анамнез, попередній патологічного, вказує на присутність великої кількості стресових життєвих ситуацій, перенесених інфекційно-запальних патологій і хірургічних операцій. Важливим фактором є моральні дитячі травми, такі як жорстке поводження з дитиною, елементи насильства, ігнорування, інші неправильні сімейні взаємини. Крім цього, розвиток прострації часто асоціюється з тривожними і депресивними станами, посттравматичними стресовими порушеннями. Повторні появи прострації часто пов'язують з гострими стресами або конфліктними ситуаціями.

Стреси на ранньому життєвому етапі постійно впливають на мозкові ділянки, відповідальні за когнітивно-емоційні процеси, регуляцію роботи ендокринної, імунної та вегетативної систем. Доведеною є клінічна і дослідницька інформація про те, що перенесені в дитинстві психологічні травми провокують тривалий збій функції системи гіпоталамуса, гіпофіза і надниркових залоз, а також стають причиною надмірно яскравою реакції на стресові ситуації. Однак такі дитячі травми не завжди вказуються в анамнезі пацієнтів з прострації. Цілком можливо, що такий механізм здатний проявлятися в патогенетической реакції лише у певної частини людей.

Супутні прострації тривожні і депресивні стани часто посилюють патологію. Тому дуже важливо виявляти їх і усувати (лікувати).

Патогенез

Патогенетичний механізм появи прострації пов'язаний з психологічними, імунними і системними факторами, а також з особливостями нейрофізіології і нейроанатомии головного мозку людини. Додатково впливає ступінь фізичної і розумової активності.

Важливе значення в патогенезі належить нейротрофічній фактору BDNF: зниження його рівня в гіпокампі часто буває пов'язано з розвитком прострації. Може спостерігатися підвищення експресії цього фактора, що є реакцією на перевантаження організму. В ході спектрального аналізу електроенцефалограми при виконанні рухових тестів у пацієнтів з прострації виявлялися зміни сигналів з боку центральної нервової системи, які контролюють довільність м'язової активності - і, зокрема, таку, яка викликає відчуття втоми.

Етіологічними факторами розвитку прострації можна назвати:

• психологічно-соціальні;
• імунно-інфекційні;
• нейрогормональні;
• обмінні фактори.

Виснаження організму стає спонуканням до зупинки активності, будь-якого виду діяльності, будь-яких зусиль і ін. Якщо проаналізувати цю ситуацію з біологічної точки зору, то прострацію можна розглядати як запуск механізму збереження енергії шляхом припинення та фізичної, і розумової діяльності. Відмова від активності призводить до зменшення енергетичної потреби. Таким чином, прострація може бути своєрідною реакцією на стан, при якому можливо критичне виснаження енергоресурсів. Людський організм є самостійно регулюється системою, тому навіть початковий розвиток загрозливого стану може привести до зниження загальної активності.

Механізм формування на церебральному рівні пов'язаний з функціональністю лимбико-ретикулярного комплексу, який регулює процеси адаптації у відповідь на будь-який різновид стресу. Прострацію можна розглядати, як універсальну захисну або компенсаторну реакцію адаптації: вона спрацьовує і при об'єктивних розладах, і при імовірною або надуманою загрозу (психогенна прострація).

Крім психосоціальних чинників, допускається вплив імунно-інфекційних факторів (постінфекційний синдром, синдром хронічної втоми, імунна дисфункція та ін.).

У дитячому віці порушення часто виникає у відповідь на тривалі і складно протікають ОРЗ, здатні викликати збій у фізичному і нервово-психічному розвитку, привести до зниження працездатності імунної системи і розладу з боку компенсаторно-адаптаційного механізму в організмі. Тривалість періоду, коли дитина в прострації, нерозривно пов'язана і з негативним емоційним станом (пригніченість, страх, пригніченість і т. П.).

Симптоми прострації

Стан прострації може наростати поступово, тому перший час його буває складно визначити. І все-таки, організм заздалегідь подає своєрідні сигнали, на які слід звертати увагу. Всю клінічну картину прострації можна умовно поділити на кілька категорій, відповідно до симптоматичними групами, що включають в себе фізичне і моральне виснаження, відчуженість, байдужість та ін. Симптоми поступово збільшуються, тому раннє виявлення неполадки дозволяє вирішити проблему простіше і швидше.

