Медичний експерт статті
Нові публікації
Виразка стравоходу
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Виразка стравоходу – це виразка слизової оболонки стравоходу. Захворювання вперше було описано Квінке в 1879 році та частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Виразки локалізуються переважно в нижній третині стравоходу.
Етіологія та патогенез
Розрізняють справжні (пептичні) та симптоматичні виразки стравоходу.
Справжні виразки стравоходу - це пептичні виразки, що виникають у людей з грижею стравохідного отвору діафрагми, серцевою недостатністю та гастроезофагеальною рефлюксною хворобою.
Клінічна картина
- Ретростернальний біль є найважливішим симптомом виразки стравоходу. Як правило, він виникає під час їжі. Якщо виразка розташована безпосередньо в кардії або субкардії, біль відчувається високо в епігастрії або в ділянці мечоподібного відростка.
- Дисфагія – це відчуття утрудненого проходження їжі через стравохід, спричинене запальним набряком слизової оболонки стравоходу та його дискінезією. У деяких випадках дисфагія зумовлена розвитком виразкового стенозу стравоходу; у цьому випадку додається регургітація вмісту стравоходу.
Інструментальні дані
Езофагоскопія
В. М. Нечаєв (1997) описує три форми виразок стравоходу.
- Вогнищева виразка – це невелике виразкове утворення (діаметром 0,3-1 см) з чіткими, гладкими, непіднятими краями. Перистальтика збережена, стінки відсутня.
- Глибока виразка – більших розмірів (0,5-3 см у діаметрі) з чіткими, рівними краями, що піднімаються над навколишньою тканиною, перистальтика збережена.
- Плоско-інфільтративна виразка – у вигляді плоского інфільтрату діаметром 0,3-3 см з чіткими межами, гіперемованими краями, покритого фібрином.
Що потрібно обстежити?
Які аналізи необхідні?