Медичний експерт статті
Нові публікації
Віруси парагрипу
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Структура та антигенні властивості вірусу парагрипу
Віруси парагрипу людини схожі на інших представників родини. Одноланцюгова, нефрагментована мінус-РНК вірусу кодує 7 білків. Нуклеокапсид – це внутрішнє антитіло. Оболонка вірусу містить глікопротеїнові шипи (HN та F). За антигенними властивостями білків HN, NP та F існує 4 основних серотипи вірусів парагрипу (HPHV-1, HPHV-2, HPHV-3, HPHV-4). HPHV-1, HPHV-2 та HPHV-3 мають спільні антигени з вірусом паротиту. Гемаглютинін вірусів відрізняється спектром дії: HPGV-1 та HPGV-2 аглютинують різні еритроцити (людські, курячі, морської свинки тощо), вірус парагрипу-3 не аглютинує еритроцити курки, вірус парагрипу-4 аглютинує лише еритроцити морської свинки.
Культивування вірусу здійснюється на первинних клітинних культурах.
Резистентність вірусу парагрипу
Віруси парагрипу людини не відрізняються стійкістю від інших представників родини.
Патогенез та симптоми парагрипу
Вхідними воротами інфекції є верхні дихальні шляхи. Віруси парагрипу адсорбуються на клітинах циліндричного епітелію слизової оболонки верхніх дихальних шляхів, проникають у них і розмножуються, руйнуючи клітини. Розвивається набряк слизової оболонки гортані. Патологічний процес швидко переходить у нижні відділи дихальних шляхів. Вірусемія короткочасна. Віруси парагрипу викликають вторинний імунодефіцит, сприяючи розвитку бактеріальних ускладнень.
Після інкубаційного періоду (3-6 днів) підвищується температура, з'являються слабкість, нежить, біль у горлі, хрипота та сухий, грубий кашель. Лихоманка тримається від 1 до 14 днів. HPGV-1 та HPGV-2 є поширеною причиною крупу (гострого ларинготрахеобронхіту у дітей). Вірус парагрипу-3 викликає вогнищеву пневмонію. Вірус парагрипу-4 менш агресивний. У дорослих захворювання зазвичай протікає як ларингіт.
Імунітет після перенесеного захворювання зумовлений наявністю сироваткового IgG та секреторного IgA, але він крихкий та короткочасний. Можливі реінфекції, спричинені тими ж типами вірусів.
Епідеміологія парагрипу
Джерелом парагрипу є хвора людина, особливо на 2-3 день захворювання. Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом. Основний шлях передачі вірусу – повітряно-крапельний. Можливий також контактно-побутовий шлях. Захворювання парагрипу характеризується широким поширенням та контагіозністю. Найчастіше від хворих виділяють HPGV-1, HPGV-2 та HPGV-3.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]
Мікробіологічна діагностика парагрипу
У пацієнта беруть мазки зі слизу або дихальних шляхів та мокротиння. За допомогою RIF виявляють вірусні антигени в епітеліальних клітинах носоглотки. Вірус парагрипу виділяють на культурі клітин Hep-2. Індикація проводиться за цитопатичним ефектом вірусів, RGA та реакцією гемадсорбції, яка найбільш виражена у вірусів парагрипу - 1, 2, 3 (раніше їх називали гемадсорбуючими). Ідентифікація проводиться за допомогою RTGA, RSK, RN. За допомогою серологічного методу, використовуючи RTGA, RSK або RN, можна виявити як вірусні антигени, так і антитіла в парних сироватках пацієнта.