Основними ознаками прострації можуть стати:

• раптова втома, різкий енергетичний дефіцит, момент фізичного і морального занепаду, без відчуття будь-якого страху і переживань за майбутнє та ін.;
• втрата відчуття голоду, повна відсутність апетиту;
• втрата можливості концентрації уваги, пам'яті та ін.;
• мінімальний контакт або повна втрата контакту з оточуючими, «відхід у себе».

Додатковими ознаками можуть стати біль за грудиною, часте серцебиття, утруднене дихання, болі в області шлунка, запаморочення, переднепритомний стан, біль в голові.

Фізичний занепад часто призводить до послаблення імунного захисту, що тягне за собою появу простудних захворювань, вірусних та інших інфекцій.

Найчастіше періодичні прострації не викликають у людей ніяких підозр: вони думають, що ні про що серйозне не йдеться, і лікування не потрібно. Але за останні десятиліття стан прострації реєструється у пацієнтів все частіше, що вже вказує на необхідність приділити цьому порушенню максимум уваги.

Не можна плутати прострацію зі звичайною сильної втомою: при прострації відчуття відстороненості і сильного перевтоми може залишатися з людиною протягом тривалого часу, іноді - до декількох місяців. І хащ всього подібний стан виникає без видимих причин. Наприклад, іноді воно стає передоднем якого-небудь захворювання - наприклад, інфекційного.

Перші ознаки

На початкових стадіях розвитку прострації людина може відчувати погіршення настрою, поява почуття безнадії і втрату ініціативності. Все це може викликати думки про відчуженість від світу, про безвихідь. Уже в цій ситуації слід звертатися за допомогою до фахівця.

Крім цього, перший час може турбувати підвищена дратівливість, джерелом якої часто стають проблеми на роботі або в особистому житті, розуміння власної «непотрібності», неполадки зі здоров'ям. Дратівливість може спричинити за собою напруга в спілкуванні, періодичні спалахи гніву, конфлікти, суперечки - як в колі сім'ї, так і в робочій обстановці.

Людина поступово перестає радіти і випромінювати позитивні емоції, що оточуючі помічають далеко не відразу. При цьому перестає приносити радість не тільки професійна діяльність, але і спілкування з близькими або друзями. Можлива втрата життєвої мотивації, довіри до колег по роботі або рідним людям: переважають песимістичні настрої і думки.

У багатьох пацієнтів наростає замкнутість: з'являється небажання виходити з дому, спілкуватися з будь-ким, брати участь в заходах. Виникає потреба закривати двері, обмежувати кількість людей в приміщенні. Іноді викликає роздратування, якщо хтось намагається почати розмову, щось запитує і т. П.

Повна прострація

Стан повної прострації - це тривале відчуття повної відчуженості та байдужості, втрата сил і енергії. Багато пацієнтів порівнюють такий стан з приладом, яким вимкнули подачу електрики: повністю втрачається інтерес до оточення, хочеться просто сидіти і дивитися в одному напрямку.

Подібні симптоми зустрічаються не так рідко. Якщо воно триває досить довго, то недооцінювати його, або не звертати уваги не можна. Можливо, проблема вказує на яке-небудь психічне або неврологічний розлад.

З огляду на вищесказане, якщо хто-небудь страждає подібними насторожують симптомами, слід не ігнорувати, а спробувати розібратися в проблемі.

Що може привести до розвитку повної прострації? Це:

• сильні стреси (втрата одного, звільнення, аварія та ін.);
• емоційні перевантаження (хронічна напружена обстановка, тиск з боку, регулярні стану підвищеної відповідальності);
• соматичні захворювання (патології, побічно впливають на діяльність головного мозку);
• ендокринні захворювання (цукровий діабет, порушення з боку щитовидної залози) і ін.

Перераховані причини - не рідкість, особливо для жителів сучасних мегаполісів. І, якщо тимчасові прострації зазвичай зникають після закінчення впливу провокуючого фактора, то повні прострації вже вимагають кваліфікованої медичної допомоги. Адже в деяких випадках повні занурення в відчужений стан можуть бути ознакою певних психоневрологічних порушень - наприклад, депресії, хвороби Альцгеймера, шизофренії.

