Свербіж мошонки у чоловіків

Серед захворювань шкіри та підшкірної тканини свербіж окремо ідентифікується в МКБ-10, хоча це є вторинним симптомом дерматологічних захворювань. І дуже поширена проблема - свербіж мошонки у чоловіків - як діагноз включається в заголовок "дерматит та екзема" з окремим кодом - L29.1.

Причини сверблячки мошонки у чоловіків

Насправді, кваліфікатор "у чоловіків" можна вважати зайвим, оскільки мошонка або мошонка (опорно-рухова посуди яєчок) є частиною зовнішніх геніталій чоловічих людей, включаючи дітей та підлітків.

Такий дратівливий симптом, як свербляча шкіра мошонки, має різні етіології, і дерматологи відзначають як основні причини її зовнішності, наприклад:

• Укуси кліща корости (Sarcoptes scabiei), розповсюджені через прямий контакт або заражену постільну білизну, з розвитком корости; [1]
• Лобковий педикуль або phthyriasis; [2]
• Mycoses-шкірні ураження в області пахової складки грибів дерматофітів (EpiderMophyton, Microsporum, Trichophyton), які діагностуються як паховий епідермофітоз; [3]
• Кандидомікоз зовнішніх геніталій (кандидоз або молочниця)-це захворювання, спричинене дріжджовим грибком Candida albicans; [4]
• Різні типи дерматиту, включаючи контактний дерматит - простий дратівливий та алергічний, а також екзема (атопічний дерматит). [5], до речі, дерматит можна локалізувати лише на мошонці та паху і бути багатофакторною патологією;
• Зворотний генітальний псоріаз або генітальний псоріаз; [6]
• Генітальні кондиломи (також називаються генітальними бородавками); Їх зовнішній вигляд є результатом ураження шкіри, спричинених вірусом папіломи людини (ВПЛ типів 2 або 6), який стискається через сексуальний контакт; [7]
• Генітальний герпес, викликаний вірусом простого герпесу (HSV), переданим будь-яким контактним маршрутом. [8]

Entobius vermicularis зараження - піни у дітей - провокуйте свербіж мошонки у дитини або підлітка; У дорослих цей гельмінтіаз також не є рідкістю, і це викликає сильне свербіж мошонки та заднього проходу вночі, а також у промежинній області.

Фактори ризику

Існують певні фактори ризику для цього симптому, включаючи погану гігієну, надмірну пітливість, надмірну масу тіла, щільний одяг, наявність міжріго - висип на пероті в пах.

Контакт дуже тонкої, капілярної шкіри мошонки з навколишньою шкірою, висока вологість і температура - практично не має доступу до повітря - є ідеальними умовами для розвитку контактного дерматиту (через матеріал нижньої білизни, латексу презервативів тощо) та алергічної шкірної реакції (до тих же продуктів по догляду за тілом), що спричиняє гіперемію, ілотінг та стовпчики.

Існує також підвищений ризик сверблячої шкіри з діабетом та захворюванням щитовидної залози; рибофлавін (вітамін В2), дефіцит цинку та цинку; астма та сінна лихоманка; Імунокомпромасований та рак.

Патогенез

Взагалі, патогенез сверби, незалежно від його локалізації, обумовлений роздратуванням рецепторів, пов'язаних з рецепторами вільних нервових закінчень епідермісу та дерми та вивільненням прозапальних медіаторів (кетокіни) та/або хімічних медіаторів, що є гісаміном, що звільняють у відповіді на вигадку алергенного вигадки.

Вивільнення цитокінів може бути опосередковано імунною системою, наприклад, як при атопічному дерматиті. Інші біологічно активні сполуки, нейромедіатори та нейропептиди: ацетилхолін, серотонін, деякі простагландини та протеїнази, лімфокіни та інтерлейкіни також можуть збільшити свербіж.

Відчуття свербежу передається за допомогою симпатичних аферентних волокон C до спинного рогу спинного мозку, а потім - через спіноталамічну тракт - до кори головного мозку.

Симптоми сверблячки мошонки у чоловіків

Супровідні симптоми сверблячки змінюються залежно від етіології.

У деяких випадках перші ознаки у вигляді будь-яких видимих змін шкіри мошонки та аногенітальної області відсутні, тобто свербіж може бути першим симптомом, як у випадку зараження шпильками, викликаючи досить інтенсивне свербіж мошонки вночі.

Вночі є сильний свербіж мошонки, а також між мошонкою та заднім проходом у корості - з невеликими червоними папуловими висипаннями на шкірі (з ретельним оглядом шкіри можна побачити, зроблені у прохідних кліщах).

У грибкових інфекціях, що впливають на шкіру геніталій, внутрішніх стегон і сідниць, є почервоніння, паплютарна висип у вигляді кільця з лускатними краями та свербіж мошонки та промежини. Висипання заразні і можуть поширюватися по тілу.

Наскільки проявляється кандидомікоз, детально у статті - симптоми та ознаки молочниці у чоловіків.

Контактний дерматит характеризується почервонінням та сверблячкою мошонки з десквамацією епітелію (лущення). Екзема (атопічний дерматит) зазвичай проявляється плямами роздратованої, червоно-сірої шкіри, яка може мати невеликі везикули, заповнені рідиною; Ексудат з них виходить, утворюючи ділянки строку та ерозії шкіри, врешті-решт.

