Таблетки від артрозу

Артроз – це серйозне захворювання суглобів, що проявляється прогресуючим виснаженням хрящової тканини, що призводить до її руйнування. З часом деструктивний процес вражає зв'язковий апарат і кісткову тканину. Пацієнти ризикують повною втратою рухливості.

Захворювання спричинене порушенням обмінних процесів у тканинах суглоба, він втрачає гнучкість та гладкість. Відбуваються якісні та кількісні зміни синовіальної рідини, хрящова тканина втрачає свою нормальну структуру.

Сучасна медицина вважає причинами, що провокують початок руйнування суглобового хряща, захворювання обміну речовин, ендокринні розлади, порушення кровопостачання суглоба, спадковість, вікові зміни, травми, ревматичні та аутоімунні захворювання.

Артроз є провідним захворюванням суглобів. Він все частіше зустрічається у 30-річних людей, а до 60 років зміни структури хрящової тканини виявляються майже у кожного.

Лікування артрозу тривале, комплексне, спрямоване на зупинку прогресування захворювання, зменшення болю в суглобі та відновлення його рухливості, запобігання наслідкам та ускладненням.

Показання до застосування таблеток від артрозу

Таблетки від артрозу призначаються у разі лікування I - III стадій захворювання:

• первинні та посттравматичні ураження хрящової тканини суглобів та хребта;
• остеохондроз хребта;
• позасуглобовий ревматизм;
• гострі травми суглобів і кісток.

Їх також призначають після операції з ендопротезування суглобів як засіб для прискорення процесу відновлення.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Форма випуску

[ 4 ]

Артра

Комбінований хондропротектор, що складається з рівних частин (по 500 мг кожної) хондроїтинсульфату натрію та глюкозаміну гідрохлориду, які продуктивно взаємодіють один з одним. Перший компонент робить суглоби гнучкими, допомагає утримувати воду в хрящовій тканині та деактивує ферменти, що руйнують хрящ. Другий є будівельною речовиною для формування хрящової тканини. Він сприяє утворенню хондробластів, тобто відновленню хрящової тканини, зруйнованої хворобою, відновлює рухливість суглобів, та має знеболювальну дію. Хондроїтин прискорює хондрогенез, тобто створення хрящової тканини, починає випереджати її руйнування. Глюкозамін стабілізує цей процес. Активні інгредієнти препарату стимулюють синтез основи сполучної тканини (протеогліканів), яка служить мастилом у суглобах, завдяки чому надхрящниця кісток у суглобі починає менше зношуватися, а біль у суглобах минає.

Прийом таблеток Артра допомагає зменшити дозу НПЗЗ та гормональних препаратів, які використовуються при запаленні з сильним болем.

При прийомі продукту біологічна доступність активних інгредієнтів становить 25% глюкозаміну та 13% хондроїтину. Печінка, нирки та суглобовий хрящ накопичують високу концентрацію активних елементів таблеток. Близько третини прийнятого глюкозаміну тривалий час залишається в тканинах кісток і м'язів. Виводиться він переважно нирками, а також кишечником.

Це лікарська форма для перорального застосування. Щоб уникнути контакту зі слизовою оболонкою рота, таблетки вкриті оболонкою. Приймати, не порушуючи цілісності, незалежно від прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю питної води.

Призначено лише для дорослих пацієнтів. Якщо не рекомендовано інше, приймайте по одній таблетці вранці та ввечері протягом трьох тижнів, потім зменште дозу до однієї таблетки на день.

Тривалість лікування становить приблизно 4-6 місяців. За необхідності курс прийому таблеток Артра можна повторити через кілька місяців.
Тривалість курсу та дозування препарату, що відповідає тяжкості захворювання, визначає лікар.

Застосування цих таблеток рідко викликає побічні ефекти. Під час лікування цим препаратом спостерігаються поодинокі епізоди болю в епігастральній ділянці, розладів стільця, метеоризму та запаморочення. У рідкісних випадках може спостерігатися алергічна реакція.
Зазвичай тяжких ідіосинкразій, що вимагають припинення лікування цим препаратом, не спостерігалося. Про виникнення небажаних ефектів слід повідомити лікаря.

Під час лікування цим препаратом слід бути обережним при роботі з потенційно небезпечними механізмами, такими як керування автомобілем (запаморочення, викликане глюкозаміном).

