Синдром вертеброгенної люмбалгії: чому з'являється біль у попереку і як з ним боротися?

Біль у хребті – це проблема, з якою людина може зіткнутися в будь-якому віці. Раптовий біль може з’явитися в будь-якій частині спини: у шийному, грудному або поперековому відділі, праворуч, ліворуч або по осьовій лінії. Якщо больові відчуття виникають у поперековій ділянці, говорять про таку патологію, як вертеброгенне люмбаго з характерним для нього больовим синдромом.

Що це за хвороба?

Термін «люмбаго» – це узагальнене поняття, яке лікарі використовують для опису різних видів болю в поперековій ділянці. Тобто, люмбаго – це больовий синдром у поперековій ділянці, який може мати різні причини. А додавання слова «вертеброгенний» вказує на те, що причина цих болів криється в захворюваннях хребта.

Вертеброгенне люмбаго не можна назвати повноцінним захворюванням, оскільки патологія, яка фактично є наслідком або ускладненням інших захворювань хребта, характеризується лише одним симптомом – болем. Причому інтенсивність і характер болю можуть відрізнятися залежно від виду та особливостей перебігу патології.

Люмбаго може протікати в гострій, підгострій та хронічній формах. Воно може виникати внаслідок травми, різкого повороту або нахилу, а також під час підняття важких предметів.

Епідеміологія

Згідно зі статистикою, больовий синдром при вертеброгенному люмбаго вважається однією з найпоширеніших причин звернення до лікаря. І це не дивно, враховуючи той факт, що найчастіше люмбаго розвивається на тлі дуже популярного захворювання під назвою «остеохондроз», захворюваність на яке сягає 80% у всьому світі. Безпосередньо перед появою больового синдрому люди можуть навіть не підозрювати про захворювання.

Близько 85% пацієнтів відчувають м'язово-тонічний біль, коли патології хребта стискають рухові нервові волокна спинного мозку та викликають тривале, стабільне напруження м'язів-згиначів, тоді як м'язи-розгиначі весь час залишаються розслабленими. У цьому випадку говорять про вертеброгенне люмбаго з м'язово-тонічним синдромом.

[ 1 ]

Причини вертеброгенної люмбалгії

Як ми вже згадували, люмбаго вертеброгенного генезу лікарі розглядають не як самостійне захворювання, а як ускладнення існуючих патологій, на які вони орієнтуються при постановці діагнозу та призначенні лікування. Але які причини, а точніше захворювання, можуть спровокувати появу стійкого больового синдрому в поперековій ділянці?

Вчені вважають такі патології причинами розвитку вертеброгенного люмбаго:

• остеохондроз хребта (розвиток дегенеративного процесу в міжхребцевих дисках і хрящах),
• протрузія диска в грудному або поперековому відділі хребта (диск виступає за межі хребтового стовпа, де він може здавлювати нерви та кровоносні судини),
• міжхребцеві грижі (зміщення диска з розривом фіброзного кільця),
• пухлинні процеси вздовж хребта,
• утворення кісткових наростів по краях хребців (спондильоз),
• запальні процеси в хребті, що викликають розсмоктування хребців і деформацію самого хребта (спондиліт),
• зміщення хребців (спондилолістез),
• викривлення хребта (сколіоз),
• нестабільність хребців,
• руйнування кісткової тканини хребта (остеопороз),
• анкілозуючий спондиліт (хвороба Бехтерева, при якій порушується рухливість хребта та збільшується напруга в м'язах спини, що призводить до хронічного больового синдрому),
• запальні та дегенеративні зміни в міжхребцевих суглобах, характерні для артриту та артрозу хребта,
• вроджені дефекти хребта,
• стеноз поперекового спинномозкового каналу,
• травми хребта.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Фактори ризику

Усі вищезгадані захворювання мають у своїй клінічній картині больовий синдром, але його виникнення зазвичай пов'язане з певними моментами. Таким чином, факторами ризику розвитку вертеброгенного люмбаго вважаються:

