Симптоми гострого синуситу
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
У новонароджених і грудних дітей захворювання у вигляді етмоїдити розвивається стрімко і протікає важко. Катаральну форму практично не діагностують, так як захворювання протягом кількох годин переходить в гнійну форму. Відзначають превалювання загальних симптомів над місцевими: різке погіршення стану, гіпертермія, неспокій дитини, відрижки, блювота. У дитини порушується носове дихання, і як наслідок - відбувається відмова від їжі. Крім того, відзначають задишку, особливо в положенні дитини лежачи, і поява набряклості в області кута очниці, виділення з носа. До кінця першої - на другу добу захворювання відзначають набряк очниці, очей закритий або напівзакрите, з'являється сльозотеча і гіперемія.
Риноскопічна картина в перші 2 доби захворювання характеризується гіперемією і набряком слизової оболонки, що утрудняють огляд. Пізніше, на 3-6-у добу хвороби, з'являється пролабирование латеральної стінки носа, звуження ходів, з'являється в'язке гнійневідокремлюване, яке стікає по задній стінці глотки. В цей час характерно поява грубого, «трахеального» кашлю, який посилюється в положенні лежачи на спині і обумовлений затеканием виділень носових ходів в глотку і гортань - так званий drip-синдром.
У дітей старшого віку гайморит, фронтит і сфінгоідіт зазвичай розвиваються на 5-6-е добу гострого респіраторного захворювання, гострого ринофарингіту.
Як правило, після 1-2-денного поліпшення стану хворого знову підвищується температура, погіршується загальний стан, знову з'являється закладеність носа, утруднюється носове дихання, якщо виділення з носа є, то воно набуває слизисто-гнійний або гнійний характер, стає в'язким, тягучим, погано видаляється. Діти скаржаться на біль у вухах, в області верхньої щелепи, в області чола. Особливо характерна біль, коли виділень майже немає, є тільки різка закладеність носа, тобто коли обтуруються носові ходи за рахунок набряку тканин. У цей період характерна біль при постукуванні по проекціях носових пазух. Характерно також поява грубого кашлю, який посилюється в положенні хворого лежачи на спині (drip-синдром).
Ускладнення гострого синуситу
На 3-5-у добу захворювання можливий розвиток ускладнень за рахунок поширення гнійно-запального процесу на окістя з утворенням субпериостального абсцесу, свища дна порожнини носа, альвеолярного і лобового відростка верхньої щелепи при етмоїдиті. Розвитку флегмони або абсцесу тканин орбіти при гаймориті і етмоїдиті. Можливий розвиток сепсису, гнійного менінгіту, абсцесу лобової частки мозку (при фронтите), тромбозу печеристих пазухи (при сфінгоідіте).
[