Медичний експерт статті
Нові публікації
Вроджена згинально-привідна контрактура I пальця кисті: причини, симптоми, діагностика, лікування
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Код МКХ-10
Q74.3 Вроджена згинально-привідна контрактура першого пальця кисті.
Симптоми вродженої згинально-аддукційної контрактури першого пальця кисті
Вроджена згинально-привідна контрактура першого пальця кисті зустрічається в переважній більшості випадків у пацієнтів з вродженим множинним або дистальним типом артрогрипозу. При цьому клінічно спостерігається згинальна контрактура в п'ястно-фаланговому суглобі великого пальця та приведення першого променя до долоні, дефіцит м'яких тканин на долонній поверхні кисті в проекції першого міжпальцевого та міжп'ясткового проміжків.
Класифікація
Виходячи з тяжкості згинальних та аддукціонних контрактур, можливості корекції деформації, дефіциту м'яких тканин на долонній поверхні першого пальця кисті та області тенару, стану м'язів-згиначів та розгиначів, а також амплітуди активного розгинання, виділяють три ступені тяжкості деформації. Вроджена згинально-аддукціонна контрактура першого пальця кисті в деяких випадках у пацієнтів з артрогрипозом поєднується з ліктьовим відхиленням II-V пальців на рівні п'ястно-фалангових суглобів та згинальні контрактури в міжфалангових та п'ястно-фалангових суглобах, що зумовлено дисбалансом у коротких м'язах кисті.
Лікування вродженої згинально-аддукційної контрактури першого пальця кисті
У випадках вродженої згинально-аддукціонної контрактури першого пальця кисті та ліктьового відхилення пальців дитині вже в перші місяці життя показано консервативне лікування, що включає масаж. ЛФК, теплові процедури (сольові грілки, парафін, озокерит), поетапна корекція знімними шинами. Ранній початок консервативної терапії значно зменшує тяжкість патології та в деяких випадках виключає подальші хірургічні втручання. Якщо консервативне лікування неефективне у віці 10-12 місяців, рекомендується хірургічне лікування, що включає комбіновану шкірну пластику, а також втручання на сухожильно-м'язовому апараті кисті.
[ Що потрібно обстежити?
Использованная литература