Тимчасова прострація

У стан прострації звичайний здорова людина здатна зануритися в результаті глибокого стресу - наприклад, після будь-якого негативного події, несприятливих і непередбачених обставин. Також трапляється сезонна прострація - наприклад, зимова або осіння, обумовлена надмірними навантаженнями, обтяженими нестачею вітамінів і сонячного світла. У подібній ситуації прострації є своєрідними захисними реакціями, сигналами від організму про те, що йому необхідний відпочинок. Таких тимчасових явищ боятися не варто, як і надавати їм зайво великого значення. Хоча іноді мова дійсно може йти про серйозне порушення або захворювання. Рекомендується наступна тактика усунення прострації: при рідкісних подібних моментах дії спрямовуються на підтримку і зміцнення організму. Але: якщо регулярні прострації не покидають протягом декількох тижнів, то треба вирушати до лікаря за консультацією. На початкових стадіях допомогти зможе, як психотерапевт, так і звичайний сімейний лікар і ендокринолог, який перевірить роботу щитовидної залози, загальний гормональний фон і вміст глюкози в крові.

Аналогічне тимчасовий стан за типом прострації люди відчувають після важкого захворювання або тривалого психоемоційного або фізичного напруження, особливо якщо воно поєднується з дефіцитом сну. Найчастіше короткочасні заціпеніння спостерігаються по закінченню складання іспитів або відповідального складного завдання, яке забрало багато сил і енергії, змусило переживати і турбуватися.

Прострація у дитини

Прострації в дитячому віці по своїй клінічній картині практично не відрізняються від таких у дорослих. Основний момент в лікуванні подібних станів у дітей - це забезпечення регулярної рухової активності з дотриманням балансу між такою активністю і відпочинком. Оптимально проводити систематичні заходи або гри з іншими дітьми на свіжому повітрі.

Інша умова для усунення дитячих прострації - це дотримання здорового і повноцінного харчування. Раціон дитини повинен бути збагачений вітамінами, мікроелементами, протеїнами, а основними компонентами страв повинні стати овочі, зелень, фрукти, риба, морепродукти. Така їжа буде сприяти виробленню якісної енергії в дитячому організмі, попереджати розвиток виснаження.

Факторами ризику для появи прострації у дитини є:

• дитячі психічні травми (дитяче насильство, жорстоке поводження з боку дорослих або однолітків, ігнорування дитини, неправильні сімейні взаємини);
• надлишкова «завантаженість» дитини (щоденні підвищені навантаження, коли малюк, крім школи і уроків, відвідує ще кілька гуртків і секцій);
• перенесені інфекційні захворювання, оперативні втручання, що тягнуть за собою загальне ослаблення організму.

Ускладнення і наслідки

Сама по собі прострація найчастіше є наслідком або ознакою будь-якої патології. Вихідною причиною можуть стати:

• депресивний стан;
• шизофренія;
• захворювання центральної нервової системи;
• старече слабоумство;
• мозкові пухлинні процеси;
• алкоголізм, наркозалежність;
• порушення з боку ендокринної системи.

Крім цього, прострація може бути спровокована:

• певними медикаментами (снодійні засоби, антидепресанти, заспокійливі препарати, гормони та ін.);
• стресові ситуації і глибокі емоційні переживання;
• відсутність повноцінного відпочинку, хронічна перевтома.

При найбільш несприятливому розвитку основного захворювання, пов'язаного з прострацією, можлива поява важких соматичних патологій. Лицями, Що мають схильність до суїциду, можуть робитися спроби самогубства. Однак найчастіше відзначаються більш легкі ускладнення - наприклад, погіршення пам'яті і концентрації уваги.

Тривалі або часто повторювані прострації здатні викликати досить серйозні когнітивні порушення, які у деяких пацієнтів протікають у формі псевдодеменции: якщо епізоди прострації зникають, то стан мозкової активності людини повністю відновлюється.

