Уретроскопія

Уретроскопія – один із методів обстеження уретри та проведення деяких медичних маніпуляцій (обстеження уретри) за допомогою оптичного приладу – уретроскопа.

Існує два види уретроскопії: задня та передня. При проведенні передньої видно лише передній відділ уретри, при використанні задньої досліджується вся уретра в цілому. Методика уретроскопічного дослідження має довгу історію та коріння в далекому минулому, широко використовувалася венерологами та урологами. Вона безпечна та дуже ефективна, але з сьогоднішнім розвитком медицини цей метод практично не використовується в рутинній практиці. Тим не менш, сучасне проведення процедури уретроскопії дає всі можливості розпізнати патології на самому початковому етапі та нейтралізувати їх на стадії зародження.

Існують уретроскопи двох систем: уретроскоп з центральним освітленням та лампою та іригаційний уретроскоп. Крім того, є уретроскопи для чоловічого та жіночого використання. Уретроскоп для чоловічого використання має більшу довжину – 30-40 см, для жіночого – 15 сантиметрів, що є прийнятним для особливостей організму.

Показання до уретроскопії

У більшості випадків уретроскопія проводиться за направленням, після особистого огляду уролога або венеролога за наявності будь-яких активних порушень процесу сечовипускання, на прийом потрібно прийти з результатами ультразвукового дослідження пахової області.

Показаннями до уретроскопії можуть бути такі захворювання та порушення, як:

• хронічні захворювання уретри,
• хронічний уретит,
• наявність сторонніх тіл в уретрі,
• дивертикули уретри,
• різні новоутворення,
• утворення пухлин, кіст,
• стриктури уретри,
• патології в області сім'яного горбка,
• нервове, стресове нетримання сечі у жінок.

Чи боляче робити уретроскопію?

Спочатку метод проведення уретроскопії був дуже болючим і досить неприємним, він завдавав великого дискомфорту як жінкам, так і чоловікам. Зараз, з новими розробками та використанням анестезії, ця процедура не тягне за собою неприємних відчуттів, важливо просто розслабитися. Коли ви заходите до кабінету, не нервуйте і будьте спокійні щодо того, що ви точно не відчуєте болю.

Як проводиться уретроскопія?

Найчастіше процедура проводиться на прийомі у лікаря в амбулаторних умовах, але також можлива, за необхідності, в умовах стаціонару. Ця процедура не потребує попередньої підготовки пацієнта. Пацієнту потрібно лише сходити в туалет і повністю спорожнити сечовий міхур перед процедурою. Уретроскопія проводиться в напівлежачому положенні пацієнта на гінекологічному кріслі. Зовнішні статеві органи, як і при хірургічному втручанні, обробляються настоянкою йоду. Вводиться антибіотик і використовується місцева або загальна анестезія (вибір залежить від загального стану пацієнта та його сумісності з анестетиком).

Уретроскоп обробляють антисептиками, на нього наносять медичний гліцерин, що допомагає кращому введенню в уретру та полегшує проходження інструменту. Після введення в канал оглядають задній відділ та плавно переміщують його до переднього, по дорозі спостерігають наявність пухлин, каменів та різних новоутворень. Лікар оцінює та досліджує стан слизових оболонок уретри, за необхідності може бути взято шматочок тканини для гістології, ця дія виконується спеціальними щипцями через отвір уретроскопа. Після процедури статеві органи обробляють антисептиком, що запобігає можливості підхоплення інфекції.

Уретероскопія у чоловіків

Уретроскопію у чоловіків можна проводити сухим способом – сечовий міхур наповнюється киснем, тому уретра не деформується і не розтягується. Сухим методом можна обстежити як передню, так і задню частини уретри. При гемофілії або інших захворюваннях, пов’язаних з поганою згортанням крові, не рекомендується проводити сухий метод, оскільки можна випадково травмувати слизову оболонку, що призведе до кровотечі.

Також існує іригаційне дослідження, коли уретру наповнюють особливим видом рідини, яка її розширює. Більш сучасний метод, за який він отримав багато позитивних відгуків.

Уретероскопія у жінок

Жінкам необхідно пройти уретроскопію, якщо у них є хронічні захворювання, при періодичних запальних процесах та при наявності різних новоутворень. На відміну від чоловіків, жіноча уретра коротша, і тому процедура займає набагато менше часу, ніж у чоловіка. Це також є негативним фактором, оскільки канал коротший і інфекційні захворювання, віруси різних типів можуть швидше проникати в уретру та швидше досягати сечового міхура. З цієї причини жінкам проводиться одночасне обстеження як уретри, так і самого сечового міхура, таким методом обстеження є оглядова цистоскопія. У жінок введення цього приладу не таке складне, як у чоловіків, що полегшує роботу діагноста та пацієнта.

Протипоказання до уретроскопії

Насправді, уретроскопічне обстеження не має особливих протипоказань, але ні в якому разі не можна проходити уретроскопію людям з неконтрольованою інфекцією сечовивідних шляхів.

Уретроскопія практично не має протипоказань, оскільки не створює серйозних побічних ефектів. Під час процедури не використовуються шкідливі речовини, а отже, цей процес не завдає жодної шкоди організму. Єдине, що важливо пам'ятати, це те, що не варто зловживати навіть такими нешкідливими процедурами, оскільки організм у будь-якому випадку піддається стресу, хоч і мінімальному та непомітному.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Ускладнення уретроскопії

Уретероскопія є найбезпечнішим та малоінвазивним методом діагностики сечовивідних шляхів. Однак, незважаючи на це, після уретероскопії можуть виникнути деякі побічні ефекти.

Серед ускладнень та побічних ефектів уретроскопії можна назвати деякі:

• легкий і швидко минаючий біль під час сечовипускання;
• можливість зараження;
• кровотеча в місці біопсії;
• кровотеча внаслідок травми уретри уретроскопом (частіше під час сухого огляду);

Якщо після процедури у вас раптово виникли такі реакції, як:

• наявність сильного болю ріжучого та колючого характеру;
• тривала кровотеча;
• лихоманка;
• ослаблення відтоку сечі з каналу,

Необхідно, наскільки це можливо, якомога швидше звернутися за допомогою до лікаря-спеціаліста. Тому що наслідки можуть бути катастрофічними.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Відгуки про уретроскопію

Уретроскопія – це інформативний діагностичний метод, який у деяких випадках просто необхідний. Дослідження дає величезну кількість інформації, що позитивно впливає на лікування пацієнта, можливість оцінити ситуацію та результат лікування. Дозволяє спостерігати за динамікою одужання. Процедура не викликає неприємних наслідків у більшості людей і позитивно впливає на їхнє здоров'я. Так, звичайно, процедура не найприємніша, але анестетик зробить свою справу, і ви почуватиметеся комфортно. Відгуки про процедуру негативні лише щодо самого процесу, але ніхто не скаржиться на результати, які дає процедура.

Вартість уретроскопії

Вартість уретроскопії варіюється залежно від того, чи є вона сухою чи ні, проводиться огляд, чи береться тканина на гістологію. Крім того, вартість може відрізнятися залежно від того, в якій клініці проводиться процедура та наскільки нове обладнання. Кваліфікація та професійні навички лікаря також часто відіграють роль у визначенні вартості. Також вартість може включати або не включати анестезію. Орієнтовна вартість уретроскопії коливається в межах 200-1000 гривень.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]