Стрес-перелом плеснових кісток
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Стрес-перелом плеснових кісток можливий в результаті повторюваного стресового впливу при підйомі ваги.
Стрес-перелом не відбувається в результаті одиночній травми (наприклад, падіння, удар), а виникає в результаті повторюваного навантаження. Стрес-перелом плеснових кісток (маршова стопа) зазвичай виникає у бігунів і пацієнтів з поганою фізичною підготовкою, які ходять на довгі дистанції і переносять важкий вантаж (наприклад, солдати строкової служби). Стрес-перелом виникає в основному в II плеснової кістки. До факторів ризику відноситься порожниста стопа (високий звід), взуття з недостатніми амортизирующими якостями і остеопороз. Ці переломи також можуть бути ознакою жіночої атлетичної тріади (аменорея, порушення харчової поведінки і остеопороз).
Симптоми стрес-перелому плеснових кісток
Біль у стопі, яка виникає після тривалої інтенсивної роботи, потім швидко зникає в спокої, є типовим початковим ознакою. З подальшими вправами болі посилюються, вона з'являється раніше і може стати настільки сильною, що виконання вправи стає неможливим. Біль триває, навіть коли пацієнт не піднімає вагу.
Діагностика стрес-перелому плеснових кісток
Рекомендують виконання стандартних рентгенограм, на яких можна нічого не виявити і через 2-3 тижнів після травми. Часто для заключного діагнозу потрібно сканування кістки з дифосфонати техніці. У жінок з рецидивуючим стрес-переломом може розвинутися остеопороз, і в такому випадку їм слід виконати двох-енергетичну рентгенівську абсорбціометрія.
Як обстежувати?
Лікування стрес-перелому плеснових кісток
Лікування полягає в розвантаженні хворий ноги за допомогою милиць і дерев'яної «підкови» (або будь-яких інших розвантажувальних пристосувань або взуття). Необхідність в гіпсовій пов'язці виникає рідко. Гіпсову пов'язку не слід тримати більше 1-2 тижнів, це може викликати значну атрофію м'язів і сповільнити реабілітацію. Одужання зазвичай займає 3-12 тижнів.