Відходження мокротиння за гострого та хронічного бронхіту: характер, колір

Бронхіт – це захворювання нижніх дихальних шляхів, яке супроводжується запаленням слизової оболонки бронхів. Кашель і мокротиння при бронхіті є характерними ознаками захворювання.

Виникнення бронхіту тісно пов'язане з умовами навколишнього середовища та способом життя людини. Ця патологія є лідером серед захворювань дихальних шляхів. Найбільша кількість випадків бронхіту спостерігається в холодну пору року, з листопада по березень. Тому це захворювання називають застудним (сезонним) катаром дихальних шляхів.

Бронхіт може виникнути через подразнення слизової оболонки хімічними речовинами як прояв алергії.

Дослідження мокротиння при бронхіті є одним з найважливіших етапів діагностики. За допомогою такого аналізу можна поставити точний діагноз та провести диференціальну діагностику для виключення інших патологій, таких як туберкульоз.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Яке мокротиння буває при бронхіті?

Мокротиння під час бронхіту залежить від виду бронхіту та тяжкості захворювання.

Часто початкова стадія бронхіту проявляється у вигляді непродуктивного (сухого) кашлю, який через пару днів переходить у продуктивний (вологий кашель).

Продуктивний кашель супроводжується виділенням мокротиння.

Відхаркування мокротиння може бути болісним, особливо в середині захворювання. Під час одужання, коли запальний процес зменшується і температура знижується, відхаркування безболісне.

При захворюваннях бронхіального дерева виділяють три типи мокротиння:

1. Слиз (прозора або білувата в'язка рідина)
2. серозно-слизова (біла в'язка рідина, яка може пінитися від домішок повітря)
3. Гнійний (в'язка рідина жовтого, темно-жовтого або зеленого кольору).

Слизове мокротиння спостерігається при легкому бронхіті, з помірним підвищенням температури. Серозно-слизове мокротиння з'являється при середньому ступені тяжкості захворювання, коли температура підвищується до 38-39 градусів, але вторинної інфекції немає.

Зниження захисних сил організму та приєднання вторинної бактеріальної інфекції можуть спричинити появу гнійного мокротиння з неприємним запахом. Цей стан є найважчим і лікується виключно в умовах стаціонару.

• Мокротиння при гострому бронхіті легке та виділяється в невеликих кількостях. Виділення мокротиння при гострому бронхіті може супроводжуватися болем та надривним кашлем.
• Мокротиння при хронічному бронхіті з'являється на ґрунті млявого запального процесу. Хронічний бронхіт розвивається з гострого бронхіту за відсутності комплексного лікування та недотримання постільного режиму. Хронічний бронхіт може супроводжуватися сухим кашлем та вологим кашлем з виділенням безбарвного слизового мокротиння (алергічний кашель) або мокротиння з домішками пилу (у працівників шахт, цементних заводів).
• Мокротиння при алергічному бронхіті виникає через постійний вплив чужорідних антигенів на стінки дихальних шляхів. Подразниками виступають хімічні речовини, пил, пилок рослин і тютюновий дим. Таке мокротиння зазвичай слизове і з'являється за наявності алергену.
• Мокротиння при бронхіті курця жовтувате та в'язке. Його поява пов'язана з тривалим подразненням стінок верхніх та нижніх дихальних шляхів тютюновим димом та смолою. На кількість мокротиння впливає тривалість та частота куріння.
• Обструктивний бронхіт характеризується спастичним звуженням бронхів. Дихання пацієнта утруднене, надходять скарги на задишку та неможливість повного видиху за один раз. Мокротиння при обструктивному бронхіті таке ж, як і при алергічному бронхіті. Однак хронічна форма обструктивного бронхіту може призвести до утворення гнійного мокротиння в результаті закладеності.

Як довго відходить мокротиння під час бронхіту?

Відходження мокротиння при бронхіті відбувається довго, в середньому 2-4 тижні. Чим нижчий імунітет і чим важче перебіг захворювання, тим довше відходить мокротиння. Відходження мокротиння більше 5-6 тижнів може свідчити про наявність більш серйозної патології.

Кількість мокротиння варіюється. На початку захворювання пацієнт виділяє трохи слизового мокротиння. Дозвіл запального процесу характеризується рясним виділенням серозно-слизового або гнійного мокротиння. Чим більша площа запального процесу, тим більше мокротиння виробляється.

Як здати аналіз мокротиння при бронхіті?

У таких випадках необхідно здати аналіз мокротиння.

1. При тривалому кашлі (більше 5 тижнів), який супроводжується слабкістю, пітливістю або субфебрильною температурою (37-38 градусів)
2. При підозрі на легеневу стадію розвитку деяких паразитів (аскаридоз)
3. Для детальної діагностики гострих легеневих захворювань різного походження
4. Якщо в мокротинні з'являється кров і сторонні домішки

Мокротиння збирають у лікарні або вдома. Мокротиння збирають у чистий контейнер, який після збору зразка щільно закривають кришкою.