Протипоказаннями до застосування таблеток Артра є встановлена гіперчутливість до їх компонентів, порушення функції нирок, дитячий та підлітковий вік, вагітність та годування груддю. З обережністю застосовувати пацієнтам з бронхіальною астмою, цукровим діабетом, кровотечами або ризиком кровотечі.

Препарат Артра при взаємодії з НПЗЗ та глюкокортикостероїдами, фібринолітиками, а також препаратами, що запобігають утворенню тромбів або пригнічують агрегацію тромбоцитів, посилює їх ефективність.

Взаємодія з тетрациклінами збільшує їх всмоктування в кишечнику.

При спільному застосуванні знижує ефективність антибіотиків пеніцилінового ряду.

Випадків передозування препаратом Артра не зафіксовано.

Термін придатності становить 5 років за умови дотримання температурного режиму 10–30 °C.

[ 5 ], [ 6 ]

Терафлекс

Найближчим синонімом препарату є Артра, має ті ж активні інгредієнти. Різниця між цими препаратами полягає в дозуванні хондроїтину – одна капсула Терафлексу містить 500 мг глюкозаміну та 400 мг хондроїтину.

Фармакологія, протипоказання, взаємодія з іншими препаратами та побічні ефекти схожі.

Існує два види таблетованих форм цього препарату: Терафлекс і Терафлекс Адванс.

Їхня основна відмінність полягає в тому, що Терафлекс Адванс також містить нестероїдний протизапальний препарат ібупрофен. Класичний Терафлекс зазвичай використовується при лікуванні хронічної форми захворювання, а Терафлекс Адванс – при значному болю в суглобах (загостренні). Хондроїтин та глюкозамін підвищують ефективність ібупрофену, тому Терафлекс Адванс має більш виражену протизапальну та знеболювальну дію. Оскільки ібупрофен має багато протипоказань до застосування, Терафлекс Адванс може бути призначений не кожному пацієнту.

Передозування може спричинити: блювоту, біль у животі, запаморочення, непритомність, безсоння, гіпертензивний синдром, печінкову (ниркову) недостатність, некроз печінки.

Щоб усунути наслідки прийому дози препарату, що значно перевищує призначену, необхідно промити шлунок.

Термін придатності становить 3 роки за умови дотримання температурного режиму 17–25 °C.

Дона

Активним інгредієнтом цього препарату є глюкозаміну сульфат.

Цей продукт компенсує брак глюкозаміну – сировини для відновлення хрящової тканини, що активує діяльність хондроцитів. Глюкозамін стимулює вироблення основних компонентів хряща та згодом захищає його від руйнування, спричиняючи природну регенерацію тканин суглобів.

Випускається у вигляді таблеток по 750 мг та капсул по 250 мг для перорального застосування. Таблетки приймають вранці та ввечері під час їжі, запиваючи склянкою води. Капсули слід приймати по 4-6 штук на день.

Покращення стану стає помітним через 2-3 тижні після початку використання. Мінімальна тривалість лікування – 4 тижні. Повторюйте курс за потреби з перервами в два місяці.

Термін придатності становить 2 роки за умови дотримання температурного режиму до 25 °C.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Структур

Містить активну речовину – хондроїтин сульфат, який сприяє регенерації хрящової тканини, насичуючи її водою за рахунок збільшення здатності протеогліканів поглинати воду.

Дія препарату полягає в затримці виведення кальцію, прискоренні репарації хрящової тканини та підтримці природної структури її матриксу.

Рекомендована добова терапевтична доза становить 1000 мг, при підтримуючій терапії доза призначається індивідуально. Препарат приймають незалежно від прийому їжі. Капсули необхідно приймати цілими, запиваючи достатньою кількістю води. Тривалість курсу лікування препаратом Структум становить 3-6 місяців. Через 2-5 місяців за необхідності може бути призначений повторний курс.

Термін придатності становить 3 роки за умови дотримання температурного режиму до 25 °C.

У комплексній терапії для лікування артрозу можна використовувати оздоровчі засоби Biolika, виготовлені з екологічно чистих рослинних матеріалів, що не містять синтетичних інгредієнтів.

Артро-біол

Артро-біол – це тонізуючий та загальнозміцнюючий засіб. Він має активну протизапальну, бактерицидну та жарознижувальну дію. Сприяє нормалізації артеріального тиску та зниженню концентрації холестерину в сироватці крові. Сприяє очищенню крові, зняттю болю, зрощенню кісток, підвищенню еластичності, пружності та міцності стінок судин.

