Медичний експерт статті
Нові публікації
Виразка стравоходу
Останній перегляд: 23.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Виразка стравоходу - виразка слизової оболонки стравоходу. Захворювання вперше описано Квінке в 1879 р, частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок. Виразки локалізуються переважно в нижній третині стравоходу.
Етіологія і патогенез
Розрізняють істинні (пептичні) і симптоматичні виразки стравоходу.
Справжні виразки стравоходу - це пептичні виразки, що виникають у осіб, які страждають грижею стравохідного отвору діафрагми, недостатністю кардії і гастроезофагеальної рефлюксної хворобою.
Клінічна картина
- Загрудинний біль - найважливіший симптом виразки стравоходу. Як правило, виникає під час їжі. При розташуванні виразки безпосередньо в кардії або субкардіі біль відчувається високо в епігастрії або в області мечоподібного відростка.
- Дисфагія - відчуття утруднення проходження їжі по стравоходу, обумовлена запальним набряком слизової оболонки стравоходу і його дискінезією. У деяких випадках дисфагія обумовлена розвитком виразкового стенозу стравоходу; в цьому випадку приєднується відрижка стравохідним вмістом.
Інструментальні дані
Езофагоскопія
В. М. Нечаєв (1997) описує три форми езофагеальних виразок.
- Вогнищева виразка - невелике виразка (діаметром 0.3-1 см) з чіткими, рівними, що не підносяться краями. Перистальтика збережена, ригідність стінок відсутня.
- Поглиблена виразка - розміри більші (діаметр 0.5-3 см) з чіткими рівними краями, що підносяться над навколишньою тканиною, перистальтика збережена.
- Плоскоінфільтратівная виразка - у вигляді плоского інфільтрату діаметром 0.3-3 см з чіткими кордонами, гиперемованими краями, покрита фібрином.
Що потрібно обстежити?
Які аналізи необхідні?