Медичний експерт статті
Нові публікації
Симптоми хронічного гепатиту
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Симптоми хронічного гепатиту у дітей та дорослих багато в чому схожі.
Хронічний вірусний гепатит із помірною активністю (I ступінь) характеризується доброякісним перебігом. Тупий біль у правому підребер'ї, помірна гепатомегалія. Субіктеричність слизових оболонок та шкіри лише в періоди загострення. Геморагічний синдром, «печінкові знаки» нетипові. У крові у 65-70% пацієнтів виявляється поверхневий антиген гепатиту В (HBsAg), в деяких випадках – ядерний антиген гепатиту В (HBeAg). У період загострення спостерігається помірне підвищення активності цитолітичних ферментів, гамма-глобулінів, осадових проб.
Хронічний вірусний гепатит з активністю II-III ступеня часто має рецидивуючий перебіг із загостреннями, подібними до гострого гепатиту. Поступово розвивається гепатоспленомегалія, можливі геморагічні прояви. У більшості пацієнтів з'являються «судинні зірочки», «печінковий язик і долоні». Субіктеричність, астеновегетативні та диспептичні явища зберігаються навіть поза загостренням. Поряд з показниками цитолізу, ознаками активності запального процесу та гепатодепресії, характерними є ознаки реплікації вірусу та гіперреактивності імунної системи. Часто захворювання має прогресуючий перебіг з переходом у цироз печінки.
Аутоімунний гепатит частіше спостерігається у дівчаток. Окрім виражених печінкових та позапечінкових симптомів гепатиту, характерні прояви патоімунного процесу: лімфаденопатія, артрит, полісерозит, анемія та цитопенія, гломерулонефрит, ендокринопатія. Можлива поява LE-клітин, аутоантитіл (антинуклеарних, антимітохондріальних) до тканин печінки, гладких м'язів, легень, нирок тощо. Захворювання має схильність до швидкого прогресування та переходу в цироз печінки.
[