Багатий на вітаміни (C, P, B1, B2, E, K, B6), провітамін А, мінерали – залізо, мідь, бор, марганець, молібден, фтор, калій, фосфор, кальцій, пектин та дубильні речовини.

Використовується в комплексному лікуванні захворювань: остеохондроз, артрит, артроз, подагра, сечокам'яна хвороба, жовчнокам'яна хвороба, водно-електролітний дисбаланс.

Препарат складається з чорноплідної горобини та шипшини, листя брусниці, трави споришу та хвоща польового, оману та коренів лопуха.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Кремній-біол

Кремній-біол має в'яжучу, кровоспинну дію, сприяє швидкому загоєнню ран. Є сильним сечогінним, спазмолітичним засобом, має бактерицидну дію. Пригнічує запальний процес, розширює судини, нормалізує частоту серцевих скорочень. Позитивно впливає на обмінні процеси, сприяє засвоєнню вітамінних та мінеральних комплексів, підвищує імунітет.

Містить кремнієву кислоту та калієві солі, флавоноїди, гіркоти, сапоніни, каротин, смоли, дубильні речовини, вітаміни B, C та провітамін A.

Застосовується в комплексному лікуванні остеохондрозу, артрозу, атеросклерозу, сечокам'яної хвороби, а також порушень обміну речовин, інтоксикацій, для покращення стану шкіри, зубів, волосся, нігтів, кісток.

Препарат складається з каоліну, хвоща польового, споришу та пирію лікарського, кореня цикорію, стручків квасолі, листя кропиви та оксиду кремнію.

Кальціо-біол

Кальціо-біол має жарознижуючі, жовчогінні та заспокійливі властивості. Він має протипухлинну та антисклеротичну дію на організм. Розширює судини, оновлює склад крові, зміцнює імунну систему та захищає організм від вільних радикалів.

Кальціо-біол містить цитрат кальцію – джерело органічного кальцію, вітаміни (C, A, B2, E, PP), тараксантин, флавоксантин, холін, сапоніни, смоли, рослинний білок, солі заліза, марганцю, кальцію, фосфору.

Застосовується в комплексному лікуванні дисфункцій опорно-рухового апарату, включаючи рахіт; остеохондроз, коксартроз, переломи кісток, захворювання пародонту, атеросклероз, алергію, судомний синдром, а також для здоров'я волосся, зубів, кісток.

Препарат складається з екстракту кульбаби, аскорбінової кислоти, вітаміну D, цитрату кальцію, поліфосфату натрію, оксидів селену та магнію.

Використовуйте наступним чином:

Всі перераховані біопрепарати приймаються перорально. Дорослим слід приймати по дві таблетки тричі на день за півгодини до їди, запиваючи невеликою кількістю води. Оздоровчий курс повинен тривати від 8 до 12 тижнів. Повторний курс прийому препарату можна провести через 2 або 3 тижні.

Протипоказання до застосування:

• гіперчутливість до компонентів препарату;
• вік до 14 років;
• вагітність та лактація.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Есцин

Діючою речовиною цього препарату є есцин. Це суміш тритерпенових сапонінів з насіння кінського каштана, малотоксичних і добре розчинних у воді.

Здатність есціну знімати запалення полягає у підтримці цілісності мембран лізосом, обмежуючи вивільнення лізосомних ферментів, які сприяють летальному пошкодженню клітин та руйнують протеоглікан. Зменшує проникність стінок артеріол, капілярів та венул.

Використовується в комплексній терапії артрозу як високоефективний ангіопротектор.

Він абсорбується тканинами приблизно на 11%. Виводиться з жовчю та сечею.

Протипоказаний при гіперчутливості, нирковій недостатності, у першому триместрі вагітності та під час лактації. За показаннями, прийом Есцину у другому та третьому триместрах вагітності не виключається.

Зрідка можуть виникати нудота, відчуття жару, тахікардія та шкірний висип.

Есцин посилює дію антикоагулянтів; токсичні ефекти можливі з антибіотиками (аміноглікозидний ряд, цефалоспорини).

Таблетки слід приймати після їжі, запиваючи склянкою води – 40 мг/3 рази на день, підтримуюча доза – 20 мг/2-3 рази на день. Таблетки пролонгованої дії приймають 2 рази на день. Максимальна доза – 120 мг/день.

