Медичний експерт статті
Нові публікації
Виразка стравоходу: діагностика
Останній перегляд: 20.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діагностика виразки стравоходу полягає в наступних заходах:
Езофагоскопія
В. М. Нечаєв (1997) описує три форми езофагеальних виразок.
- Вогнищева виразка - невелике виразка (діаметром 0.3-1 см) з чіткими, рівними, що не підносяться краями. Перистальтика збережена, ригідність стінок відсутня.
- Поглиблена виразка - розміри більші (діаметр 0.5-3 см) з чіткими рівними краями, що підносяться над навколишньою тканиною, перистальтика збережена.
- Плоскоінфільтратівная виразка - у вигляді плоского інфільтрату діаметром 0.3-3 см з чіткими кордонами, гиперемованими краями, покрита фібрином.
Для диференціальної діагностики з раком стравоходу при всіх виразках необхідна біопсія слизової оболонки стравоходу з наступним гістологічним дослідженням.
Рентгеноскопія стравоходу
Основний рентгенологічний ознака виразки стравоходу - «ніша» (тобто округлий або трикутний виступ на контурі тіні стравоходу), при цьому часто є конвергенція складок слизової оболонки стравоходу у напрямку до виразки. Непрямим ознакою виразки є стійке контрастне пляма на внутрішній поверхні стравоходу після проходження по ньому барієвої суспензії.
Добова гастро рН-метрія
Цей метод дозволяє довести наявність грижі стравохідного отвору діафрагми, недостатності кардії, ГЕРХ.
Вірусологічне дослідження біоптату
Проводиться для доказу вірусної етіології виразки стравоходу. При цьому використовуються ланцюгова полімеразна реакція, реакція ДНК-гібридизації in situ.