Сироп Лазолван від кашлю для дітей

Це розчин, призначений для перорального застосування та інгаляцій. Міжнародна непатентована назва препарату – амброксол. Це пов’язано з тим, що основною діючою речовиною є амброксолу гідрохлорид. Також є допоміжні речовини, але вони не мають суттєвого впливу на терапевтичний процес. Допоміжними речовинами вважаються лимонна кислота, натрію гідрофосфат, натрію хлорид, бензалконію хлорид, очищена вода. Це прозорий розчин, який або безбарвний, або має злегка коричневий відтінок.

Показання до застосування сиропу Лазолван

Показання до застосування включають різні гострі та хронічні захворювання верхніх дихальних шляхів, а також кашель різної етіології. Призначається при гострому та хронічному бронхіті, бронхіальній астмі, бронхоектатичній хворобі, пневмонії, обструктивних захворюваннях легень, бронхоектатичних ураженнях дихальних шляхів.

Щоб дізнатися більше про сиропи від кашлю для дітей, прочитайте цю статтю.

[ 1 ]

Фармакодинаміка

Належить до групи відхаркувальних засобів, муколітиків. При вивченні фармакологічних властивостей основною активною речовиною вважається амброксол. Механізм його дії полягає в тому, що він збільшує секрецію слизу в дихальних шляхах, а також стимулює вироблення сурфактанту в альвеолах.

Вироблення сурфактантів стимулює циліарну активність. Все це посилює відтік і транспорт слизу, що призводить до мукоциліарного кліренсу. Підвищений мукоциліарний кліренс сприяє відходженню мокротиння, а також значно полегшує стан, зокрема, полегшується кашель. У пацієнтів, які страждають на обструктивне захворювання легень, кашель також значно полегшується. Терапія Лазолваном часто є тривалою, її тривалість становить не менше 2 місяців. Кількість загострень значно зменшується. Варто також зазначити, що на тлі прийому Лазолвану значно зменшується кількість днів прийому антибіотиків.

Фармакокінетика

Фармакокінетичні дослідження показують, що лікарські форми швидко вивільняються та майже повністю абсорбуються в дихальних шляхах. Існує лінійна залежність між дозою препарату та терапевтичним ефектом. Максимальна концентрація в крові досягається протягом 1,5-2 годин після прийому. Об'єм розподілу становить приблизно 550 л. Препарат зв'язується з плазмою крові на 90%.

Амброксол досить швидко переходить з крові в тканини, особливо якщо його приймати перорально. Найвищі концентрації препарату виявляються в легеневій тканині, що свідчить про високу ефективність лікування та спорідненість препарату з легеневою тканиною. Одужання настає набагато швидше, оскільки препарат має цілеспрямовану дію на організм, діючи спеціально проти збудників захворювань верхніх дихальних шляхів.

Також необхідно враховувати, що препарат приблизно на 30% переробляється в печінці. Тому його слід з обережністю призначати пацієнтам з печінковою недостатністю. Найвищий відсоток переробки препарату спостерігається в мікросомах печінки. При цьому амброксол метаболізується до димбромантранілової кислоти. Також утворюються інші компоненти, які накопичуються переважно в печінці, що необхідно враховувати при лікуванні пацієнтів, які страждають на захворювання печінки, особливо печінкову недостатність.

Період напіввиведення препарату з організму становить 10 годин. При цьому показники загального кліренсу знаходяться в межах 600-660 мл/хв. При цьому нирковий кліренс становить щонайменше 8% від загального кліренсу. Відомо, що обіг препарату відбувається в середньому через 5 днів, при цьому приблизно 83% дози виводиться з сечею. Під час досліджень не було виявлено залежності від статі, віку, конституційних особливостей та інших параметрів пацієнта.

[ 2 ]

Спосіб застосування та дози

Препарат рекомендується для перорального застосування. Дітям віком від 2 до 6 років призначають по 25 крапель тричі на день. У деяких випадках, під наглядом лікаря, препарат все ж призначають дітям до 2 років: по 25 крапель 2 рази на день. Дітям старше 6 років рекомендується призначати по 50 крапель тричі на день. Можна розводити краплі у воді, чаї, різних відварах. Для немовлят краплі можна розводити в молоці. Приймати незалежно від прийому їжі.

[ 3 ]

Протипоказання

Препарат протипоказаний при підвищеній чутливості до окремих компонентів препарату, а також при виражених алергічних реакціях. Препарат не рекомендується застосовувати пацієнтам віком до 2 років, оскільки він має здатність впливати на нервову систему.