• механічні пошкодження хребта та навколишніх тканин: забої, удари, падіння, різкі рухи,
• надмірні фізичні навантаження,
• гіподинамія та сидяча робота, що створює підвищене навантаження на хребет,
• тривале стояння та робота в саду, коли хребет тривалий час знаходиться в викривленому положенні.
• гіпотермія,
• системні інфекційні патології та їх рецидиви,
• плоскостопість (ця патологія негативно впливає на хребет, збільшуючи навантаження на нього та викликаючи викривлення хребетного стовпа),
• види спорту, що створюють велике навантаження на хребет, такі як важка атлетика,
• надмірна вага, яка впливає на хребет подібно до травм і важких фізичних навантажень,
• період статевого дозрівання, коли відбувається активний ріст скелета,
• період менопаузи з характерним для нього остеопорозом кісток,
• вагітність на тлі слабкості м'язів спини.

Всі перераховані вище фактори так чи інакше впливають на стан нашого хребта, і не найкращим чином. Це призводить до розвитку різних захворювань хребетного стовпа, які супроводжуються пошкодженням нервових волокон і судин, запаленням і м'язовими спазмами, при яких біль є частим симптомом.

[ 5 ], [ 6 ]

Патогенез

У патогенезі цього захворювання враховуються два важливі фактори, які можуть викликати біль у попереку. Йдеться про 2 синдроми: рефлекторний та компресійний. Рефлекторна форма вертеброгенного люмбаго виникає в результаті подразнення чутливих рецепторів, які знаходяться в хребті та м'яких тканинах навколо нього. Причиною рефлекторного люмбаго може бути запальний процес, локалізований у поперековій ділянці, або травма спини тієї ж локалізації. Больовий синдром підвищує тонус м'язів і призводить до їх спазму, напружені м'язи в свою чергу можуть здавлювати кровоносні судини та нервові волокна, що лише посилює ситуацію, переводячи біль у розряд хронічних.

Компресійне люмбаго виникає через здавлення нервових корінців і судин, розташованих поблизу хребта, а іноді й самого спинного мозку. Компресія створюється патологічно зміненими хребцями та дисками хребетного стовпа. У цьому випадку вертеброгенне люмбаго вважається ускладненням захворювань хребта.

[ 7 ]

Симптоми вертеброгенної люмбалгії

Про розвиток вертеброгенної патології зазвичай свідчить її основний симптом – біль, який може мати різний характер, інтенсивність та тривалість. Найчастіше пацієнти скаржаться на різкі стріляючі болі, що значно погіршують якість їхнього життя. Больові відчуття виникають або посилюються при поворотах і нахилах, піднятті важких предметів. А при гострій формі люмбаго напади болю можуть виникати при найменшому русі, тому людина намагається прийняти положення, при якому вираженість симптому буде меншою.

Локалізація болю залежить від того, з якого боку сталося обмеження. Так, вертеброгенне люмбаго праворуч характеризується болем з правого боку, а зліва – з лівого. У цьому випадку людина може точно вказати на болюче місце. Однак бувають ситуації, коли має місце двостороннє обмеження. У цьому випадку пацієнт може скаржитися на нечіткий біль у поперековій ділянці.

Вертеброгенне люмбаго може супроводжуватися корінцевим синдромом. Це супутня патологія, що характеризується пошкодженням корінців спинномозкових нервів через їх компресію, гіпоксію або трофічні порушення. Можуть бути уражені сенсорні, рухові та вегетативні нерви. При цьому людина, окрім локального болю в ураженій ділянці, відчуватиме відбитий біль.

Біль при люмбаго вертеброгенного генезу може іррадіювати в нижні кінцівки, черевну порожнину, сідниці, статеві органи та промежину, що ускладнює негайне визначення їх причини. Защемлення нервових корінців може провокувати спазм судин, і якщо ураженою ділянкою є поперек, то страждають і нижні кінцівки. Багато пацієнтів з болем у попереку скаржаться на те, що їхні ноги постійно холодні, що пов'язано з порушенням кровообігу в периферичних судинах. У цьому випадку відчуття мерзлоти може спостерігатися навіть тоді, коли ноги залишаються теплими на дотик.