Щоб результати аналізу були максимально точними, збір мокротиння проводиться з урахуванням наступних правил:

1. Подбайте про чистоту ротової порожнини. Перед збором мокротиння необхідно почистити зуби та прополоскати рот.
2. Мокротиння необхідно збирати вранці.
3. Для полегшення виведення слизу та мокротиння можна повільно випити 1-2 склянки теплої води
4. Мокротиння випльовується одразу після кашлю, бажано не змішувати його зі слиною.
5. Стерильний закритий контейнер з мокротинням доставляється до лабораторного відділення протягом 1-2 годин. У теплу погоду аналіз бажано доставляти протягом однієї години.

Якщо мокротиння не відходить, можна вдихати гарячу пару.

Діагностика

Діагностика мокротиння при бронхіті включає оцінку фізичних властивостей мокротиння та дослідження нативного мазка під мікроскопом.

Лаборант оцінює кількість, колір, консистенцію мокротиння та наявність сторонніх домішок.

Колір мокротиння при бронхіті вказує на ступінь захворювання та наявність супутніх патологій.

Зелене мокротиння при бронхіті з'являється під час ускладнень. Ускладнення можуть бути викликані недотриманням постільного режиму, повторними переохолодженнями та появою вторинної інфекції. Неприємний запах зеленого мокротиння свідчить про наявність гнійного вогнища в легенях.

Жовте мокротиння при бронхіті (іноді супроводжується неприємним запахом) може свідчити про дозвіл запального процесу. Мокротиння такого кольору часто можна знайти у завзятих курців, а також людей, які страждають на алергію.

Рожеве мокротиння при бронхіті з'являється на тлі небезпечного ускладнення – набряку легень. Це захворювання вимагає термінової госпіталізації. Пінисті домішки в рожевому мокротинні свідчать про наявність серцевих захворювань та застійних явищ у легеневому колі.

Біле мокротиння під час бронхіту свідчить про середній перебіг захворювання без ускладнень.

Іржаве мокротиння не з'являється при бронхіті, оскільки є симптомом більш важкої патології – крупозної пневмонії. Мокротиння набуває характерного кольору в процесі розпаду гемоглобіну – основного компонента еритроцитів.

Мокротиння з кров’ю під час бронхіту свідчить про розвиток туберкульозу легень.

Розшифровку аналізу мокротиння при бронхіті проводить лікар. Інформація про мікрофлору, що міститься в мокротинні, необхідна для постановки точного діагнозу та призначення ефективних антибіотиків.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Як посилити відхаркування під час бронхіту?

Для лікування використовуються муколітики та відхаркувальні засоби.

Муколітики – це засоби, що розріджують слиз при бронхіті. Вони роблять слиз менш в'язким, що полегшує його виведення з бронхів.

Відхаркувальні засоби розслаблюють гладку мускулатуру бронхів, усувають відчуття болю при кашлі та сприяють виведенню мокротиння.

Для усунення основної причини захворювання призначаються антибіотики, які підбираються залежно від причини захворювання.

Для полегшення алергічного бронхіту необхідно усунути джерело алергії або ізолювати пацієнта та призначити протиалергічні препарати, такі як Лоратадин або Діазолін.

Полегшити відходження мокротиння при бронхіті допоможуть трав'яні інгаляції з гарячою парою з використанням настоїв на основі шавлії або кореня алтеї.

Вправи для відхаркування при бронхіті

Існує спеціальний комплекс вправ за методом Бутейко, який допомагає виводити мокротиння з бронхів, покращує загальне самопочуття та запобігає розвитку хронічного бронхіту.

Протипоказаннями до виконання дихальних вправ є висока температура, туберкульоз легень, набряк легень та наявність гнійного вогнища в легеневій тканині.

• Вправа №1

Поверхневе дихання під час глибокого вдиху. Пацієнт робить глибокий вдих, затримуючи повітря в легенях, і робить короткі поверхневі вдихи та видихи. Темп і ритм дихання індивідуальні. Вправа виконується якомога довше, орієнтуючись на власні відчуття.

• Вправа №2

Ходьба на вдиху. Пацієнт вдихає повітря, затримує дихання та ходить по кімнаті в комфортному для нього темпі. Не перестарайтеся, краще почати з кількох секунд. Через кілька секунд як завжди переведіть подих і повторіть знову. В середньому виконується 5-10 підходів 3 рази на день.

• Вправа №3

Поверхневе дихання. Суть цієї вправи полягає в тому, щоб дихати, не роблячи глибоких вдихів. Часте поверхневе дихання можна практикувати лежачи, сидячи або під час ходьби.

Цей комплекс посилює кровообіг у легенях, усуває гіпервентиляцію, покращує роботу дихальних м'язів та позитивно впливає на функціонування центральної нервової системи. Підходить для дорослих та дітей.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]