Симптоми пухлини Вільмса
Останній перегляд: 20.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Найбільш частий, а іноді і єдиний, симптом пухлини Вільмса - пальпируемое або візуалізіруемого об'ємне утворення черевної порожнини. На відміну від нейробластоми, лише 20% пацієнтів з нефробластома скаржаться на болі в животі, як правило, пов'язані з крововиливом в пухлину. У рідкісних випадках першим проявом хвороби стає синдром «гострого живота», який обумовлений розривом пухлини. Гематурію виявляють у 15% хворих, частіше при мікроскопічному дослідженні. Гіпертензію виявляють приблизно у 25% пацієнтів, вона обумовлена переважно підвищеною продукцією пухлинними клітинами реніну, в меншій мірі - сдавленней ниркових судин. Іноді виникає поліцитемія, при цьому концентрація в крові ерітропозтіна може бути підвищеною або залишатися в межах норми. Поліцитемію частіше спостерігають у хлопчиків старшого віку при низькій клінічної стадії захворювання. Всіх дітей з полицитемией необхідно обстежити для виключення пухлини Вільмса.
Іноді у пацієнтів з пухлиною Вільмса виявляють вторинну хвороба Віллебранда. Якщо вона підтверджена клінічними і лабораторними дослідженнями, в лікування необхідно внести корективи. Придбана вторинна хвороба Віллебранда виліковується при адекватному лікуванні пухлини Вільмса.