Правда, больовий синдром при вертеброгенному люмбаго може проявитися не одразу. Першими ознаками патології можуть бути м’язова напруга в попереку, яку неможливо розслабити лише зусиллям волі, та відчуття втоми, що виникає щоразу, коли людині доводиться деякий час зберігати одне й те саме положення.

Дискомфорт у спині може виникати, коли людина лежить на спині або животі, тому багато пацієнтів повідомляють про неприємні відчуття вранці. Іншим ці відчуття заважають відпочити. Людині доводиться повертатися на бік, і тоді настає полегшення.

При вертеброгенному люмбаго людині важко довго стояти або сидіти. Біль у спині змушує її спиратися на вертикальні поверхні та часто змінювати положення.

Пізніші симптоми можуть включати порушення чутливості тіла в поперековій ділянці та нижніх кінцівках, оніміння шкіри в ураженій ділянці, місцеву та загальну гіпертермію. Поява цих симптомів пов'язана з пошкодженням чутливих нервових корінців та запальним процесом в уражених тканинах.

Напруга та біль у попереку обмежують рухову активність хребта, оскільки людина боїться рухатися через страх пережити повторний напад болю. М'язова та нервова напруга, що супроводжує больовий синдром, стає фактором ризику появи м'язових спазмів, на місці яких утворюється невелике ущільнення. Такі ущільнення називаються тригерними точками. Вони надзвичайно болючі та при пальпації викликають сильний біль, від якого людина раптово здригається.

У підлітковому віці, в період активного росту скелета, на тлі нестабільності хребців та слабкості м’язів спини, може розвинутися вертеброгенне люмбаго. У цьому випадку зовнішніми симптомами занадто активного росту будуть поздовжні розтяжки на шкірі, що з’являються в поперековій ділянці, які з часом зникають.

Стадії

Біль при вертеброгенному люмбаго може бути тимчасовим і постійним, рецидивуючим за характером залежно від причини патології. Так, при травматичних пошкодженнях нижнього відділу хребта та сколіозі біль може бути сильним, але минущим, тоді як при хронічних захворюваннях, таких як остеохондроз, артрит або артроз хребта, зазвичай відзначаються тупі, ниючі болі, які виникають регулярно, а під час загострення можуть змінюватися сильнішими, різкими.

При вертеброгенному люмбаго зазвичай спостерігається слабкий або помірний больовий синдром. Якщо є сильний пронизливий біль, то говорять про люмбаго (інакше стріляючий біль у попереку), який обмежує рухи людини та не дозволяє їй змінити положення на більш зручне.

Розрізняють гостре, підгостре та хронічне вертеброгенне люмбаго. Гостре вертеброгенне люмбаго характеризується досить сильним болем, пов'язаним з дегенеративними змінами хребта або травматичними ушкодженнями, внаслідок яких стискаються нервові корінці та кровоносні судини. Ця форма патології характеризується м'язовою напругою, болем під час пальпації та скутістю рухів у поперековій ділянці. Біль гострий та помірної інтенсивності, виникає при піднятті важких предметів або здійсненні різких рухів (згинанні або скручуванні хребта).

По суті, мова йде про стріляючий біль. Тобто виникає різкий пронизливий біль, який не дозволяє людині рухатися. Будь-який рух сприяє посиленню больового синдрому. Біль вщухає лише при відпочинку та розслабленні, але при русі він може виникнути знову.

При підгострій формі патології присутні всі ті ж симптоми, але їх вираженість менша. Біль може бути різким або тупим, слабким або помірною інтенсивністю. Сила болю варіюється залежно від зміни положення тіла, але він рідко буває переймоподібним, як при люмбаго.

