УЗД брахіоцефальних артерій
Останній перегляд: 06.08.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Якщо є необхідність оцінити стан судинної сітки, що живить область мозку, призначають УЗД брахіоцефальних артерій. Дана методика дозволяє виявити проблеми в будові судинних стінок, звуження артерій, що викликають дефіцит кровопостачання тканин мозку. Завдяки УЗД можна виявити аневризми, інсульти, транзиторні ішемічні стани на початкових стадіях розвитку.
Що означає УЗД брахіоцефальної артерії?
Від стану артерій безпосередньо залежить якість роботи всього організму. Проблеми з судинами не виникають раптово, а прогресують з часом.
Ультразвукове дослідження брахіоцефальних артерій дозволяє своєчасно виявити навіть початкові патологічні зміни.
УЗД передбачає використання дуплексного і триплексного сканування. Обидва методи безпечні і належать до неінвазивних методів діагностики.
Завдяки дуплексному скануванню можна визначити якість прохідності судин, виявити причину її порушення. В основі методу лежить ультразвукова доплерографія, яка оцінює особливості кровотоку і його напрямок.
Дуплексне сканування надає лікарю двовимірне зображення артеріальних стінок.
Триплексне УЗД брахіоцефальних артерій включає техніку дуплексного сканування та кольорову доплерографію. Триплекс дозволяє переглянути артеріальну структуру і структуру, визначити особливості кровотоку і оцінити прохідність судин за кольором.
При УЗД брахіоцефальних артерій виключено будь-яке променеве опромінення тканин і органів, тому дослідження дозволено проходити в тому числі вагітним жінкам і немовлятам. Сам сеанс УЗД можна проводити з будь-якою періодичністю, залежно від потреби.
До брахіоцефальних артерій відносяться всі артеріальні стовбури, локалізовані в шийному відділі хребта. Це загальна сонна артерія, ліва підключична артерія, плечовий стовбур. В даному випадку ультразвукове дослідження передбачає оцінку стану позачерепних артерій, що йдуть до структур головного мозку і відповідають за їх кровопостачання.
Показання
Цей вид обстеження призначається при підозрі на порушення кровообігу в області голови і шиї.
Основними показаннями вважаються:
- сильні головні болі , що не знімаються відповідними ліками, мігруючі;
- відчуття шуму і дзвону у вухах , вестибулярні розлади;
- видима пульсація скроневих судин;
- Зміни в ході, хитання, проблеми з підйомом по сходах або підйомом з ліжка;
- регулярні запаморочення , іноді аж до напівнепритомності і непритомності;
- Коливання артеріального тиску, різниця в показниках тиску на правій і лівій руці;
- Порушення нічного сну на тлі постійної денної сонливості ;
- майбутнє оперативне втручання в шийному відділі хребта;
- оцінка динаміки проведеного лікування судин;
- моніторинг післяопераційного стану.
З профілактичною метою УЗД брахеоцефальних артерій може бути рекомендовано пацієнтам з гормональним дисбалансом, системними патологіями з підвищеним ризиком метаболічних ускладнень.
Також метод використовується для визначення вираженості патологічних змін у пацієнтів з інсультами та інфарктами.
Діагноз зазвичай вимагає направлення від лікаря первинної медичної допомоги.
Особливих протипоказань до проведення УЗД брахіоцефальних артерій немає. У деяких випадках дерматологічні захворювання та ураження шкіри в області шиї, ожиріння, психічні відхилення можуть перешкоджати проведенню діагностичної процедури.
Підготовка
Як підготуватися до УЗД брахіоцефальних артерій? Загалом обстеження не потребує особливих підготовчих заходів. Хоча пацієнту рекомендується дотримуватися деяких правил:
- Напередодні процедури не відвідуйте лазню або сауну, не вживайте міцний чай, каву, газовані та енергетичні напої, алкоголь;
- У разі необхідності прийому будь-яких ліків слід попередньо обговорити це з лікарем;
- в день процедури не палити, уникати фізичних навантажень, не приймати гарячу ванну.
Рекомендується прийти в клініку за 30-45 хвилин до дослідження, сісти на стілець або стілець, заспокоїтися.
Якщо виникають якісь хвилювання, побоювання або питання, варто заздалегідь обговорити їх з лікарем.
Техніка уЗД брахіоцефальних артерій
Як проводиться УЗД брахіоцефальної артерії? Процедура нескладна і абсолютно безболісна. Його середня тривалість 20 хвилин.
Схема маніпуляції така:
- пацієнта просять оголити область шиї (при необхідності лікар може попросити пацієнта роздягнутися до пояса);
- обстежуваного кладуть на кушетку зі спеціальним піднесенням (болстером) під шию;
- Надмірне напруження вкрай небажано, тому по можливості слід розслабитися;
- на шкіру в зоні діагностичних маніпуляцій фахівець наносить спеціальний гель-змазку для оптимізації прилягання ультразвукового датчика та покращення його ковзання;
- У процесі діагностики пацієнта можуть попросити повернутися на бік або лягти на живіт, повернути голову, затримати дихання тощо.
Під час огляду лікар накладає ультразвуковий датчик на досліджувану ділянку, поступово переміщуючи його вздовж цікавить судини. Після виконання необхідних маніпуляцій гель-лубрикант видаляється, пацієнт одягається і може йти додому.
Що показує УЗД брахіоцефальних артерій?
У процесі проведення УЗД брахіоцефальних артерій фахівець оцінює стан сонних, хребетних, підключичних артерій та їх гілок. Визначає наявність холестеринових і атеросклеротичних нашарувань, тромбів, новоутворень, вимірює товщину артеріальної стінки. Основну увагу звертають на стан внутрішнього простору сонних артеріальних судин: вимірюють ширину просвіту, товщину вистилання. Ці показники безпосередньо впливають на якість харчування головного мозку. Додатково оцінюють ступінь звуження, ступінь і поширеність патологічного процесу, виявляють особливості будови досліджуваних судин.
Отриману інформацію порівнюють з нормальними значеннями для здорових людей з урахуванням віку та статі.
Нормальність показника діаметра парних хребцевих артеріальних стовбурів:
- Загальна сонна артерія 4,2-6,9 мм.
- Зовнішня сонна артерія 3-6 мм.
- Внутрішня сонна артерія 3-6,3 мм.
- Хребтова артерія 3-4 мм.
Дослідження дає найбільш детальну інформацію про якість мозкового кровообігу. Якщо виявлено порушення кровотоку, лікар може з’ясувати його причину. Наприклад, ультразвуковими ознаками атеросклерозу брахіоцефальних артерій є виявлення пристінкових зон підвищеної ехогенності. На ехографічному знімку судинні прошарки не візуалізуються. Якщо відзначається потовщення комплексу інтима-медіа більше 1,3 мм (при нормі 1,1 мм), то говорять про наявність атеросклеротичного нашарування в цій зоні.
Розшифровка УЗД брахіоцефальної артерії також враховує наступні моменти:
- артерії повинні бути без деформацій;
- Стінки повинні бути рівними, без потовщених і стоншених ділянок;
- швидкість кровотоку в момент систоли по загальній сонній артерії повинна становити 50-104 см/с;
- швидкість кровотоку в момент діастоли повинна бути 9-36 см/с.
Після розшифровки лікар визначає ті чи інші порушення, потім призначає додаткову діагностику або призначає відповідне лікування.
Особливо точним і безпечним методом виявлення атеросклеротичних змін та інших судинних патологій вважається УЗД брахеоцефальних артерій. Процедура не тільки інформативна, але і доступна.