Термін придатності становить 3 роки за умови дотримання температурного режиму 15–25 °C.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Знеболювальні засоби при артрозі

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Аспірин

Діючою речовиною є ацетилсаліцилова кислота.

Він має протизапальну, жарознижувальну, знеболювальну дію, запобігає утворенню тромбів.

Застосовується у випадках больового та гарячкового синдрому; при патологіях сполучної тканини; для запобігання розвитку тромбозу, емболії, інфаркту міокарда.

Для досягнення знеболювального ефекту використовуються таблетки, що містять 0,5 г ацетилсаліцилової кислоти.

Добова доза для дорослих становить до 3 г, розділена на три прийоми. Тривалість лікування не більше двох тижнів.

Можливі побічні ефекти: нудота, втрата апетиту, біль у верхній частині живота, шум у вухах, різні алергічні реакції, включаючи астму.

Тривале застосування може спричинити гастрит та дуоденіт.

Протипоказаний до застосування при гастродуоденальній виразці; тромбоцитопенії; порушеннях функції нирок та печінки; бронхіальній астмі; віком до 15 років, вагітним жінкам. Не застосовувати одночасно з препаратами, що запобігають утворенню тромбів.

Під час лактації допустимо призначати аспірин у помірних дозах.

Не сумісний з алкоголем.

Зберігати в місці, захищеному від вологи, не більше 4 років.

[ 27 ]

Кетопрофен

Нестероїдний протизапальний препарат. При захворюваннях суглобів зменшує їх біль як у нерухомому положенні, так і в русі, частково усуває скутість і набряк суглобів після сну, сприяє підвищенню рухової активності. Пригнічує активність циклооксигенази, внаслідок чого усуваються запальні та больові симптоми.

Кетопрофен забезпечує знеболення, уповільнюючи синтез простагландинів у центральній та периферичній нервовій системі, а також знижуючи провідність спинномозкових шляхів, що забезпечують сприйняття больових сигналів та формування больової чутливості. Цей препарат є потужним блокатором брадикініну, що знижує больовий поріг, стабілізатором лізосомальних мембран, запобігаючи потраплянню лізосомальних ферментів у синовіальну рідину. Запобігає утворенню тромбів.

Пероральне застосування забезпечує хороше всмоктування кетопрофену зі шлунково-кишкового тракту, причому найбільше його накопичення в плазмі крові спостерігається через 1-2 години.

Виведення відбувається переважно з сечею, менше 1% виводиться з калом.

Показання до застосування:

• колагенози;
• запальні та дегенеративні патології суглобів;
• біль у хребті;
• посттравматичний біль;
• травми без ускладнень;
• запальні захворювання вен та лімфатичних вузлів (у комплексній терапії).

Протипоказання

• загострення ерозивно-виразкових захворювань гастродуоденальної зони;
• алергія на НПЗЗ,
• порушення функції печінки, нирок;
• для жінок: останні три місяці вагітності та період лактації;
• підлітковий вік до 15 років.

Дозування препарату підбирає лікар, враховуючи тяжкість захворювання. Дорослі приймають по 0,3 г на добу, розділивши на 2 або 3 прийоми.

Спільне застосування кетопрофену з іншими НПЗЗ підвищує ймовірність ерозивно-виразкових ускладнень шлунково-кишкового тракту та крововиливів; з антигіпертензивними препаратами – зниження їхньої ефективності; з тромболітиками – ймовірність крововиливів.

Спільне застосування з аспірином пригнічує зв'язування кетопрофену з білками плазми, збільшуючи швидкість очищення крові від цього препарату; з гепарином, тиклопідином – ймовірність крововиливів; з препаратами літію – може виникнути інтоксикація літієм через його затримку в тканинах організму.

Супутнє застосування з діуретиками підвищує ризик порушення функції нирок.

Супутнє застосування з пробенецидом уповільнює виведення кетопрофену з організму; з метотрексатом посилює побічні ефекти цього препарату.

Супутнє застосування з варфарином викликає сильні крововиливи, іноді смертельні.

За життєво важливими показаннями кетопрофен можна застосовувати в перші 6 місяців вагітності, враховуючи можливість потенційних ускладнень для плода.

Побічні ефекти кетопрофену:

• біль в епігастральній ділянці;
• диспепсичні явища;
• порушення функції органів травлення (рідко ерозивно-виразкові патології гастродуоденальної зони з геморагічними проявами та перфорацією);
• алергія (висип, зрідка – бронхоспазм);
• головний біль, запаморочення, сонливість.

