Медичний експерт статті
Нові публікації
Виразка стравоходу - Причини
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Розрізняють справжні (пептичні) та симптоматичні виразки стравоходу.
Справжні виразки стравоходу - це пептичні виразки, що виникають у людей з грижею стравохідного отвору діафрагми, серцевою недостатністю та гастроезофагеальною рефлюксною хворобою.
У механізмі розвитку справжніх (пептичних) виразок відіграють роль такі фактори:
- вплив агресивних факторів шлункового соку – соляної кислоти та пепсину;
- порушення функції центральної нервової системи та дисбаланс у виробленні гормонів шлунково-кишкового тракту;
- гетеротопія слизової оболонки шлунка та, як наслідок, циліндричного епітелію в стравоході.
Симптоматичні виразки – це ті, при яких немає грижі стравохідного отвору діафрагми, серцевої недостатності або гастроезофагеального рефлюксу (В. М. Нечаєв, 1997).
Етіологічні варіанти симптоматичних виразок:
- Застійні виразки стравоходу – виникають при доброякісних та злоякісних пухлинах стравоходу, його стенозі та дивертикулах.
- Вірусні виразки стравоходу – спостерігаються у наркоманів, гомосексуалістів та людей із синдромом набутого імунодефіциту. З країв цих виразок при біоптаті виділяють вірус грипу, цитомегаловірус та ВІЛ.
- Стресові виразки стравоходу – виникають при великих опіках шкіри та захворюваннях центральної нервової системи.
- Медикаментозні виразки стравоходу – виникають в результаті лікування нестероїдними протизапальними препаратами, цитостатиками, хлоридом калію та деякими антибіотиками (доксициклін, кліндаміцин). Ці виразки викликані токсичною дією цих препаратів на слизову оболонку стравоходу.
- Декубітальні виразки стравоходу – виникають у тяжкохворих пацієнтів, яким встановлено постійний шлунковий зонд.
- Виразки стравоходу при синдромах Шегрена та Бшета.