Ні для кого не є секретом, що емоційний статус людини має прямий вплив на загальний стан здоров'я організму. Тому різноманітні нервові порушення та прострації не у всіх проходять безслідно: серйозні розлади можуть провокувати порушення серцевого ритму, збої травної функції, гіпертензію, болі в голові. З точки зору психології, часті глибокі прострації можуть стати причиною фобічних порушень, наростання психологічної напруги. У деяких пацієнтів розвивається алкогольна або наркотична залежність: людина шукає можливість розслабитися, відпочити, зняти накопичилася втома, «забути» про неприємну життєвої ситуації.

Діагностика прострації

Прострації представляють собою складні і багатопланові стану. Тому для їх діагностики необхідно застосовувати різні методики і їх поєднання. Обов'язково повинні використовуватися такі методи:

• наглядова контроль і зовнішня деталізація стану, зокрема - використання фотографування і відеозйомки моментів прострації;
• експериментальне тестування, яке виконують як в домашніх, так і в поліклінічних умовах;
• бесіда з пацієнтом, вислуховування його точки зору і інформації про самостійне спостереженні за патологією;
• вивчення малюнків, письмових та інших робіт, за якими можна судити про стан пацієнта, що перебуває в періодичних прострації.

В ході діагностики обов'язково слід перевірити наявність або відсутність у людини соматичних захворювань, які здатні спровокувати розвиток прострації. Для цього пацієнтові призначають загальні інструментальні діагностичні процедури:

• УЗД органів грудної клітини та черевної порожнини, щитовидної залози, нирок;
• рентгенографія органів грудної клітини;
• електрокардіограма в стані спокою;
• антропометрія з оцінкою ІМТ (індекс маси тіла).

Проводять огляд із залученням лікарів інших спеціалізацій:

• терапевта;
• хірурга;
• невролога (невропатолога);
• офтальмолога.

Лабораторні дослідження можуть включати в себе:

• клінічний аналіз крові (з оцінкою рівня гемоглобіну в еритроцитах, рівня лейкоцитів і ШОЕ);
• загальне дослідження сечі;
• загальтерапевтичний біохімічний аналіз крові (визначення загального білка, альбуміну, фібриногену, сечової кислоти, креатиніну, загального білірубіну, АЛТ, АСТ, загального холестерину, глюкози, калію і натрію).

Якщо виявляється підвищений рівень глюкози в крові, то пацієнта направляють для подальшого обстеження на предмет цукрового діабету.

Диференціальна діагностика

Диференціальну діагностику прострації часто проводять з синдромом хронічної втоми, апатією і астенією.

Астенія є психопатологічним розладом, при якому спостерігається стійка підвищена фізична і / або психічна стомлюваність зі зниженням ступеня активності (недостача бадьорості, енергії, мотивації). Астенія, астенічна депресія - це серйозні патологічні стани, які вимагають обов'язкового лікарського втручання.

Апатія - це симптом багатьох психічних патологій, що виявляється байдужим ставленням до всього, що б не відбувалося навколо. Апатія схильна до поглиблення, є серйозним відхиленням від норми поведінкової, пізнавальної і емоційної сфери. Порушення часто відзначається у хворих на шизофренію, депресією, у пацієнтів з органічними ушкодженнями головного мозку, а також може стати наслідком черепно-мозкових травм.

Прострації в літньому віці слід диференціювати з деменцією і депресивної псевдодеменцией. Деменція є поліетіологічним синдромом, обумовленим органічною патологією головного мозку, при якому відбуваються мнестические і когнітивні розлади. Страждає мова, орієнтація, розумовий процес і ін.

Для деменції характерні такі ознаки:

• порушення інтелекту відзначаються до появи ознак депресії;
• є соматичне захворювання;
• озвучуються скарги на сумний настрій, але не на погану пам'ять;
• хворий неправильно відповідає на відносно прості питання, намагається приховати або применшити скарги;
• апетит не порушений або навіть підвищений;
• сон нормальний, рідше - неспокійний;
• декаметазоновая проба негативна (рівень кортизолу знижується).

При депресивної псевдодеменции:

• депресії починають турбувати задовго до появи інтелектуальних розладів;
• пацієнт скаржиться на погіршення пам'яті, в подробицях скрупульозно описує хвороба, але часто намагається зовсім не відповідати на поставлені нескладні питання;
• хворий схильний перебільшувати скарги, тривожиться з приводу погіршення пам'яті;
• самооцінка знижується, апетит поганий, сон нетривалий;
• декаметазоновая проба позитивна (рівень кортизолу не знижується).