Пацієнти з хронічною формою патології, що виникає на тлі тривалих запально-дегенеративних процесів у хребті, скаржаться переважно на легкий тупий біль низької інтенсивності, який заважає їм спати, відпочивати на спині, а також працювати, оскільки він посилюється при фізичному навантаженні, а в стані спокою супроводжується відчуттям втоми в хребті.

Хронічне вертеброгенне люмбаго має 2 стадії розвитку:

• стадія ремісії, коли людина почувається повністю здоровою, а хвороба нагадує про себе втомою хребта при тривалому сидінні або стоянні, незначним болем за відсутності м'язової напруги в попереку та болем у хребті при натисканні.
• стадія загострення (рецидив захворювання) з вираженими симптомами та помірною інтенсивністю больового синдрому.

Загострення захворювання може бути викликане переохолодженням, інфекційними захворюваннями, вагітністю, різкими поворотами або нахилами тіла і навіть незначними травмами хребта.

Вертеброгенне люмбаго, поряд з цервікалгією (біль у шиї), торакалгією (біль у грудному відділі хребта) та патологіями, що викликають біль у спині, класифікуються як дорсопатії. Дорсопатії – це патології хребта, що супроводжуються больовим синдромом.

Залежно від причин виникнення дорсопатій, їх поділяють на деформуючі та дискогенні патології, а також спондилопатії. Окремо виділяють больові синдроми (дорсалгії), що виникають при цих патологіях і локалізуються в різних відділах спини. Вертеброгенне люмбаго можна вважати окремим випадком дорсалгії, при якій біль виникає в поперековій області.

Ускладнення і наслідки

Слід сказати, що вертеброгенне люмбаго – це больовий синдром, характерний для багатьох патологій хребта. Помірний больовий синдром, властивий люмбаго, і навіть гострий біль при люмбаго не становлять небезпеки для життя людини, хоча й дуже негативно впливають на якість життя пацієнта.

Набагато більшу небезпеку можуть становити патології, що спричинили виникнення болю в попереку. Адже біль завжди свідчить про наявність патологічного процесу в організмі, який у більшості випадків має запально-дегенеративний характер і завжди впливає на функціональність ураженого органу (у нашому випадку, хребта).

Як гострі та хронічні болі впливають на життя пацієнта? Раптово виникаючи в робочий час, вони можуть стати перешкодою для виконання робочих обов'язків. Якщо ситуація повторюється регулярно, людині доводиться брати лікарняний, що зазвичай не подобається керівництву, або шукати іншу роботу, яка менше навантажуватиме хребет. Найбільше страждають ті люди, чия робота пов'язана з тривалим стоянням або сидінням за столом, перенесенням важких предметів та фізичними вправами.

Оскільки біль при вертеброгенному люмбаго обмежує вибір поз для сну та відпочинку, людина часто просто не може повноцінно розслабитися та виспатися. Біль вночі викликає часті пробудження та труднощі із засинанням. Все це впливає на стан нервової системи. Людина стає дратівливою, нервовою, конфліктною, що впливає на ставлення до неї в робочому колективі, вдома, серед друзів.

Очікування болю притягує сам біль, чому сприяє збуджений стан нервової системи, яка гостро реагує на будь-які подразники. Це лише посилює ситуацію.

Через страх болю в попереку людина може намагатися менше рухатися, що призводить до гіподинамії, яка ускладнює майже всі існуючі патології, включаючи захворювання шлунково-кишкового тракту, хребта, суглобів. Сама того не усвідомлюючи, людина погіршує собі життя.

Але це ще не все. У більшості пацієнтів вертеброгенне люмбаго протікає в поєднанні з м'язово-тонічним синдромом, при якому м'язи-згиначі відчувають гіпертонус, тоді як м'язи-розгиначі втрачають здатність скорочуватися (гіпотонія). Підвищений тонус м'язів-згиначів пов'язаний з утворенням на них тригерних точок, які реагують на дотик гострим болем. А тривала гіпотонія м'язів-розгиначів може спричинити їх атрофію та порушення функції.

