Ендоскопія стравоходу
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Показання до ендоскопії стравоходу
Діагностичні показання до ендоскопії стравоходу: уточнення локалізації процесу; візуальне дослідження виявлених при обстеженні патологічних змін, уточнення їх поширеності; контроль за ефективністю лікування (як консервативного, так і хірургічного).
Терапевтичні показання до ендоскопії стравоходу: видалення сторонніх тіл, невеликих пухлин шлунка або стравоходу; склерозування варикозних розширених вен стравоходу; зупинка кровотечі.
Протипоказання до ендоскопії стравоходу
Абсолютні протипоказання до ендоскопії стравоходу: шок, гострі порушення мозкового і коронарного кровообігу, епілептичні припадки, напад бронхіальної астми, атлантоаксіального підвивих, захворювання стравоходу, при яких неможливо провести ендоскоп в шлунок або є підвищений ризик його перфорації (опік стравоходу, рубцева стриктура і ін. ).
Показання та протипоказання до ендоскопії стравоходу
Підготовка хворого до ендоскопії стравоходу
Підготовка хворого до ендоскопії, може мати деякі особливості в залежності від характеру дослідження (плановий або екстрене), а також від загального стану хворого. При планових ендоскопії хворий не повинен приймати їжу протягом не менше 4 год до дослідження. За 3 год до процедури хворому дають седуксен (одну таблетку - 0,005 г) або інший транквілізатор. За 20-30 хв до дослідження проводиться премедикація холинолитическими засобами (0,5-1 мл 0,1% розчину атропіну сульфату, метацина або 0,2% розчину платифіліну).
Підготовка до ендоскопії стравоходу
Техніка ендоскопії стравоходу
Ендоскопіст стає зліва, віч-на-обстежуваному. Голова хворого кілька закинута. На фіброендоскоп надягають загубник, помічник фіксує голову хворого. Ендоскопіст захоплює фіброендоскоп правою кистю і утримує його як олівець. Перед введенням в стравохід ендоскопа дистальний кінець його злегка згинають назад відповідно вигину ротоглотки. Хворому пропонують на висоті невеликого вдиху зробити ковтальний рух. У цей момент ендоскоп обережно просувають в порожнину стравоходу. При переході з глотки в стравохід необхідно проявляти більшу обережність. У зв'язку зі скороченням нижнього констриктора глотки утворюється найвужче, перстнеглоточной звуження стравоходу, так званий рот стравоходу по Кілліаном, розмірами 23 мм в діаметрі і 17 мм в передньо-задньому напрямку. Тут завжди відчувається деякий опір, і тому проведення інструменту слід здійснювати плавно, тому що можливий прорив стравоходу. Щоб полегшити просування, в момент глотка апарат без насильства вводять в стравохід, відпускаючи в цей момент важіль, згинають кінець ендоскопа. У порожнину глотки ендоскоп вводиться строго по середній лінії.
Як проводиться ендоскопія стравоходу?
Читайте також:
- Ендоскопічні ознаки пухлин стравоходу
- Ендоскопічні ознаки езофагітов
- Ендоскопічні ознаки стриктур стравоходу
- Ендоскопічні ознаки грижи стравохідного отвору діафрагми
- Ендоскопічні ознаки дивертикулів стравоходу
- Ендоскопічні ознаки варикозного розширення вен стравоходу
- Ендоскопічні ознаки пухлин стравоходу
[