Прострація і фрустрація

У психології існує багато різних термінів, і деякі з них схожі. Так, часто плутають такі поняття, як прострація і фрустрація. Під фрустрацією розуміють своєрідне стан прикрого розчарування, яке також може призводити до відчуття минущого душевної порожнечі і стати причиною небажання що-небудь робити або чим-небудь займатися. Наприклад, людина довго домагався чогось, вірив - а в результаті не зміг отримати очікуване в силу тих чи інших причин. У цей момент і виникає стан фрустрації, яке супроводжується відчуттям, ніби все і все набридли, і нічого більше не потрібно.

Дійсно, все це дещо нагадує прострацію. Однак є і суттєві відмінності. Прострація те саме станом сильного перевтоми, в тому числі і фізичного, що може бути обумовлено серйозним захворюванням або тривалим стресовим перенапруженням. Найчастіше про людину, що веде себе відсторонено і байдуже, кажуть, що він перебуває в прострації. Це пояснюється тим, що зовні ситуація стає схожою на «витання в хмарах».

Лікування прострації

Для позбавлення від прострації основні сили потрібно спрямувати на зміцнення здоров'я в цілому. Обов'язково потрібно пройти профілактичну діагностику - для виключення інших патологій в організмі, і зокрема, таких, які могли б спровокувати появу прострації.

Важливий і обов'язковий крок - це вітамінотерапія. Потрібно забезпечити надходження вітамінів і мікроелементів в організм, як з їжею, так і з додатковим прийомом спеціальних комплексних препаратів. Також слід звернути увагу на кількість рідини, що випивається, оскільки зневоднення негативно впливає на обмінні і ендокринні процеси в організмі, на функцію нервової системи. Добре впливають гімнастичні заняття на свіжому повітрі, або просто прогулянки (піші, велосипедні та ін.). Крім вітамінів, можна звернути увагу і на загальнозміцнюючі препарати - наприклад, настоянку елеутерококу або женьшеню.

Однак основним моментом лікування при прострації повинна стати нормалізація режиму дня. Необхідно ретельно розподілити час, відвівши чималу частку сну і відпочинку. Ефективною вважається медитація: регулярні заняття допомагають знайти ясність розуму і наповнюють організм енергією. Важливо отримувати позитивні емоції з найрізноманітніших джерел. Можна подивитися хорошу передачу або фільм, поспілкуватися з цікавим співрозмовником, прочитати цікаву книгу або погортати журнал. Прекрасно, якщо є улюблене хобі: якщо немає, то його можна знайти, відкривши для себе багато нового. У складних або запущених випадках допомогти зможе тільки фахівець - наприклад, психолог або психотерапевт.

Медикаментозна терапія є доповненням до інших використовуваних методів: вона призначається лікарем тільки в разі крайньої необхідності. Самолікуванням можна домогтися лише негативного результату, протилежного бажаному.

Основні категорії медикаментів, які приймають при регулярних прострації, такі:

• Симптоматичні засоби, одночасно мають заспокійливу властивість - наприклад, Корвалол, Тенотен, Гліцесед. Перераховані препарати відрізняються легким антистресовим впливом, швидко заспокоюють, покращують сон. Дозування і тривалість прийому лікар визначає в індивідуальному порядку. Важливо пам'ятати, що навіть найбезпечніші, на перший погляд, медикаменти можна приймати безконтрольно і постійно.
• Рослинні заспокійливі препарати - зокрема, містять екстракти собачої кропиви, валеріани, півонії та ін. До таких медикаментів відносяться відомі багатьом Персен, Антистрес, Ново-Пасит. Дія таких засобів швидке. Мінусом можна назвати певний затормаживающий ефект, зниження концентрації уваги, сонливість. З огляду на це, не слід приймати їх, якщо має бути вести автомобіль, або займатися іншими справами, що потребують підвищеної уваги.
• Полівітамінні та мінеральні комплексні препарати - наприклад, Супрадин, Вітрум, Магній B ₆  Антистрес та ін. Такі засоби дійсно допомагають організму справитися з численними стресами, але при серйозних проблемах з нервовою системою одних вітамінів недостатньо: необхідна допомога психотерапевта та інших профільних фахівців.
• Транквілізатори і антидепресанти відносяться до розряду сильнодіючих засобів, які відпускаються тільки за призначенням лікаря, мають неабиякий список обмежень і протипоказань до застосування, відрізняються досить сильними побічними проявами. Лікування такими препаратами доцільно, якщо стресова ситуація наближається до максимуму, і потрібна термінова медикаментозна підтримка.