Нахилившись, людині стає важко випрямитися, тому вона сама, сама того не помічаючи, не випрямляється повністю, ходить з вигнутою верхньою частиною хребта, сутулиться, провокуючи розвиток сколіозу та застійних явищ у поперековому відділі. З часом знижуються сухожильні рефлекси та функціональність м'язів не тільки в області хребта, але й у ногах (в області колін), що вже вважається неврологічною проблемою.

Незважаючи на те, що болі при люмбаго ветеринарного генезу не становлять небезпеки для життя пацієнта, вони можуть кардинально змінити його на гірше. А це означає, що цей симптом не можна терпіти. Необхідно пройти діагностичне обстеження, встановити причину болю та зробити все, щоб біль більше не нагадував про себе.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Діагностика вертеброгенної люмбалгії

Біль у спині – це симптом, характерний для багатьох патологій. Він може з’являтися при запаленні м’язів інфекційного та неінфекційного генезу, патологіях легень та плеври, захворюваннях хребта, травмах і навіть шлунково-кишкових та серцевих патологіях (іррадіюючий біль). На око визначити, яке саме захворювання призвело до розвитку вертеброгенного люмбаго, практично неможливо. Тому для лікаря важливі будь-які моменти, які може йому розповісти пацієнт.

Фізичне обстеження при болях у спині включає:

• вивчення зовнішніх симптомів (асиметрія боків, випинання хребців, викривлення хребта),
• пальпація (в ураженій ділянці зазвичай відчувається напруга м’яких тканин, можуть промацуватися болючі ущільнення тощо),
• аускультація (необхідна для виключення легеневих та серцевих патологій),
• простукування (для перевірки сухожильних і м'язових рефлексів).

Лікар приділяє велику увагу локалізації та характеру болю, про що він може дізнатися зі слів пацієнта, про їх зміну залежно від положення тіла та виконуваної роботи. Вивчення анамнезу дає інформацію про можливі причини болю, оскільки в більшості випадків вертеброгенний люмбаго є симптомом існуючих захворювань, лікування яких не проводилося або було безуспішним.

Пацієнтам призначають стандартні аналізи: загальний аналіз сечі та клінічний аналіз крові. Але важливо розуміти, що лабораторні дослідження не мають вирішального значення в діагностиці патології. Аналіз крові може показати наявність запального процесу, але де саме він відбувається, залишиться загадкою. Аналіз сечі необхідний для підтвердження або виключення больового синдрому, який називається нирковою колькою, що зазвичай виникає на тлі сечокам'яної хвороби. Біль у нирках часто іррадіює в спину і його важко відрізнити від люмбаго.

Причини болю в поперековій ділянці при вертеброгенному люмбаго криються глибоко всередині, тому найбільш актуальними в цьому випадку будуть результати інструментальної діагностики. А оскільки мова йде про біль, спричинений захворюваннями хребта, то в першу чергу призначається рентген його поперекової області (іноді в поєднанні з грудною, оскільки патологічний запально-дистрофічний процес має тенденцію до поширення).

Рентгенівська томографія найточніше відображає стан кісткових структур хребта, його форму. На знімку видно взаємне розташування хребців, зміни їх розмірів та форми. Якщо необхідно отримати більш детальну інформацію про будову хребта, призначається комп'ютерна томографія, яка дозволяє отримати тривимірне зображення людського скелета та виявити ті патології, які не були показані стандартним зображенням на площині.

М’які тканини менш помітні на звичайному рентгенівському знімку, ніж тверді тканини, тому при підозрі на міозит, пухлинні процеси або пошкодження м’яких тканин може знадобитися додаткове обстеження – магнітно-резонансна томографія. Це обстеження вважається кращим при цих патологіях, оскільки воно не використовує рентгенівські промені, проникні для м’язів, хрящів та сухожиль.