Симптоми кондиломи (аногенітальні бородавки) у чоловіків детально описані у публікації - гострі кондиломи у чоловіків.

Палування та свербіж мошонки та статевого члена, набряк підшкірної тканини, гіперемії та хворобливості ураженої ділянки, везикулярні висипання та роздуті, покриті стручками виразки - такі симптоми знайомі тим, хто стикався з генітальним герпесом.

Більш корисна інформація в матеріалі - свербіж, спалювання та почервоніння в інтимній області в чоловіках.

Ускладнення і наслідки

Основні наслідки та ускладнення свербіж шкіри в мошонці та інших генітальних областях чоловічої статі проявляються ексоріацією - шкірні вискоблюють у вигляді подряпин та потертостей. Чупи можуть кровоточити і легко заражатися бактеріями та вірусами, що може призвести до запалення шкіри.

Свербіж також може призвести до місцевого потовщення рогового прошарку та нижчих шарів шкіри - лихенізації.

У корості пухлиноподібні інфільтрати можуть утворюватися в шкірі мошонки та перигенітальної області - доброякісна лімфоплазія шкіри. І у випадках генітального кандидомікозу можна розвинути баланопостент кандопосту.

Діагностика сверблячки мошонки у чоловіків

У дерматології діагностика починається з фізичного обстеження шкіри пацієнта та порівняння виявлених змін із скаргами та анамнезом; обстеження шкіри -з визначенням морфологічного типу висипань та з урахуванням їх локалізації.

Тести можуть включати: скребки шкіри (для грибів або корости), перианальний тампон, біопсія папіломирусу, шкірні тести на алергени; Аналізи крові на еозинофіли, ПЛР-аналізи на ВПЛ, на антитіла до ВПЛ.

Для виключення діагностичних помилок та призначення правильного лікування є надзвичайно важливим диференціальним діагнозом, оскільки є випадки, коли дерматозні етіологія висипань, проти яких є свербіж мошонки, важко визначити клінічно. Тому дерматологи можуть призначити додаткові дослідження.

Також читайте - діагностування сверблячого шкіри.

Лікування сверблячки мошонки у чоловіків

Симптоматичне лікування спрямоване на полегшення свербежу. Досить швидко, але не остаточно, він відходить після використання антигістамінового гелю феністіл; Можна використовувати та інші мазь для свербіж. Пероральні препарати також призначаються - антигістаміни.

Актуальні агенти застосовуються відповідно до діагнозу:

• Мазі для алергічного дерматиту
• Мазь для кондиломи
• Креми герпесу

Паразитичні та грибкові захворювання потребують етіологічного лікування. Паразит бензил бензоат (у вигляді мазь або крему) використовується при лікуванні корости; Є також аерозоль для корости. Пубкові воші обробляються перметрином та іншими мазі вошей.

Пероральні антигельмінтічні препарати, такі як таблетки для адипінінту піперазину або гельмінтокс (Пірантель) слід застосовувати проти шпильок.

Грибкові інфекції найкраще лікувати актуальними та системними антимікотиками, які детально:

• Таблетки для гриба шкіри
• Ефективні мазі для грибів
• Клотримазол для молочниці

Також читайте:

• Лікування молочниці у чоловіків
• Лікування свербіння в інтимній області у чоловіків

Рекомендується додатково приймати антиоксидантні вітаміни (A, C і E) та B2.

У деяких умовах, які викликають свербіж мошонки у чоловіків, можливо, фізіотерапія може бути можливим - фізіотерапія дерматиту та дерматозів.

Народне лікування та гомеопатія

У деяких випадках народне лікування може допомогти:

• Швидке та ефективне лікування корости вдома
• Народне поводження з молочницею у чоловіків
• Народні засоби для вірусу папіломи людини

З мікозами та генітальними кондиломи пропонують боротися з пастою зі свіжого часнику з додаванням оливкової олії (наносяться на уражену ділянку протягом пари годин двічі на день); Натуральний яблучний оцет, журавлинний сік, сік алое та ефірне масло чайного дерева.

У разі дратівливості шкіри можна використовувати натуральний мед і морський олія.

За допомогою грибкової інфекції трав'яна обробка включає застосування соку зі свіжого чистості, а також використання кореня солодки: його подрібнюють у порошок, змішану з водою до стану кашки і кип'ятять протягом 10 хвилин. Засіб засоби застосовується на шкіру протягом чверті години двічі на день.

Гомеопатія пропонує протигрибкові засоби, такі як нафта, кремнію, графіти, сепія та тюя. І у випадку гриба Candida, Боракса та Гелонія. Якщо свербіж асоціюється з екземою, гомеопати рекомендують сірку, Hepar Sulphuris, Lycopodium clavatum та Natrum Muriaticum.

Профілактика

Основна профілактика полягає в гігієні. Необхідно зберегти геніталії чистими та сухими та уникати дратівливих факторів. Тобто, пах і генітальної області краще мити легким милом (можна використовувати дитяче мило з ромашкою та ромашкою), не дозволяйте перегрівати та накопичити вологу, уникайте тісної синтетичної нижньої білизни, обробляти пелюшку в часі.

Гігієна також включає захищений статевий акт.

Прогноз

Короста, мікози та контакт з роздратованим дерматитом можна вилікувати. Але що стосується інших захворювань, що супроводжуються свербіж мошонкою - атопічним дерматитом, генітальним псоріазом, кондиломами та герпесом - прогноз не такий оптимістичний через їх рецидиви.