Як вийти з прострації?

Прострація може бути глибокою і поверхневою. Висновком з глибокого стану прострації, при якому пропадають апетит, сон та ін., Повинен займатися тільки лікар відповідної кваліфікації, який має досвід в лікуванні подібних патологій.

Поверхневу прострацію, що супроводжується занепадом сил, повною байдужістю і загальної загальмованістю, можна спробувати усунути самостійно, або за допомогою близьких людей. Людині, який занурився в таке пригнічений стан, необхідні яскраві емоції, які виявилися б сильніше того негативу, який раніше спровокував пригнічення. Наприклад, оптимальними емоціями можуть стати сильне здивування або навіть сильна злість, сполучена з необхідністю що-небудь довести або кого-небудь переконати. Однак злість не повинна супроводжуватися агресією: важливо дотримуватися «золотої середини» в спілкуванні з пацієнтом, щоб не погіршити ситуацію і не погіршити стан остаточно.

Організму людини, що страждає прострацією, необхідний відпочинок, або перепочинок. Сон часто стає найбільш оптимальним «ліками» від фізичного виснаження і перевтоми. Відіспатися - це означає спати і перебувати в ліжку не кілька годин, а навіть 1-2 дня - наприклад, зручно використовувати для цього вихідні від роботи дні. Головна умова - протягом всього відпочинку не можна думати про роботу, про недороблених справах, про зобов'язання. Зробити будь-яку справу якісно в моменти крайнього ступеня перевтоми все одно не вийде: тому краще добре відпочити, набратися енергії, і тільки потім - через кілька днів - приступати до виконання обов'язків.

Покинути стан прострації допомагає необхідність турботи про кого-небудь - наприклад, про домашнього вихованця. Такий варіант відмінно підходить для людей відповідальних, співчуваючих, які швидше за допоможуть не собі, а іншому. Психологи кажуть, що корисні і приємні вчинки, можливість допомогти іншій людині або тварині часто стають найкращим способом змінити власний шаблон, зарядитися позитивними емоціями, переключити увагу.

При легких прострації допомагають будь-які зміни: можна поміняти зачіску, оновити гардероб, або діяти кардинально - змінити обстановку в квартирі, виїхати в інше місто. Але для таких змін, як правило, потрібна допомога друзів або родичів. Можна почати з дрібниць: переставити меблі, додати в інтер'єр яскравих кольорів, змінити білизну, змінити вид робочого місця, спробувати приготувати нове блюдо або напій.

Ось що з цього приводу рекомендують психотерапевти:

• Візьміть блокнот і олівець і десять раз дайте відповідь на питання - для чого я повинен вийти з прострації?
• Подумайте про те, як би ви хотіли провести найближчі вихідні, кілька місяців або кілька років.
• Проаналізуйте, що може негативно впливати на ваш енергетичний ресурс: можливо, ви нераціонально використовуєте свій час, багато працюєте, спілкуєтеся з «токсичними» людьми?
• Згадайте, як часто ви гуляєте на свіжому повітрі, особливо в сонячні дні? Як давно ви перевірялися у лікаря, здавали аналізи на гемоглобін, гормони щитовидної залози? Все це здатне негативно позначитися на вашому енергетичному потенціалі.

Якщо прострація триває кілька діб і навіть більше тижня, то слід обов'язково спробувати встати і піти до фахівця. Прекрасно, якщо поруч є близькі або друзі, які можуть допомогти в цьому. Самостійно призначати собі лікування і приймати антидепресанти, або інші препарати, ні в якому разі не слід.

Нетривалу одиночну прострацію рекомендують вживати як своєрідний «дзвіночок» про те, що необхідно приділяти більше часу собі і відпочинку для свого організму.