[ 11 ], [ 12 ]

Диференціальна діагностика

Дорсопатії, однією з яких є вертеброгенне люмбаго, також включають деякі інші больові синдроми, схожі за своїми проявами на описану патологію. Вертеброгенна торакалгія – це больовий синдром хребта, локалізований у грудному відділі хребта. Вертеброгенна цервікалгія – це біль у шийному відділі хребта. Але якщо при патологіях шийного відділу хребта біль майже ніколи не іррадіює в поперек (для нього більш типові потиличний біль і дискомфорт у верхній частині плеча), то при захворюваннях грудного відділу хребта встановити межу дуже складно. При торакалгії відбитий біль може відзначатися як в області плеча, так і в поперековому відділі. Але загалом мова йде про біль за грудиною або в грудному відділі хребта.

Ішіас також є больовим синдромом, і біль, пов'язаний з цією патологією, локалізується в поперековій області. Однак причиною болю в цьому випадку є пошкодження сідничного нерва, який вважається одним з найбільших і відповідає за іннервацію сідниць і ніг. Поряд з болем у попереку виникають больові відчуття в м'язах сідниць, стегон, гомілок і навіть стоп. У цьому випадку мова не йде про відбитий біль (у цьому випадку біль у попереку буде відбитим). Больовий синдром у нижніх кінцівках буде інтенсивнішим, ніж у попереку.

Якщо, крім болю в попереку, пацієнт відзначає появу такого в сідницях та задній частині стегон і гомілок, не торкаючись стопи, лікар діагностує люмбоішіалгію. При цій патології спостерігається ураження як спинномозкових корінців, так і сідничного нерва.

[ 13 ], [ 14 ]

Лікування вертеброгенної люмбалгії

Вертеброгенне люмбаго – це, перш за все, болісний больовий синдром, який у гострій формі патології має значну інтенсивність і стає перешкодою для нормального життя. Зрозуміло, що головним і найпершим завданням терапії люмбаго вважається знеболення.

Профілактика

Вертеброгенне люмбаго – це синдром, який слід розглядати, перш за все, як один із симптомів деякої патології хребта. Саме порушення в хребті викликають м’язові спазми, підвищення м’язового тонусу з утворенням болючих ущільнень, пошкодження нервових корінців, підвищення чутливості пацієнта до болю. Виявляється, профілактика люмбаго – це комплекс заходів щодо запобігання захворюванням хребта, які викликають біль у попереку.

Такі прості заходи, як висока фізична активність (без фанатизму), збалансоване харчування та відмова від шкідливих звичок, допоможуть запобігти дегенеративним змінам у тканинах хребта. Ранкова зарядка, щоденні прогулянки на свіжому повітрі, плавання, їзда на велосипеді та численні спортивні ігри допоможуть зберегти здоров'я хребта на довгі роки.

Але різкі рухи, підняття та перенесення важких предметів, захоплення фастфудом, обробленими харчовими продуктами та іншими продуктами сумнівної якості зі шкідливими добавками, куріння, зловживання алкоголем, переїдання та зайва вага, гіподинамія та сидяча робота негативно позначаться на стані хребта, що, зрештою, може призвести до нестерпного болю в попереку.

Якщо людині регулярно доводиться довго сидіти (наприклад, під час роботи в інтернеті), вона повинна розуміти, що в цей момент її спина відчуває максимальні навантаження і може швидко втомитися. Необхідно давати їй відпочивати, трохи ходити та робити кілька вправ на розслаблення. Навіть у щільному робочому графіку, для вашого ж блага, потрібно виділити кілька хвилин для фізичної роботи та прогулянок. Це лише підвищить продуктивність праці.

Необхідно включити до щоденного розпорядку хоча б невеликий комплекс фізичних вправ для різних відділів хребта, верхніх і нижніх кінцівок. Необхідно розуміти, що наш організм – це єдине ціле, і збої в одних частинах можуть призвести до порушення роботи інших. Саме тому необхідно тренувати все тіло в цілому.

