Тахістин

Розчин Тахістину на основі дигідротахістеролу належить до препаратів, що регулюють кальцієво-фосфорний обмін.

Показання до застосування Тахістіна

Призначення Тахістіна практикується:

• при гіпокальціємії, спричиненій гіпопаратиреозом (спонтанній, посттравматичній або післяопераційній – наприклад, після терапії радіоактивним йодом, при пухлинних процесах, туберкульозі або саркоїдозі);
• при гіпокальціємії, спричиненій псевдогіпопаратиреозом (синдром Олбрайта);
• при спадковій гіпофосфатемії, що супроводжується D-резистентним рахітом;
• при остеодистрофічних процесах, тетанії.

Форма випуску

Тахістин випускається у формі крапель, які являють собою прозору маслянисту рідину з жовтуватим відтінком.

Один мілілітр розчину містить 1 мг активного інгредієнта дигідротахістеролу.

Рідина розфасована у флакони об'ємом 20 мл, оснащені дозатором-крапельницею.

Фармакодинаміка

Діючою речовиною Тахістину є дигідротахістерол, що є 5-6-транс-аналогом вітаміну D, що нормалізує обмін кальцію та фосфору.

Тахістин покращує всмоктування кальцію в кишковій порожнині, збільшує транспорт кальцію з кісткової системи, що призводить до підвищення концентрації кальцію в крові.

Оскільки дигідротахістерол має стереохімічну конфігурацію, для активації в нирковій системі не потрібна присутність паратиреоїдного гормону.

Фармакокінетика

Діюча речовина Тахістин має структурну структуру, подібну до вітаміну D3 _. Після перорального застосування препарат абсорбується в тонкому кишечнику та піддається гідроксилюванню в печінці.

Після одноразового прийому стандартної пероральної дози Тахістину максимальна концентрація у плазмі виявляється через сім днів. Дія Тахістину триває до одного місяця.

Спосіб застосування та дози

Кількість Тахістину, необхідна для лікування, визначається індивідуально. Дозування залежить переважно від вмісту кальцію в системі кровообігу. Рекомендована концентрація в сироватці крові становить 2,25-2,5 ммоль/літр.

Дорослим зазвичай призначають Тахістин у добовій дозі 0,5-1,5 мг щодня, що відповідає 12-36 краплям.

Приблизно через тиждень після початку лікування дозування Тахістину можна переглянути в бік підтримуючої дози препарату (наприклад, 0,5-1,5 мг 1-3 рази на тиждень).

Максимальна добова доза повинна становити 0,0417 мг на кг маси тіла.

Тахістин приймають безпосередньо до або після їжі. Не рекомендується розводити ліки у воді або іншій рідині.

[ 1 ]

Використання Тахістіна під час вагітності

Розчин Тахістину не має токсичної дії на плід за умови вживання терапевтично достатньої кількості препарату.

Однак надмірне застосування Тахістину вагітними пацієнтками може спричинити стійку затримку розумового та фізичного розвитку, надклапанний аортальний стеноз та ретинопатію у новонародженої дитини.

Невідомо, чи проникає активний інгредієнт Тахістину у грудне молоко. Однак жінкам рекомендується регулярно контролювати кількість кальцію в крові протягом усього періоду терапії.

Прийом Тахістину без рекомендації лікаря заборонений.

Протипоказання

Лікар не може призначити Тахістин:

• при надлишку кальцію в крові;
• при підвищеній чутливості організму пацієнта до вітаміну D, арахісу та інших компонентів лікарського розчину;
• при судомах, що виникають внаслідок так званої гіпервентиляційної тетанії.

Наявність каменів у нирках вважається відносним протипоказанням.

Побічна дія Тахістіна

Під час лікування розчином Тахістину існує ризик розвитку гіперкальціємії, ознаками якої є:

• втрата апетиту;
• відчуття нудоти, блювоти;
• діарея;
• блідість шкірних покривів;
• головні болі;
• відчуття серцебиття;
• сухість у роті.

Тривале підвищення рівня кальцію в крові може призвести до порушення функції нирок та кальцифікації коронарної та легеневої тканини.

Подальша декальцифікація кісток може призвести до розвитку остеопорозу.

У деяких пацієнтів може розвинутися алергія на Тахістин.

Передозування

Підвищений рівень кальцію в крові через передозування Тахістину може спричинити гострий небезпечний стан, який триває кілька тижнів, навіть якщо прийом препарату припинено. Ознаки такого стану включають:

• діарея;
• блювота та втрата апетиту;
• утруднене дихання;
• м'язовий параліч;
• порушення функції нирок з утворенням каменів.

Існує також таке поняття, як хронічне передозування, яке розвивається при тривалому стані гіперкальціємії. Цей стан призводить до еритроцитурії, появи білка в сечі, кристалурії, а також до утворення кальцифікатів у серцевому м'язі, в легеневій тканині, в судинних стінках. Виведення кальцію з кісткової системи може спричинити демінералізацію кісток та розвиток остеопорозу.

Спеціальних ліків для купірування ознак передозування немає. Як правило, для форсованого діурезу використовуються діуретики, а також вводяться певні зміни в харчуванні: їжа не повинна містити кальцій. Можуть застосовуватися кальцитонін та кортикостероїди.

Взаємодія з іншими препаратами

Тахістин не слід поєднувати з препаратами, що містять вітамін D, оскільки механізм дії таких ліків однаковий.

Поєднання Тахістину з іншими препаратами, що містять кальцій, підвищує ризик розвитку гіперкальціємії.

Комбінація тіазидів також створює ризик гіперкальціємії та підвищеної токсичності препаратів наперстянки.

Тахістин і Тироксин не слід поєднувати.

Поєднання Тахістину із серцевими глікозидами може призвести до посилення їх токсичної дії та розвитку аритмії. Тому, якщо такої комбінації неможливо уникнути, пацієнту слід регулярно контролювати серцеву діяльність на ЕКГ, а також перевіряти склад крові та рівень кальцію.

[ 2 ]

Умови зберігання

Зберігайте Тахістин за нормальних температурних умов (до +25°C), у темному, недоступному для дітей місці. Рекомендується тримати упаковку у вертикальному положенні під час зберігання.

[ 3 ]

Термін придатності

Оригінальна нерозкрита упаковка розчину Тахістину може зберігатися до 3 років, а якщо упаковку відкрити, термін зберігання скорочується до півтора місяців.