Зберігати протягом 5 років за температури до 25°C. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Диклофенак

Діючою речовиною є диклофенак натрію. Він належить до несаліцилатних нестероїдних протизапальних препаратів.

Він здатний знімати запалення, жар та больовий синдром, пригнічуючи біосинтез простагландинів, які викликають біль та набряк в епіцентрі запалення.

При колагенозах зменшує запалення, біль, скутість та набряк суглоба, особливо вранці, покращуючи його функціонування.

При травматичних ушкодженнях та після операцій диклофенак допомагає зменшити біль та усунути набряк.

Швидко всмоктується тканинами організму, найвища концентрація після перорального застосування спостерігається через 2-3 години та пропорційна прийнятій дозі. Наявність їжі у шлунку уповільнює всмоктування на 1-4 години та накопичення на 40%.

50% прийнятого препарату всмоктується, майже повністю проникає в плазму крові, з'єднуючись з альбумінами, та в синовіальну рідину, де найвища концентрація утворюється пізніше та накопичується довше, ніж у плазмі.

Продукти метаболізму виводяться на 65% із сечею, до 1% з калом, а решта – з жовчю.

Диклофенак використовується для:

• патології опорно-рухового апарату різної етіології;

• колагенози;
• запальні та дегенеративні патології суглобів;
• помірний біль різної етіології;
• лихоманка.

Диклофенак протипоказаний при:

• загострення ерозій та виразок гастродуоденальної зони (в тому числі з крововиливами);
• алергія на НПЗЗ,
• порушення процесу кровотворення;
• порушення процесу згортання крові;

Не призначають вагітним жінкам та матерям, що годують грудьми, а також дітям дошкільного віку (до 6 років включно).

Слід бути обережним при призначенні диклофенаку пацієнтам старше 65 років, особам з анемією в анамнезі, бронхіальною астмою, ішемічною хворобою серця, високим артеріальним тиском, набряками, порушенням функції печінки та нирок, алкоголізмом, гастродуоденітом, ерозіями та виразками гастродуоденальної зони в стадії ремісії, а також діабетикам та пацієнтам після операції.

Вживати не розжовуючи, під час або після їжі, запиваючи склянкою води. Дозування для дорослих та підлітків старше 14 років – від 25 до 50 мг два або три рази на день. Найвища допустима доза – 150 мг на добу.

Коли досягнуто задовільного самопочуття, дозування препарату поступово знижують до 50 мг на добу.

Для дітей старше 6 років рекомендована доза становить до 2 мг препарату на 1 кг маси тіла дитини, розділена на 2 або 3 прийоми.

Передозування диклофенаку може викликати блювоту, запаморочення, головний біль, задишку, помутніння свідомості; у дитячому віці – високу судомну готовність, нудоту, біль у животі, крововиливи, порушення функції печінки та нирок.

Невідкладна допомога у разі передозування полягає у промиванні шлунка та прийомі адсорбентів.

Супутнє застосування з дигоксином, метотрексатом, препаратами літію та циклоспоринами збільшує їх абсорбцію плазмою крові, підвищуючи токсичність; з діуретиками – знижує їх ефективність, з калійзберігаючими діуретиками – можливість розвитку гіперкаліємії.

Зменшує дію гіпоглікемічних, гіпотензивних та снодійних препаратів.

Супутнє застосування з цефалоспоринами, вальпроєвою кислотою може спричинити дефіцит протромбіну, з циклоспоринами та препаратами, що містять золото, – може спричинити інтоксикацію нирок.

Супутнє застосування з аспірином знижує всмоктування диклофенаку, з парацетамолом стимулює можливий прояв токсичної дії диклофенаку на нирки.

Ризик кровотеч (зазвичай гастродуоденальних) зростає при застосуванні в комбінації з:

• інші НПЗЗ;
• антикоагулянти;
• глюкокортикостероїди;
• тромболітики;
• алкоголь;
• колхіцин;
• адренокортикотропний гормон;
• препарати, що містять звіробій.

Диклофенак активує властивості препаратів, що стимулюють фоточутливість

Супутнє застосування з блокаторами канальцевої секреції підвищує токсичність диклофенаку.

Використання цього препарату може спричинити побічні ефекти, перелічені нижче.