Побічна дія сиропу Лазолван

Він може спровокувати сильний кашель, оскільки допомагає вивести з організму мокротиння, яке розріджується. Варто зазначити, що препарат не можна поєднувати з протикашльовими препаратами, оскільки їхня дія спрямована, навпаки, на посилення кашлю. Відповідно, мокротиння з кашлем швидше виводиться з організму та швидше усувається запальний процес.

Побічні ефекти трапляються рідко. Але варто зазначити, що якщо вони й виникають, то майже всі вони пов'язані з розладами травної системи. Нудота та блювання виникають приблизно в 10% випадків. Часто спостерігається зниження чутливості глотки та ротової порожнини. Сильне блювання та діарея, диспепсія, біль у шлунку та здуття живота спостерігаються приблизно в 1% випадків. Дуже рідко виникає сухість у горлі приблизно в 0,01% випадків.

Також можуть спостерігатися порушення імунної системи. Варто також зазначити, що у людей зі схильністю до алергічних реакцій може виникнути анафілактичний шок (зі схильністю до негайних алергічних реакцій). Якщо у людини переважно спостерігаються реакції гіперчутливості уповільненого типу, спостерігаються висип на шкірі, кропив'янка, подразнення та свербіж.

У людей, які мають в анамнезі різні захворювання нервової системи, спостерігаються порушення смакових, слухових та нюхових рецепторів. Також може розвинутися ангіоневротичний набряк.

Передозування

У випадках передозування виникають нудота, блювання та диспепсія. Часто спостерігається біль у ділянці шлунка. По-перше, слід негайно припинити прийом препарату. Також слід викликати швидку допомогу. За необхідності промити шлунок, доки води не стануть «прозорими».

Потім проводиться симптоматичне лікування, суть якого полягає в усуненні наслідків надмірної кількості препарату на організм. До приїзду лікаря слід негайно викликати штучне блювання. Промивання шлунка ефективне приблизно протягом 1-2 годин після прийому великої кількості препарату, оскільки препарат всмоктується повільно.

[ 4 ]

Взаємодія з іншими препаратами

Немає значущих та клінічно значущих випадків взаємодії препарату з іншими лікарськими засобами. Відомо лише, що препарат здатний збільшувати ступінь проникнення ліків у бронходилататорний секрет. Зокрема, підвищується активність таких препаратів, як амоксицилін, еритроміцин, цефуроксим та інших антибактеріальних препаратів.

Особливий інтерес серед особливих вказівок викликає той факт, що препарат не рекомендується поєднувати з іншими ліками, особливо з протикашльовими та тими, що мають здатність затримувати виділення мокротиння. Також не рекомендується приймати його разом з протикашльовими засобами. Навпаки, його слід приймати з тими препаратами, які посилюють кашель та сприяють прискореному виведенню мокротиння з організму. Препарат також цілком сумісний з протизапальними засобами. Якщо у людини підвищена реактивність бронхів, після прийому препарату необхідно випити велику кількість води. Розчин містить досить велику кількість бензалконіну хлориду, тому у людей з підвищеною реактивністю може виникнути бронхоспазм, якщо вони не випивають достатньо.

[ 5 ], [ 6 ]

Умови зберігання

Сироп від кашлю для дітей слід зберігати при температурі не вище 25 градусів, у недоступному для дітей місці.

Особливі вказівки

Також необхідно враховувати, що перед прийомом препарат необхідно струшувати, оскільки основна діюча речовина має здатність випадати в осад. Відповідно, препарат не матиме бажаного терапевтичного ефекту. Перед призначенням препарату дітям віком до 12 років необхідно проконсультуватися з лікарем.

Є повідомлення про те, що в деяких випадках можуть розвиватися тяжкі шкірні захворювання, аж до розвитку гнійно-септичних та запальних захворювань шкіри, а також розвиток такого захворювання, як синдром Стівенса-Джонсона. Його слід з обережністю призначати пацієнтам з різними генетичними аномаліями та порушеннями обміну речовин. Варто також зазначити, що у людей з генетичними аномаліями шкірні захворювання виникають значно частіше. У людей з генетичними захворюваннями може навіть розвинутися епідермальний некроліз, тяжкість якого розвивається прямо пропорційно тяжкості захворювання.

Якщо у людини порушена функція нирок і печінки, препарат також слід застосовувати з обережністю. Необхідно попередньо проконсультуватися з лікарем. Препарат значно знижує концентрацію уваги, а також уповільнює швидкість психомоторних реакцій.

[ 7 ], [ 8 ]