Ультера

Ультера - це противиразковий препарат, який застосовується при гастроезофагельном рефлюксі. Ультера є інгібітором протонового насоса. Має другу назву - пантопразол (активне лікує речовина).

Використовують пацієнти з важкими порушеннями роботи печінки, так як рівень печінкових ферментів може змінювати свої свідчення. Препарат Ультера не впливає на функціонування нирок. 

Показання до застосування Ультера

Лікарський препарат Ультера призначається при виразковій хворобі шлунка, також при виразці дванадцятипалої кишки. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба також лікується препаратом Ультера.

Успішно застосовується при лікуванні синдрому Золлінгера - Еллісона, стресовій виразці.

Ультера призначається як частина комбінованого антигелікобактерної ерадикаційної терапії у тих пацієнтів, які хворі на виразку і в їх організмі необхідно знизити частоти рецидивів.  

[1], [2], [3]

Форма випуску

Форма випуску Ультера, яка доступна в продажу - це таблетки. Ліки покрито кишечнорастворимой плівкою, яка має жовтий або помаранчевий колір. Пігулки мають круглу форму, двоопуклі. На кожну таблетку завдано поперечний розріз - ядро (білого або кремового кольору). У деяких випадках допустимо наявність мраморности.  

Випускається в наступних формах - сім штук в двох блістерах і в картонній пачці.

Також по десять штук в стрипах і картонній пачці і по чотирнадцять штук в Стрипі. 

Фармакодинаміка

Фармакодинаміка Ультера проводиться наступним чином - активна речовина пригнічує дію соляної кислоти в шлунку тим, що специфічно впливає на протонового насос парієтальних клітин. Пантопразол перетворюється в активну форму в кислому середовищі, яка найбільш концентрується у парієтальних клітинах шлунка - тобто перетвориться в соляну кислоту. Придушення залежить від доз і може впливати на стимульоване поява секреції соку в шлунку (ефект, при якому секреції які не виробляються протягом доби). Пантопразол скорочує рівень кислоти в шлунку і виводить гастрин з організму.   

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Фармакокінетика

Речовина пантопразол без залишку всмоктується після прийому. При аналізі в плазмі крові - рівень препарату досягає один мкг \ мл. Для досягнення цього рівня необхідно дві години. Цей рівень не підвищується навіть після тривалого прийому препарату.

Біодоступність ліки, як кишковорозчинних таблеток становить 75 - 80%. Связиваемость з білками плазми становить майже 100%.

Фармакокінетика Ультера проводить основні метаболіти через нирки. Із сечею виводиться близько 80%. Решта двадцять виводиться зі стільцем.

Але необхідно враховувати, що парієтальних клітинах не корелюють з пантопразолом.

[10], [11], [12], [13]

Спосіб застосування та дози

Ультера приймається перорально. Таблетка не розжовується і не ділиться, її необхідно ковтати цілими і запити великою кількістю води. Час застосування не залежить від часу прийому їжі.

У разі виразкового захворювання - доза не повинна перевищувати сорока міліграмів на добу.
Літнім лицям - максимум двадцяти міліграмів на добу.

У випадках захворювання виразкою дванадцятипалої кишки курс лікування становить два тижні, гастроезофальная рефлюкс - чотири тижні.

Курс лікування препаратом може бути збільшений, в залежності від індивідуальних характеристик захворювання. 

[22], [23], [24],

Використання Ультера під час вагітності

Використання Ультера під час вагітності категорично заборонено. На даний момент відсутні дослідження, які підтверджують відсутність негативного впливу на плід під час вагітності.

Також в період лактації і тим, хто годує грудьми - не рекомендується приймати препарат. У крайніх випадках необхідно або припинити прийом препарату, або припинити грудне вигодовування до закінчення повного проходження курсу.

Протипоказання

Строго протипоказано прийом Ультера при диспепсії невротичного генезу. Протипоказання до застосування Ультера поширюється на злоякісні хвороби шлунково-кишкового тракту. Вагітним і тим, хто знаходиться в періоді лактації - також заборонений прийом препарату.

При нирковій недостатності тяжкого ступеня слід обмежити або заборонити прийом Ультера, так метаболіти не зможуть виводитися з організму.

Також протипоказано застосовувати Ультера тим, хто має підвищену чутливість до одного зі складових препарату.
 

[14], [15], [16],

Побічна дія Ультера

Різні клінічні дослідження показали, що застосування Ультера можуть приводити до наступних побічних дій:

• Травна система - локальні больові відчуття в епігастральній ділянці, затяжний пронос, можливі запори, напади метеоризму, тривала нудота, можлива підвищена активність печінкових ферментів.
• Центральна нервова система - головний біль або мігрень, можливі деякі порушення зору (розмитість), сонливість або безсоння, в крайніх випадках при тривалому прийомі - напади депресії. Тому, не рекомендується до прийому тим, хто проводить багато часу водіям.
• Алергія - шкірні висипання, які можуть свербіти, в рідкісних випадках можливий анафілактичний шок.
• Рідкісні випадки - біль у м'язах, набряки, підвищена температура, підвищений рівень тригліцеридів.
   

[17], [18], [19], [20], [21]

Передозування

Проведені клінічні дослідження не виявили випадків передозування препаратом Ультера. Але у випадках посилення побічних дій необхідно проводити лікування, яке впливає на усунення симптомів. Слід враховувати, що проведення діалізу буде безрезультатним. 

[25]

Взаємодія з іншими препаратами

При проведенні клінічних досліджень на предмет виявлення негативного взаємодії і подальшого усунення ефектів - не виявлено будь-якого негативно або позитивного ефекту від взаємодії Ультера з іншими препаратами. 

[26], [27], [28]

Умови зберігання

Умови для зберігання лікарського препарату Ультера, повинні передбачати сухе місце, яке буде захищене від прямих сонячних променів і різних джерел світла. Температура, при якій повинен зберігатися препарат, не повинна перевищувати кімнатну - 25 ° С.

Місце, вибране вами для зберігання, має бути надійно захищене від дітей і домашніх тварин. 

Особливі вказівки

Аналоги

На даний момент, фармацевтичний ринок пропонує наступні аналоги Ультера, які збігаються з лікарського призначенням і активної речовини: Нольпаза, Проксіум, пульцет, Санпраз, Панум, Зіпантола, Пептазол. 

[29], [30]

Термін придатності

Термін придатності ліків Ультера становить два роки з моменту виробництва. При порушенні умов зберігання, цей термін істотно скорочується. Настійно не рекомендується застосовувати препарат для лікування, після закінчення терміну придатності. При вилученні таблеток з їх фабричної середовища перебування (блістери), термін придатності препарату знижується. Перед кожним використанням слід перевіряти дату виготовлення, застосовувати прострочений препарат може бути небезпечно для вашого здоров'я.

[31]