УЗД ознаки навколосуглобових патології
Останній перегляд: 19.10.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Бурсити.
Виникають при запаленні сумки або частою микротравматизации. Вміст сумок при великих розмірах може викликати здавлення, дискомфорт, хворобливість. В результаті це призводить до обмеження рухів. Клінічно бурсит проявляється як об'ємне утворення. Бурсит необхідно диференціювати з пахової і стегнової грижею, гематомою, аневризмою стегнової артерії, артеріо-венозної фістули, лімфоцеле, лімфаденопатією, тромбофлебітом, абсцесом, метастазами в лімфатичні вузли, пухлинами та іншими патологічними процесами.
Клубово-поперековий бурсит. Може досягати величезних розмірів до малого рожна, в малий таз нижче пахової зв'язки, наперед в лоно. Великі бурсити легше досліджувати в режимі панорамного сканування. При старих бурситах вміст железіруется і стає щільним, ехогенність його підвищується.
Ускладнення виникають рідко, проте описуються випадки розриву і інфікування суглобових сумок.
Вертельной бурсит. Виявляється скупченням рідини в проміжку над великим рожном.
При скупченні рідини між сідничного бугром і великий сідничної м'язом виникає сідничного-сідничні бурсит, що може бути причиною болів в ділянці сідниць. Ехографічні прояви аналогічні описаним вище.
Розриви м'язів, травми м'язів, розриви сухожиль і зв'язок.
Травматичні пошкодження в тазостегнової області зустрічаються рідше, ніж в колінному і плечовому суглобах. При автомобільної травмі частіше пошкоджується пряма м'яз стегна. У спортсменів часто бувають мікротравми прямого м'яза стегна. Біль в області симфізу у футболістів часто пов'язана з розтягуванням або розривом м'язів, що прикріплюються до лобковим кісток.
Гематоми стегна і сідничної області.
Підшкірно-жировий шар на стегні і сідницях зазвичай добре виражений. Клітковина даної області містить мало сполучнотканинних перегородок і відносно слабко пов'язана з фасцією, тому удари по стегну і сідницях порівняно легко викликають гематоми як в товщі клітковини, так і в подфасціальной просторі.
Гематоми можуть досягати великих розмірів, особливо якщо удар припав по дотичній.
При ультразвуковому дослідженні необхідно оцінити розміри і глибину залягання гематоми для визначення найкращого місця для евакуації вмісту при пункції.
Аномалії розвитку.
До найбільш частих аномалій відносять дисплазію тазостегнового суглоба, яка легко діагностується у новонароджених і в перші 3-6 місяців після народження.
При правильній корекції рідко виявляються які-небудь відхилення згодом.
В разі недостатньої корекції може відбуватися зсув стегна і формування помилкової вертлюжної западини. При цьому наголошується асиметрія формування стегнової кістки в порівнянні зі здоровою кінцівкою.