Медичний експерт статті
Нові публікації
Ускладнення і наслідки після черепно-мозкової травми
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Багато хворих, які перенесли важку черепно-мозкову травму, залишаються інвалідами внаслідок психічних порушень, зниження пам'яті, порушення рухів, мови, посттравматичної епілепсії та інших причин.
Ускладнення черепно-мозкової травми досить різноманітні, їх характер багато в чому залежить від виду ЧМТ, і вони можуть бути умовно поділені на наступні групи:
[Гнійно-запальні черепно-мозкові ускладнення
- нагноєння м'яких тканин черепа;
- менінгіт;
- енцефаліт (менінгоенцефаліт);
- вентрикуліт;
- абсцес головного мозку (ранній і пізній);
- остеомієліт;
- посттравматична емпієма {епі- або субдуральна);
- сінустромбоза і тромбози внутрішньочерепних вен;
- посттравматичні гранульоми;
- пізній пролапс головного мозку.
Незапальні черепно-мозкові ускладнення
- ранній пролапс головного мозку;
- ранній епісиндром і епілептичний стан;
- дислокаційні синдроми;
- негнійний тромбози венозних синусів;
- тромбоемболія судин головного мозку, інфаркт мозку;
- колапс головного мозку;
- лікворіца.
Позачерепні ускладнення після черепно-мозкової травми
- шок;
- ДВС-синдром;
- пневмонія;
- шлунково-кишкові кровотечі;
- гостра серцево-судинна недостатність, порушення серцевого ритму.
Також досить різноманітні і наслідки черепно-мозкової травми, в основі яких можуть бути атрофічні процеси в мозку, запальні зміни н його оболонках, порушення ликвороциркуляции і кровообігу і ряд інших.
Наслідки черепно-мозкової травми
- посттравматичний арахноїдит (сліпчівий, кістозний, слипчивого-кістозний; дифузний, конвексітальний, базальний, Субтенторіальні, вогнищевий, «плямистий», опто-хіазмальний);
- гидроцефалия;
- пневмоцефалія;
- порцефенія;
- дефекти черепа;
- деформація черепа;
- соскоподібна свища;
- ураження черепних нервів, а також центральні парези і паралічі;
- оболочково-мозкові рубці;
- атрофія мозку (дифузна, локальна);
- кісти (субарахноїдальні, внутрішньомозкові);
- епілепсія;
- каротидного-кавернозне сполучення;
- ішемічні ураження мозку;
- артеріальні аневризми судин головного мозку;
- паркінсонізм;
- психічні та вегетативні дисфункції.
Ускладнення у вигляді амнезії, зниження працездатності, наполегливих головних болів, вегетативних і ендокринних порушень можуть спостерігатися у великого числа хворих, які перенесли ЧМТ легкого та середнього ступеня тяжкості.
Черепно-мозкова травма наслідки яких вимагають хірургічного лікування: посттравматичні гнійні ускладнення (абсцеси, емпієми), арезорбтівная гідроцефалія, каротидного-кавернозні соустя, посттравматичні дефекти черепа і ряд інших,