^

Здоров'я

Медичний експерт статті

Спеціаліст з інфекційних захворювань

Збудники міцетоми

Олексій Кривенко, Медичний рецензент
Останній перегляд: 06.07.2025
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Міцетома (мадуромікоз, мальурська стопа) – хронічний гнійно-запальний процес підшкірної клітковини та прилеглих тканин. Міцетома викликається грибами роду Демаціум (еумікотична міцетома) або актиноміцетами (актиноміцети та цетомії) з родів Actinomyces, Nocardia, Sireptomyces, Actimomadura. Серед грибів є Pseudallescheria boydii, Aeremomum (Cephalosporium) Jidciforme, Madurella grisea, Phialophora cryanescem, Exophiala jrcmselmei, Scedosporium apiospermum, Leptosphaeria senegcdensis.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Патогенез та симптоми міцетоми

Інфекція відбувається через пошкоджену шкіру. Поступово формуються папули, глибокі вузли та абсцеси. Деструктивний процес вражає фасції, м'язи та кістки. Розвивається фібринозна тканина. Найчастіше уражаються нижні кінцівки. Стопа набрякає та деформується.

Епідеміологія міцетоми

Збудники міцетоми живуть у ґрунті та на рослинах. Вони передаються контактним шляхом. Також можлива передача повітряно-крапельним шляхом з ураженням дихальних шляхів. Міцетома найчастіше зустрічається в тропіках і субтропіках.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Мікробіологічна діагностика міцетоми

У гної та біоптаті, обробленому розчином KOH, виявляються характерні різнокольорові зерна (діаметром 0,5-2 мкм), септовані гіфи та хламідоспори грибів. Гіфи Pseudallescheria boydii важко відрізнити від Aspergillus. За наявності актиноміцетів видно друзи та розгалужені тонкі бактеріальні нитки. Статева стадія P. boydii супроводжується утворенням клейстотецій (100-200 мкм), які розриваються та вивільняють блідо-коричневі еліптичні аскоспори.

Лікування міцетоми

Міцетому лікують ітраконазолом. Можлива резекція ураженої тканини.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.