Профілактика

Люди, які часто піддаються стресам або переутомляются, повинні заздалегідь подумати про своє здоров'я і постаратися попередити появу прострації. Навіть при відсутності моральних сил і бажання що-небудь зробити, важливо постаратися побороти свою апатію, докласти зусиль для того, щоб життя знову «забила ключем» і придбала нові яскраві фарби.

• Заняття фізкультурою і дихальною гімнастикою знімають психічну напругу. Якщо помірно навантажувати і розслабляти мускулатуру, то це допомагає прискорити обмінні процеси, усунути наслідки стресу. Важливо вибрати заняття, яке приносило б задоволення: для деяких людей підійде йога або пілатес, а для інших - східні єдиноборства, велосипедний або кінний спорт. Що стосується дихальної гімнастики і йоги, то ці методи допомагають знайти контроль над собою в критичних ситуаціях, заспокоюватися в стресових умовах.
• Релаксирующие процедури, фізіопроцедури надають загальне позитивне вплив на людський організм і його психоемоційний стан. Мануальна терапія, акупунктура, стоун-терапія, ароматерапія є прекрасними способами для розслаблення і зняття стресу. На додаток можна практикувати водні процедури (фітованни, джакузі, шоколадні або грязьові обгортання). Важливо закріпити результат, вирушаючи відпочивати ще протягом 1,5-2-х годин після розслабляючого сеансу.
• Корекція харчування і способу життя - це важлива і необхідна правило для того, хто хоче попередити нервові зриви та розвиток прострації. Як же спосіб життя може сприяти появі проблем з нервовою системою? Перегляд телевізора або перегортання сторінок соцмереж до глибокої ночі, звичка щільно вечеряти перед сном і брати недороблену роботу на будинок - такі фактори легко і швидко посилюють стрес, погіршують психологічний і фізіологічний стан, що з часом може призвести до розвитку, як прострації, так і зриву і навіть депресії. Що ж робити? Потрібно стабілізувати життєвий ритм: налагодити режим нічного відпочинку, постаратися правильно харчуватися, знайти для себе час «віддихатися» наприклад, не бігти на роботу, нічого не помічаючи навколо, а вийти раніше і неспішно прогулятися, подихати свіжим повітрям. Тільки лише ці нескладні кроки дозволять значно поліпшити настрій, знизити стомлюваність, прибрати дратівливість.
• Профілактична психотерапія доречна при перших дзвіночки з боку організму. Це особливо актуально, якщо людина сама не може зрозуміти причин свого стану і, відповідно, не здатний на них впливати. Хороший психолог або психотерапевт обов'язково знайде «корінь проблеми» і допоможе налагодити самопочуття акуратно і комфортно для пацієнта.

Прогноз

Прострації далеко не завжди бувають небезпечними. Лише глибокі та тривалі подібні стану здатні привести до неприємних наслідків і для пацієнта, і для його близьких - звичайно, якщо проблему ігнорувати і не звертатися за допомогою до фахівця. По можливості, краще взагалі не допускати розвитку прострації, прислухатися до свого організму, намагатися досить відпочивати - як фізично, так і морально. А при появі передумов до порушень (постійна втома, часта дратівливість, порушення сну, втрата апетиту та ін.) Необхідно приступати до лікування, яке призначає лікар. Медикаменти повинні не тільки згладжувати нервову напругу, а й надавати загальне підтримує і зміцнює дію. В якості самостійної допомоги можна спробувати немедикаментозні методи: різні методи духовного розслаблення, зміна обстановки. Можна записатися на масаж, відвідати SPA-процедури і т. Д. Якщо ж самопочуття не нормалізується, то в такій ситуації допомогти зможе тільки фахівець.

На жаль, обійти стреси в сучасному життєвому потоці дуже складно, а іноді й неможливо. Всілякі дратівливі чинники впливають на людину скрізь: на роботі, під час навчання і навіть в домашній обстановці. Тому прострації можуть виникнути абсолютно у кожного, і в більшості випадків нічого небезпечного або страшного вони не несуть. Прогноз можна вважати сприятливим, за винятком випадків, коли прострація стає ознакою серйозних патологій нервово-психічної діяльності. Іншими факторами несприятливого прогнозу вважаються похилий вік, велика тривалість і частота прострації, що триває регулярна стомлюваність, наявність коморбідних психічних патологій.