Вікові особливості товстої кишки

Товста кишка новонародженого коротка, її довжина в середньому становить 63 см, гаустри товстої кишки та придатки сальника відсутні. Гаустри з'являються на 6-му місяці, а придатки сальника - на 2-му році життя дитини. До кінця немовлячого віку товста кишка подовжується до 83 см, а до 10 років досягає 118 см. Стрічки товстої кишки, гаустри та придатків сальника остаточно формуються до 6-7 років.

Сліпа кишка у новонародженого нечітко відмежована від апендикса, її ширина (1,7 см) переважає над довжиною (1,5 см). Типового дорослого вигляду сліпа кишка набуває до кінця першого періоду дитинства (7 років). Сліпа кишка розташована над крилом клубової кістки. Кишечник опускається в праву клубову ямку до середини підліткового віку (14 років) у міру зростання висхідної ободової кишки.

Ілеоцекальний отвір у новонародженого кільцеподібний або трикутний, зіяючий. У дітей старше одного року він стає щілиноподібним. Ілеоцекальний клапан має вигляд дрібних складок. Довжина апендикса новонародженого варіюється від 2 до 8 см, його діаметр становить 0,2-0,6 см. Він сполучається зі сліпою кишкою через зіяючий отвір. Формування клапана, що закриває вхід до апендикса, починається з появи складки біля входу до апендикса в кінці першого року життя. Довжина апендикса в цей період в середньому становить 6 см, до середини другого дитинства (10 років) вона досягає 9 см. Слизова оболонка апендикса новонародженого на 1-му році життя містить велику кількість лімфоїдних вузликів. Найбільшого розвитку вузлики досягають у дитинстві.

Висхідна ободова кишка у новонародженого покрита печінкою. До 4 місяців печінка прикріплюється лише до своєї верхньої частини. У підлітків та юнаків висхідна ободова кишка набуває структури, характерної для дорослої людини. Максимальний розвиток цієї частини кишечника спостерігається у 40-50 років.

Поперечна ободова кишка новонародженого має коротку брижу (до 2 см). Спереду кишечник покритий печінкою. На початку раннього дитинства (1 1/2 роки) ширина брижі збільшується до 5,0-8,5 см, що сприяє підвищенню рухливості кишечника. У дітей першого року життя довжина поперечної ободової кишки становить 26-28 см. До 10 років її довжина збільшується до 35 см. Поперечна ободова кишка найдовша у людей похилого віку.

Низхідна ободова кишка у новонароджених має довжину близько 5 см. До 1 року її довжина подвоюється, у 5 років вона становить 15 см, у 10 років – 16 см. Найбільшої довжини кишечник досягає у старості.

Сигмоподібна ободова кишка новонародженого (довжина близько 20 см) розташована високо в черевній порожнині, має довгу брижу. Її широка петля лежить у правій половині черевної порожнини, іноді торкаючись сліпої кишки. До 5 років петлі сигмоподібної ободової кишки розташовуються над входом у малий таз. До 10 років довжина кишки збільшується до 38 см, а її петлі опускаються в порожнину малого тазу. У 40 років просвіт сигмоподібної ободової кишки є найширшим. Після 60-70 років кишечник атрофується через витончення його стінок.

Пряма кишка новонародженого циліндрична, не має ампули чи вигинів, складки не виражені, її довжина становить 5-6 см. У період раннього дитинства завершується формування ампули, а після 8 років – формування вигинів. Анальні стовпи та пазухи у дітей добре розвинені. Значне зростання прямої кишки спостерігається в період другого дитинства (після 8 років). До кінця підліткового віку пряма кишка має довжину 15-18 см, а її діаметр – 3,2-5,4 см.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]