Найчастіше вони виникають в органах травлення: біль у животі, накопичення газів у кишечнику, розлади кишечника, нудота, метеоризм, підвищення рівня АСТ та АЛТ у крові, виразкова хвороба, ускладнена геморагічними проявами або перфорацією, гастродуоденальна кровотеча, пожовтіння шкіри, дьогтеподібний стілець тощо.

Рідше зустрічаються розлади нервової системи та органів чуття; можуть з'являтися шкірні висипання, часткове або повне випадіння волосся, аномальні реакції на сонячне світло та точкові гематоми.

Можуть спостерігатися гостра ниркова недостатність, нефротичний синдром, поява білка та/або крові в сечі, пригнічення утворення сечі, інтерстиціальний нефрит, некротичний папіліт.

Іноді застосування диклофенаку викликає реакцію кровотворних органів зниженням рівня гемоглобіну, лейкоцитів, тромбоцитів, гранулоцитів, збільшенням кількості еозинофілів або імунної системи на загострення інфекційних процесів.

Побічні ефекти можуть включати кашель, бронхоспазм, набряк гортані, атипові запальні процеси в легенях, гіпертензію, слабкість міокарда, екстрасистолію та біль у грудях.

Як прояви гіперчутливості до диклофенаку спостерігаються анафілактичні та анафілактоїдні реакції.

Пацієнтам, які приймають диклофенак, не слід займатися діяльністю, що вимагає концентрації уваги та швидкої реакції. Несумісний з алкоголем.

Зберігати не більше трьох років, підтримуючи температуру до 25°C, у темному, сухому місці. Зберігати у недоступному для дітей місці.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Індометацин

Це активний нестероїдний протизапальний препарат. Він має здатність знімати запалення, жар та біль, пригнічуючи біосинтез простагландинів, що викликають біль та набряк в епіцентрі запалення.

Фармакологічні властивості, показання та протипоказання до застосування загалом аналогічні таблеткам диклофенаку.

Таблетки індометацину не призначають жінкам під час вагітності та годування груддю, а також дітям віком до 14 років включно.

Побічні ефекти:

• диспептичні розлади;
• біль у ділянці живота;
• ерозії, виразки, крововиливи та перфорації гастродуоденальної зони;
• катаральний, алергічний стоматит;
• запально-дистрофічні зміни слизової оболонки шлунка;
• токсико-алергічне ураження печінки;
• головний біль,
• запаморочення, депресія, сонливість;
• психічні розлади;
• порушення серцевого ритму та частоти серцевих скорочень;
• артеріальна гіпертензія або гіпотензія;
• алергія;
• лейкопенія;
• тромбогеморагічний синдром, зниження згортання крові;
• анемія;
• порушення слуху та зору;
• порушення функції нирок;
• зрідка – кишкова непрохідність.

Вживати не розжовуючи, під час або після їжі. Краще запивати молоком. Починати з 25 мг два або три рази на день. Якщо задовільного терапевтичного ефекту немає, дозування збільшують до 50 мг три або чотири рази на день. Максимально допустима добова доза – 200 мг. Тривалість лікування – не менше 4 тижнів.

Для тривалого застосування максимально допустима добова доза становить 75 мг.

Передозування може проявлятися диспепсією, сильним головним болем, забудькуватістю, порушенням функції вестибулярного апарату, онімінням кінцівок та судомами.

Супутнє застосування індометацину з іншими препаратами:

• знижує ефективність діуретиків, бета-адреноблокаторів;
• підвищує ефективність непрямих антикоагулянтів;
• при дифлунісалі можливий геморагічний синдром у гастродуоденальній зоні;
• з пробенецидом посилюється накопичення індометацину в плазмі крові;
• з метотрексатом та циклоспорином токсичність цих препаратів зростає;
• з дигоксином можливе збільшення накопичення дигоксину в плазмі крові та збільшення його періоду напіввиведення;
• При дозуванні 150 мг індометацину збільшується накопичення літію в плазмі крові та гальмується його виведення.

Зберігати протягом 3 років при температурі до 25 °C, у темному місці. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Сучасні хондропротектори, що містять глюкозамін та хондроїтин, сприяють відновленню хрящової тканини та синовіальної рідини. Діючи в поєднанні з ними, протизапальні та знеболювальні препарати зупиняють процес руйнування суглобів. При своєчасному лікуванні таблетки від артрозу можуть підтримувати робочий стан суглобів протягом тривалого часу.