Бажано включити до комплексу вправ вис на турніку. Ця базова вправа допомагає розтягнути хребет і є профілактичним засобом багатьох його захворювань, а також патологій інших органів, які страждають від порушень у хребетному стовпі. Вважається, що майже всі захворювання людини пов'язані з порушенням здоров'я та працездатності хребта.

Під час підняття важких предметів потрібно пам'ятати одну важливу умову. Брати важкий предмет потрібно в положенні сидячи, а не в зігнутому положенні. Таким чином ми зменшуємо навантаження на хребет, віддаючи його нижнім кінцівкам, які мають менше суглобів, а отже, більш стійкі до навантажень.

Особливу увагу слід приділити своєму раціону. Здоров'я суглобів хребта та кінцівок підтримують продукти з високим вмістом заліза, магнію, кальцію, фосфору, вітамінів D, C, F, мукополісахаридів. У меню слід включати страви на основі желюючих речовин (агар, желатин).

Зрозуміло, що труднощі з вибором роботи, брак фінансів для купівлі здорових якісних продуктів, а іноді й проста людська лінь чи неуважність досить часто стають причиною того, що в певний момент нам доводиться звертатися до лікаря з приводу болю в спині. Найчастіше це трапляється, коли дегенеративний процес у хребті вже запущений, і повністю відновити здоров'я цього важливого органу неможливо.

Так, лікування захворювань хребта – завдання не з легких, і його ранній початок стає запорукою відновлення його функціональності. Тому варто звернутися до лікаря при появі перших ознак погіршення здоров’я (швидка стомлюваність та дискомфорт у спині). Але навіть якщо прогноз лікування захворювання не найсприятливіший, це не привід здаватися, потрібно боротися за своє здоров’я.

[ 15 ], [ 16 ]

Прогноз

В принципі, прогноз лікування вертеброгенного люмбаго залежить від основного захворювання, призначених терапевтичних методів і засобів, а також дотримання пацієнтом вимог лікаря. Майже завжди вдається полегшити біль у попереку за допомогою того чи іншого методу, і часто досить швидко, але в майбутньому ще належить пройти довгий шлях до одужання або регулярного лікування для запобігання загостренням захворювання.

Вертеброгенний люмбаго та армія

Тепер щодо майбутніх призовників. Біль у попереку сам по собі не є суттєвою причиною для звільнення від військової служби, тим більше, що існує багато методів лікування больового синдрому. Якщо у призовника діагностовано патологію хребта, яка викликає біль у попереку, порушення чутливості тканин та обмеження рухливості, то йому, найімовірніше, нададуть відстрочку від служби для проходження ефективного лікування.

Зовсім інша справа, якщо мова йде про рецидивуючу патологію, яка періодично нагадує про себе болем у попереку. Для звільнення зі служби знадобляться неодноразові документально підтверджені візити до лікаря з приводу болю в спині. Якщо ж мова йде про патології міжхребцевих дисків, то на зарахування до резерву можуть розраховувати лише ті пацієнти, у яких уражено три або більше хребців за наявності больового синдрому та супутніх симптомів.

Виявляється, для звільнення від призову недостатньо діагнозу якоїсь патології хребта, яка провокує розвиток вертеброгенного люмбаго. Потрібні також документи (медичні довідки), що підтверджують неодноразові звернення до лікарів щодо больового синдрому, записи про проведене лікування та його ефективність. Тобто йдеться про хронічне рецидивуюче люмбаго, військова служба в якому може спровокувати загострення захворювання.

Вертеброгенне люмбаго – це симптомокомплекс, характерний для багатьох патологій хребта. Його симптоми можуть бути досить болісними та стати перешкодою для нормального існування людини. Саме тому краще не нехтувати наявними захворюваннями та лікувати їх до виникнення больового синдрому, а не тоді, коли біль вже не дозволяє випрямитися.

[ 17 ], [ 18 ]